Hva er kolera?

Innhold

• Kolera Symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling
• Forebygging

Kolera er en bakteriell infeksjon som er forårsaket av en mikrobe som trives i vann. Personer som blir alvorlig syke av kolera kan bli dehydrert veldig raskt på grunn av eksplosiv diaré og oppkast. Ikke alle som får kolera blir så syke, men de som gjør det, risikerer å dø hvis de ikke blir behandlet raskt.

Kolera er ekstremt sjelden i USA og andre utviklede land der offentlig sanitet er veletablert og god personlig hygiene praktiseres mye. Mellom 2001 og 2011 var det for eksempel bare 111 rapporterte tilfeller av kolera i USA, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Imidlertid forekommer kolerautbrudd fortsatt i deler av verden der sanitet og personlig hygiene er rudimentære.

Hvis du planlegger å besøke et slikt område, bør du forstå hvordan sykdommen overføres og passe på å beskytte deg selv.

For eksempel er det en koleravaksine for voksne. Men vær oppmerksom på at de fleste som reiser til land der kolera fortsatt eksisterer, ikke går til områdene der det oppstår utbrudd.

Kolera Symptomer

De karakteristiske symptomene på alvorlig kolera er enorme mengder eksplosiv vannaktig diaré som noen ganger kalles "risvannstoler" (fordi det ligner vann som har blitt brukt til å vaske ris), oppkast og kramper i bena. Det raske tapet av væske - så mye som 20 liter per dag - kan raskt føre til alvorlig dehydrering.

Tegn på dehydrering inkluderer hudturgor (som betyr en del av huden som er klemt og går sakte tilbake til normal stilling), sunkne øyne, rask hjertefrekvens, lavt blodtrykk og vekttap.

Sjokk kan oppstå når tap av væske får sirkulasjonssystemet til å kollapse fordi det ikke strømmer så mye blod som vanlig. Kolera forårsaker vanligvis ikke feber.

Kolera tegn og symptomer

Fører til

Mikroben som forårsaker kolera er en gramnegativ bakterie som kalles Vibrio cholerae. En person blir vanligvis smittet med denne bakterien ved å drikke vann som er forurenset med avføring fra noen andre som er smittet. Bakteriene kan også overføres via matvarer som er vasket eller tilberedt med forurenset vann. Noen ganger overføres det via rå eller underkokt skalldyr. Overføring fra person til person er usannsynlig.

V. kolerae ødelegger fordøyelsessystemet ved å produsere et gift som forstyrrer kontrollen og balansen mellom væskeretensjon av slimhinneceller i tarmene. Igjen, det forårsaker vanligvis ikke feber; bakteriene forblir i tarmene.

Kolera Årsaker og risikofaktorer

Diagnose

Fordi diaré forårsaket av kolera er så særegen i utseende, er det ofte nok til en diagnose av sykdommen. Andre faktorer som hjelper til med å bekrefte diagnosen inkluderer oppkast, rask dehydrering, nylig reise til et område der kolerautbrudd forekommer eller et nylig måltid med skalldyr. Det er laboratorietester for diagnostisering av kolera, inkludert avføringskulturer.

Hvordan kolera diagnostiseres

Behandling

Død fra kolera er en konsekvens av dehydrering, så det viktigste aspektet ved behandling av sykdommen er å erstatte tapt væske i kroppen. Dette er overraskende enkelt å gjøre med orale rehydratiseringsløsninger som består av store mengder vann tilsatt en blanding av sukker og salter. Disse er tilgjengelige kommersielt, men det kan være vanskelig å få tak i i utviklingsland på grunn av kostnader. Hjemmelagde ORT-oppskrifter med vanlige husholdningsingredienser og materialer kan være svært effektive. Ofte plasseres personer med diaré på "kolera-barnesenger" som lar fekal produksjon strømme direkte inn i en bøtte. På denne måten kan omsorgspersoner se hvor mye væske som går tapt og derfor hvor mye som må byttes ut.

Mennesker som er i fare for sjokk, kan trenge intravenøs væske for å øke hastigheten som kroppene deres etterfylles på. Disse alvorlig syke pasientene kan også få antibiotika for å bli kvittV. koleraebakterier så raskt som mulig, slik at både behovet for væske og hvor lang tid bakteriene er til stede i avføringen kan reduseres.

Antidiarrheal medisiner anbefales ikke for behandling av kolera, fordi de forhindrer spyling av bakteriene fra kroppen.

Hvordan kolera behandles

Forebygging

Selv om de fleste kolerainfeksjoner ikke er alvorlige, blir folk smittet med V. kolerae fortsett å kaste bakteriene tilbake i miljøet, og potensielt smitte andre med alvorlig kolerasykdom. Av denne grunn anbefaler CDC at alle som bor på eller reiser til steder der kolera er funnet, skal drikke kokt eller klor- eller jodbehandlet vann eller drikkevarer på flaske. Maten skal tilberedes grundig, og enkeltpersoner skal skrelle sin egen frukt. Det er også smart å være forsiktig med is, rå mat, iskrem og mat og drikke fra gateleverandører. Hyppig og grundig håndvask er også viktig for å unngå kolera.

Det er flere vaksiner mot kolera, men bare en, Vaxchora (lyofilisert CVS 103-HgR), er tilgjengelig i USA. Det fungerer ved å forhindre alvorlig diaré forårsaket av den vanligste typen kolera, og anbefales av CDC for voksne som reiser til områder med aktiv koleraoverføring.

Vær imidlertid oppmerksom på at koleravaksiner ikke gir fullstendig beskyttelse, og selv om du har blitt vaksinert, er det viktig å følge grunnleggende sikkerhetsforholdsregler.

Et ord fra veldig bra

Mennesker som bor i utviklede land trenger ikke å bekymre seg for kolera, men i visse deler av verden kan det være en veldig reell trussel. Land der kolerautbrudd forekommer, inkluderer Haiti og Den Dominikanske republikk, samt deler av Afrika og Asia. Verdens helseorganisasjon (WHO) rapporterer at det er 1,3 til 4 millioner tilfeller av kolera hvert år, og at mellom 21 000 og 143 000 mennesker dør av kolera.

I et forsøk på å kvitte verden med kolera helt, fokuserer Global Task Force on Cholera Control, et nettverk for mer enn 50 universiteter, ikke-statlige organisasjoner og FNs byråer, sammen med WHO, på tre strategier:

• Inneholder utbrudd av kolera så raskt som mulig
• Fokuserer på overføring av kolera i områder som er hardest rammet av sykdommen
• Gi støtte til land som er mest berørt av kolera med menneskelige, tekniske og økonomiske ressurser

Gitt hvor ødeleggende kolera kan være når utbrudd forekommer, er dette arbeidet vel verdt innsatsen og et viktig skritt mot å skape universell helse og velvære.

Kolera: tegn, symptomer og komplikasjoner