Hvordan Alzheimers sykdom blir behandlet

Innhold

• Hjemmemedisiner og livsstil
• Resepter
• Komplementær alternativ medisin (CAM)

Hvis du eller noen du kjenner har blitt diagnostisert med Alzheimers sykdom, kan du føle deg redd, frustrert og mer. Selv om det ikke finnes noen kur mot Alzheimers på dette tidspunktet, er det mange måter å behandle symptomene på og til og med bidra til å håndtere sykdommens progresjon. Behandlingsalternativer for atferdsmessige og psykologiske symptomer på Alzheimers inkluderer medikamentell behandling og ikke-medikamentelle tilnærminger, for eksempel atferds- og miljømessige endringer.

Hjemmemedisiner og livsstil

Ikke-medikamentelle tilnærminger fokuserer på behandling av atferdsmessige, psykologiske og emosjonelle symptomer på Alzheimers ved å endre måten du forstår og samhandler med personen med sykdommen.

Disse tilnærmingene anerkjenner at atferd ofte er en måte å kommunisere for de med Alzheimers på. Målet med ikke-medikamentelle tilnærminger er å forstå betydningen av den utfordrende oppførselen og hvorfor de er til stede.

Ikke-medikamentelle tilnærminger bør vanligvis forsøkes før du bruker psykotrope medisiner, siden de ikke har potensial for bivirkninger eller medisininteraksjoner.

Behavior Assessment

Identifiser en bestemt oppførsel og legg merke til hva som ser ut til å utløse oppførselen. For eksempel, hvis en dusj alltid får din kjære opphisset, kan du prøve et bad i stedet. Eller prøv å tilby en dusj på en annen tid på dagen.

I stedet for å bruke medisiner hvis noen er opprørt eller opphisset, prøver en ikke-medisinsk tilnærming å forstå Hvorfor de kan være urolige. Kanskje de trenger å bruke badet, har vondt eller tror de mistet noe.

Legg merke til hva som skjer rett før oppførselen, prøv noe annet neste gang, og følg resultatene.

Valideringsterapi

Du kan ofte unngå å trappe opp bekymringsfull atferd ved å endre ditt eget perspektiv. Hvis din kjære for eksempel ber om å få se moren sin (som kan ha vært død i mange år), kan du be ham fortelle deg om henne, i stedet for å tvinge ham til å konfrontere hennes død. Dette er valideringsterapi, og det kan være veldig effektivt å berolige personen som er opprørt.

Bruke valideringsterapi for personer med demens

Meningsfulle aktiviteter

Mennesker som lever med demens kan til tider føle seg ensomme eller kjedelige, og de kan kanskje ikke tydelig uttrykke disse følelsene. Tilbyr muligheter til å omgås andre sosialt, utføre kjente oppgaver som å organisere papirer, vaske oppvasken eller å synge sammen med favorittsangene deres kan forbedre humøret og redusere følelser av rastløshet og kjedsomhet.

Kreative og meningsfulle aktiviteter for demens

Fysisk trening

Noen ganger er utfordrende atferd eller følelser av frustrasjon hos mennesker som lever med demens, ganske enkelt et resultat av at de ikke får nok fysisk aktivitet. Å stå opp og gå en tur, delta i en gruppe aerob aktivitetsklasse eller gjøre noen tøyningsøvelser kan bidra til å dekke dette behovet. I tillegg har trening potensialet til å forbedre kognisjonen for noen mennesker.

6 måter som trener hjelper Alzheimers sykdom

Hjerneforlovelse

Andre tilnærminger som ikke er medikamenter retter seg mot den kognitive funksjonen til personen med Alzheimers sykdom. Å være mentalt aktiv, gjøre et puslespill eller lese en bok, har for eksempel vist seg å være nyttig for å opprettholde hukommelse og tenkeferdigheter hos personer med demens.Selv om disse tilnærmingene ikke vil kurere sykdommen ved Alzheimers, og noen kan være mer mulig enn andre, avhengig av sykdomsstadiet, kan de fremdeles gi noen begrenset fordel.

Vet hva du kan forvente

Det kjente ordtaket "kunnskap er makt" er veldig sant her. Å vite hva du kan forvente når Alzheimers utvikler seg, kan hjelpe deg med å forstå atferd og gjenkjenne kilden som sykdommen, snarere enn personen. Dette kan gi mer medfølelse og redusere frustrasjon.

Resepter

Kognitive forsterkere er medisiner som forsøker å bremse utviklingen av Alzheimers symptomer. Mens disse medisinene ser ut til å forbedre tankeprosesser for noen mennesker, varierer effektiviteten generelt sterkt.

To klasser med medisiner er godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA) for behandling av de kognitive symptomene på Alzheimers. De inkluderer kolinesterasehemmere og N-metyl D-aspartat (NMDA) antagonister.

Kolinesterasehemmere

Kolinesterasehemmere virker ved å forhindre nedbrytning av acetylkolin i hjernen. Acetylkolin er et kjemikalie som letter nervecellekommunikasjon i minnene, læring og andre tankeprosesser. Vitenskapelig forskning har funnet lavere nivåer av acetylkolin i hjernen til personer med Alzheimers, så håpet er at hjernens funksjon vil stabilisere eller forbedre seg ved å beskytte eller øke acetylkolinnivået ved bruk av disse medisinene.

Forskere anslår at for ca. 50% av personer med Alzheimers som tar kolinesterasehemmere, er progresjonen av Alzheimers symptomer forsinket i gjennomsnitt seks til 12 måneder.

Det er tre medisiner med kolinesterasehemmere som for tiden er godkjent og foreskrevet for å behandle Alzheimers sykdom:

• Aricept (donepezil): Godkjent for mild, moderat og alvorlig Alzheimers sykdom
• Exelon (rivastigmin): Godkjent for mild til moderat Alzheimers
• Razadyne (galantamin): Godkjent for mild til moderat Alzheimers

Det bemerkes at Cognex (takrin) tidligere var FDA-godkjent for mild til moderat Alzheimers; det markedsføres imidlertid ikke lenger av produsenten fordi det forårsaket noen betydelige bivirkninger.

N-metyl D-aspartat (NMDA) antagonister

Namenda (memantin) er det eneste stoffet i denne klassen, og det er godkjent for moderat til alvorlig Alzheimers. Namenda ser ut til å fungere ved å regulere nivåene av glutamat, en aminosyre, i hjernen. Normale nivåer av glutamat letter læring, men for mye kan føre til at hjerneceller dør.

Namenda har vært noe effektivt for å forsinke utviklingen av symptomer ved senere Alzheimers sykdom.

Kombinert narkotika

I 2014 godkjente FDA Namzaric, som er en kombinasjon av donepezil og memantin-ett medikament fra hver klasse ovenfor. Det er beregnet på moderat til alvorlig Alzheimers sykdom.

Kognitive forsterkere må overvåkes regelmessig for bivirkninger og interaksjon med andre medisiner.

Psykotropika

Psykotrope medisiner brukes til tider til å behandle atferdsmessige, psykologiske og emosjonelle symptomer på Alzheimers sykdom - det som noen ganger blir referert til som atferdsmessige og psykologiske symptomer på demens (BPSD). Disse symptomene kan omfatte følelsesmessig nød, depresjon, angst, søvnløshet. , hallusinasjoner og paranoia, samt noen utfordrende atferd, så det er viktig å være proaktiv i å identifisere og behandle dem.

Klassene med psykotrope medisiner som brukes til å håndtere atferds- og psykologiske symptomer på demens inkluderer:

• Antidepressiva
• Anti-angst medisiner
• Antipsykotika
• Stemningsstabilisatorer
• Medisiner mot søvnløshet (noen ganger kalt sovepiller eller hypnotika)

Disse medisinene kan være effektive, men kan også potensielt forårsake betydelige bivirkninger. Psykotropiske legemidler brukes vanligvis i forbindelse med andre ikke-medikamentelle tilnærminger eller etter å ha forsøkt ikke-medikamentelle terapier og funnet å være utilstrekkelige.

Komplementær alternativ medisin (CAM)

Siden medisiner har hatt begrenset fordel ved behandling av Alzheimers, har mange vendt seg til alternative og komplementære behandlinger. Juryen er fortsatt ute på mange av disse tilnærmingene, og det pågår forskning. Noen mennesker har rapportert om forbedring i kognisjon med forskjellige kosttilskudd, men ingen har vist seg å være vellykkede i kliniske studier til å anbefale dem til mennesker med Alzheimers sykdom.

Tilskudd av vitamin E viste det mest løfte. Men ifølge Nasjonalt senter for komplementær og integrativ medisin var det bare bevis fra en enkelt studie om at det kan redusere funksjonell tilbakegang i Alzheimers sykdom.

Studier har vist at det kan være en beskyttende effekt av å spise mer fisk og andre matvarer som inneholder omega-3 fettsyrer, spesielt dokosahexaensyre (DHA). Men å gi folk tilskudd av DHA etter at de har blitt diagnostisert med Alzheimers sykdom har ikke vist noen fordel .

Andre CAM-alternativer som har vært studier inkluderer ginkgo biloba, som ikke har noen avgjørende bevis for å forebygge eller bremse Alzheimers sykdom, og curcumin, som ikke har nok forskning ennå utført for å støtte bruken.

Hvis du er interessert i å prøve komplementære eller alternative behandlinger, bør du diskutere dem med legen din, siden noen har potensial til å samhandle med andre medisiner eller kan utløse betydelige bivirkninger.

Komplementære og alternative behandlinger for demens

Et ord fra veldig bra

Selv om det ikke finnes noen kur mot Alzheimers sykdom, vær oppmuntret. Forskere jobber kontinuerlig med å finne mer effektive behandlings- og forebyggingsmetoder. Mye har blitt lært om hvordan Alzheimers påvirker hjernen, og denne økte kunnskapen fortsetter å anspore nye tanker knyttet til utviklingen av en kur, behandling og forebygging.

Å takle og leve godt med en Alzheimers diagnose