Innhold
En lungeemboli oppstår når fremmedlegemer setter seg inn i og hindrer lungearterien eller en av dens grener. Vanligvis er fremmedlegemet en blodpropp som emboliserer, men noen ganger kan (sjelden) andre forhold være feil.Lungeemboli er en vanlig medisinsk tilstand. Det gir ofte alvorlig sykdom og død og utgjør anslagsvis 60.000 til 100.000 dødsfall per år bare i USA, men det er forbundet med flere livsstilsrisikofaktorer som er innenfor din kontroll.
Vanlig årsak
Lungeemboli stammer vanligvis fra dyp venetrombose, som kan ha en rekke årsaker. Hvis en blodpropp (blodpropp) som har dannet seg i en stor vene, bryter av (emboliserer), beveger seg gjennom høyre side av hjertet og legger seg i lungesirkulasjonen, blir den en lungeemboli.
Lungeemboli og dyp venetrombose er så tett bundet sammen at hvis en lege diagnostiserer eller mistenker en av disse tilstandene, vil han / hun umiddelbart se etter bevis for at den andre tilstanden også er til stede.
Sjeldnere årsaker
Sjelden kan andre forhold enn dyp venetrombose forårsake lungeemboli som kan gi kritisk sykdom eller død. Disse andre forholdene inkluderer:
- Fett emboli. En fettemboli kan oppstå hvis fettvev blir skadet eller manipulert, noe som får klumper av fettceller til å trenge inn i sirkulasjonen, hvor de kan legge seg i lungesirkulasjonen. Den vanligste årsaken til fettemboli er brudd i bekkenet eller lange bein, hvis marg inneholder store mengder fett.
- Luftemboli. Hvis luft kommer inn i sirkulasjonen kan det okkludere en lungearterie eller annen arterie. Luftemboli kan skyldes nesten alle typer kirurgiske inngrep, eller hos dykkere som stiger opp for raskt.
- Fostervannsemboli. Sjelden kan fostervann komme inn i sirkulasjonen under vanskelig fødsel og produsere akutt lungeemboli. Denne hendelsen, heldigvis veldig uvanlig, er ekstremt livstruende.
- Svulstemboli. Hvis kreftceller kommer inn i sirkulasjonen i stort antall, kan de okkludere lungekar. Denne komplikasjonen av kreft sees vanligvis bare hos personer med sykdom i sluttstadiet.
Risikofaktorer
Fordi en lungeemboli nesten alltid er et resultat av dyp venetrombose, er risikofaktorene for disse to tilstandene praktisk talt identiske.
2:22
Vanlige årsaker og risikofaktorer for blodpropp
Disse inkluderer risikofaktorer knyttet til en persons livsstil, inkludert:
- Får ikke nok trening. Å være vanlig stillesittende fremmer venøs insuffisiens, som disponerer for dannelse av blodpropp i de store venene.
- Å være overvektig. Å bære for mye vekt fremmer også blodsamling i venene i underekstremitetene.
- Røyking. Røyking forårsaker betennelse i blodårene, noe som kan føre til overflødig koagulering. Faktisk er røyking en spesielt kraftig risikofaktor for unormal blodpropp.
I tillegg til disse kroniske, livsstilsrelaterte risikofaktorene, er det andre forhold som kan øke en persons risiko for lungeemboli vesentlig. Noen av disse risikoene er midlertidige eller situasjonelle; andre skaper en mer kronisk, langsiktig risiko for lungeemboli:
- Nylig kirurgi, sykehusinnleggelse eller traumer som fører til utvidet immobilisering.
- Lange turer som fører til langvarig sitte.
- Traumer som forårsaker vevsskade som kan føre til blodpropp.
- Svangerskap.
- Medisiner, spesielt p-piller, hormonerstatningsterapi, testosterontilskudd, tamoksifen og antidepressiva.
- Kronisk leversykdom.
- Kronisk nyre sykdom.
- Betydelig hjerte- og karsykdom, spesielt hjertesvikt.
- Har hatt enten dyp venetrombose eller eller lungeemboli tidligere.
- Visse genetiske tilstander kan gjøre blodet hyperkoagulerbart (utsatt for koagulering).
Alle med noen av disse tilstandene bør gjøre sitt ytterste for å redusere risikofaktorene under deres kontroll for å redusere risikoen for å utvikle venøs trombose og lungeemboli. Å få mye trening og holde vekt i kontroll er viktig; ikke røyking er kritisk.
Diagnostisering av en lungeemboli