Innhold
Cheilitt, eller "leppebetennelse", er en tilstand som manifesterer seg som røde, tørre, skalerende og kløende lepper. Mange forskjellige faktorer kan forårsake cheilitt, for eksempel en infeksjon, kronisk leppeslikking, eller eksponering for et allergen eller irriterende stoff (inkludert solskader, leppekosmetikk, munnhygieneprodukter, dufter, visse matvarer, samt visse medisiner, for eksempel accutane) .Leger diagnostiserer cheilitt ved å gjennomgå en persons medisinske historie og utføre en undersøkelse av munn, lepper og hud. Noen ganger utføres andre tester, som lappetesting eller en biopsi for å bestemme årsaken til betennelsen.
Behandlingen av cheilitt avhenger av den underliggende årsaken - for eksempel behandling av infeksjonen eller fjerning av den irriterende irritanten. I tillegg anbefales ofte et medisin som kalles et aktuelt kortikosteroid ("på huden") for å berolige de betente leppene.
Symptomer
De vanligste "leppesymptomene" assosiert med cheilitt inkluderer:
- Tørrhet
- Rødhet
- Skalering eller sprekker
- Ømhet
- Sprekker eller peeling
- Hevelse (ødem)
- Kløe og svie
- Skorping i munnvikene (kantet cheilitt)
- Brunsvart misfarging av leppene (sett med visse typer irriterende kontakt cheilitt)
Sjeldnere symptomer kan omfatte tilstedeværelsen av en tykk keratinskala på leppene (sett med eksfoliativ cheilitt). En fortykning av underleppen sammen med små åpninger (hull) der spytt kan uttrykkes, ses med kjertelcheilitt.
Fører til
Det er forskjellige typer cheilitt, basert på hva som forårsaker dem.
Eksemøs cheilitt
Den vanligste typen cheilitt er eksemøs cheilitt som kan være assosiert med atopisk sykdom (eksem, høysnue og astma) eller oppstå som et resultat av en allergen eller irriterende eksponering.
Atopisk cheilitt ses ofte hos personer med eksem, men kan ofte ikke skilles fra allergisk eller irriterende kontakt cheilitt, men
Allergisk eller irriterende kontakt cheilitt er forårsaket av en reaksjon på et irritasjonsmiddel eller allergen som berører leppene, for eksempel:
- Leppestift eller leppepomader
- Orale hygieneprodukter, som tannkrem eller munnvann
- Dufter (f.eks. Balsam av peru)
- Gummi- eller latexprodukter
- Neglelakkstoffer (f.eks. Formaldehyd)
- Metaller (f.eks. Nikkel, kobolt eller gull)
- Visse matvarer (f.eks. Mango eller kanel)
- Visse medisiner (f.eks. Neomycin eller bacitracin)
- Propylenglykol
- Kronisk leppeslikking
- Værrelaterte faktorer (f.eks. Kulde eller vind)
- Solkrem
Kantet cheilitt
Vinkelformet cheilitt forårsaker betennelse i huden som ligger ved sidene eller "vinkler" i munnen. I utgangspunktet samler spytt seg i munnvinklene, noe som til slutt fører til tørrhet og sprekker i huden når spyttet tørker opp. Sekundær infeksjon med soppen, Candida albicans ("gjær"), eller sjeldnere bakteriene, Staphylococcus aureus ("Staph"), kan da utvikle seg.
Enkelte mennesker er mer utsatt for å utvikle kantet cheilitt, for eksempel de med diabetes eller eldre personer som bruker proteser. Personer som tar medisiner som forårsaker tørrhet, som isotretinoin (tidligere Accutane) mot kviser, kan utvikle denne tilstanden. De med vitamin B eller jernmangel er også mer utsatt.
Det er viktig å merke seg at kantet cheilitt ikke bare påvirker voksne. Barn som sikler, suger tommelen eller slikker leppene om vinteren, har også større risiko for å utvikle denne tilstanden.
Actinic Cheilitis
Aktinisk cheilitt kalles også solar cheilitt fordi den er forårsaket av langvarig soleksponering. Det er en pre-kreft tilstand (plateepitelkreft i leppen) som oftest forekommer hos lyshudede individer, og hos mennesker som lever i varme, tørre klima og / eller jobber utendørs, som bygningsarbeidere. Aktinisk cheilitt er mer vanlig på underleppen enn overleppen.
Sjeldne typer cheilitt
Andre typer (om enn sjeldne) cheilitt inkluderer:
- Eksfolierende cheilitt - muligens relatert til kronisk leppeslikking eller biting
- Kjertelcheilitt - muligens relatert til soleksponering, leppebitt og røyking
- Cheilitis granulomatosa (også kalt Mieschers cheilitt) - har en tendens til å påvirke unge voksne, og eksperter mistenker at det er forårsaket av en kombinasjon av faktorer, inkludert gener, infeksjon og matallergi
Diagnose
Når du diagnostiserer cheilitt, vil legen din utføre en detaljert medisinsk historie som utforsker potensielle eksponeringer (f.eks. Kosmetikk eller mat). Helsepersonell vil også utføre en hudundersøkelse som inkluderer munn og lepper.
Avhengig av legens underliggende mistanke, kan andre tester utføres, for eksempel:
- Patch testing (brukes til å diagnostisere allergisk kontakt cheilitt)
- En leppepinne for å sjekke for infeksjon
- En biopsi (når et lite stykke vev fra leppen din blir fjernet og undersøkt under mikroskopet)
Behandling
Behandlingen av cheilitt avhenger av den underliggende årsaken.
Eksemøs cheilitt
For alle former for eksemøs cheilitt, kan aktuelle kortikosteroider (på huden) sammen med en leppepomade eller mykgjørende, som vaselin, bidra til å roe ned leppene og redusere kløe.
I tilfelle irriterende eller allergisk kontakt cheilitt er det viktig å fjerne det fornærmende irritasjons- / allergenet (for eksempel å unngå en viss leppepomade eller tannkrem).
Den trygge måten å bruke aktuelle steroider påKantet cheilitt
For kantet cheilitt (også kjent som perleche) er det viktig å behandle den underliggende infeksjonen. Dette innebærer å påføre en lokal soppdrepende (mot en gjærinfeksjon) eller antibiotika (mot en bakteriell infeksjon) salve på sidene av munnen, og deretter påføre en beskyttende leppepomade eller barriere krem, som sinkoksid eller vaselin, når infeksjonen har ryddet opp. .
Å takle rotproblemet er også viktig. Dette kan bety at du forbedrer tannprotesen eller tar et vitamin- eller jerntilskudd.
Actinic Cheilitis
Det er flere potensielle behandlingsalternativer for aktinisk cheilitt, avhengig av alvorlighetsgraden, for eksempel:
- Kryoterapi (frysing)
- Aktuelle terapier (f.eks. Fluorouracil eller imiquimod)
- Fotodynamisk terapi (lysbehandling)
- Kirurgisk eksisjon (fjerning) av en del av leppen
- Laser ablasjon
Et ord fra veldig bra
Cheilitt er en vanlig, inflammatorisk hudsykdom. Selv om det kan være ubehagelig og kosmetisk lite tiltalende, er den gode nyheten at det i de aller fleste tilfeller kan behandles med enkle og enkle tiltak.
Hvis du tror du kan ha cheilitt eller merker noen nye endringer i leppene eller huden som omgir leppen din, må du sørge for å gjøre en avtale med legen din.