Innhold
Bicepsmuskelen er en stor muskel foran armen som gir deg styrke når du bøyer albuen, og den spiller også en viktig rolle i skulderfunksjonen. Det er flere problemer som kan oppstå med biceps senen som kan føre til utvikling av smerter i skulderen.Mange tenker på biceps bare lenger ned i armen og inn i albueleddet, men faktisk har muskelen, og mer spesifikt biceps-senen, også viktige roller i funksjonen til skulderleddet. Biceps seneproblemer kan sees isolert, eller som en del av problemer med rotator mansjetten i skulderen.
Biceps-senen
En sene er en struktur som forbinder muskler med bein, og biceps er forbundet med sener i både albue og skulderledd. Ved skulderleddet er det faktisk to sener som kobler biceps til beinet, og det er derfor muskelen kalles biceps: bi, som betyr "to", vedlegg ved skulderen.
Disse vedleggene kalles bicepsens "lange hode" og "bicepsens korte hode". Det lange hodet på biceps er nesten alltid synderen av biceps-relatert smerte i skulderen. Sammen blir disse to senene referert til som "proximal biceps" sener.
Det kan også være biceps seneproblemer med feste av muskelen i albuen, kjent som "distal biceps" sene. I albuen er det bare en sene; den passerer under albueleddets krøll. Det vanligste biceps seneproblemet til den distale biceps senen er sprukket distal biceps.
Proksimale problemer med sene på sene
De fleste proksimale biceps seneproblemer oppstår på bicepsens lange hode. Det korte hodet på biceps er lenger unna skulderleddet og har et solid feste til beinet. Det lange hodet på biceps løper gjennom et spor i armbenet, deretter gjennom rotasjonsmanchetten og festes til beinet nær skulderens labrum. Det lange hodet på biceps kan ha problemer på noen av disse stedene.
De fleste problemer med det lange hodet på biceps forårsaker smerter over fronten av skulderen; ofte føler folk en snappende eller klikkende følelse. I tillegg er biceps seneproblemer ofte forbundet med rotator mansjettproblemer, så i mange tilfeller må begge disse problemene behandles sammen. Vanlige problemer med langhode av biceps sener inkluderer:
- Biceps senebetennelse og tårer
- Den vanligste årsaken til biceps smerter er betennelse i senen. Betennelse kan forårsake hevelse og smerte rundt biceps senen, og over tid kan det føre til utvikling av skade på senen, inkludert tårer. Tårer i biceps-senen kan føre til vedvarende smerter som noen ganger krever kirurgisk behandling.
- Biceps Tendon Ruptures
- Når vesken er skadet, kan biceps-senen rive helt av. Denne skaden er ofte assosiert med en rotator mansjett rive, og alle med et brutt langt hode av biceps bør mistenkes for å ha en rotator mansjett rive. buler i biceps. Når du bøyer biceps, ser folk med en bristet sene ofte ut som om de har en "Popeye" -muskel fra den ballede, tilbaketrukne muskelen og senen.
- SLAP Tears
- Hvor biceps-senen kommer inn i skulderen, festes den til beinet gjennom en mansjett av brusk som omgir skulderleddet, kalt labrum. Biceps-senen kan trekke labrummet bort fra beinet og forårsake en tilstand som kalles SLAP-tåre - en type labral tåre i skulderleddet.
- Biceps Tendon Subluxation / Dislocation
- Biceps senen kommer opp foran armen inn i skulderen. På forsiden av armen er det et spor for senen som kalles bicipital groove - et trau i beinet som stabiliserer biceps-senen. På toppen av sporet holder rotator mansjetten senen i sporet når armen roterer. Hos personer med spesifikke typer rotator mansjettrevner, kan det hende at biceps-senen ikke holdes tett i sporet - og til og med kan snappe ut av sporet - noe som forårsaker en smertefull snappefornemmelse. Når senen er ustabil, kalles den subluksasjon; når senen kommer helt ut av sporet, kalles det en forvridning.
Behandling
Ikke alle biceps seneproblemer blir behandlet på samme måte. Avhengig av årsaken til tilstanden, kan behandlingsplanen din variere. Enkle behandlinger for biceps seneproblemer inkluderer hvile, is, betennelsesdempende medisiner, fysioterapi og skulderøvelser. Hvis det er betennelse rundt senen, kan en injeksjon av kortison rundt senen vurderes.
Kirurgiske behandlinger av biceps senen kan vurderes. De vanligste behandlingene for biceps seneproblemer inkluderer en biceps tenotomi og en biceps tenodesis. En tenotomi betyr å kutte senen på bicepsens lange hode slik at senen trekker seg tilbake i armen og bort fra skulderen der den kan forårsake smerte. Operasjonen er rask, enkel og har pålitelige resultater. Noen pasienter liker ikke utseendet på biceps etter operasjonen, og noen klager over kramper i armen etter operasjonen.
Alternativet til tenotomi kalles biceps tenodesis.Denne operasjonen utføres for å flytte festet til bicepsens lange hode utenfor skulderen, men det fester senen på beinet. Derfor beholder muskelen sin funksjon, og skulderproblemer som oppstår ved mange biceps-forhold blir vanligvis løst. Biceps tenodesis har en lengre restitusjonsperiode, men har ofte gode resultater.