En pasient som har hodepine så mange dager som ikke - minst 15 dager per måned - sies å ha kronisk daglig hodepine (CDH). Ikke en bestemt type hodepine, CDH er heller et beskrivende begrep som brukes på et hvilket som helst antall hodepinetyper. Hodepine som kan oppstå på daglig eller nær daglig basis inkluderer:
- Klynge
- Hemicrania continua
- Idiopatisk intrakraniell hypotensjon
- Migrene
- Spenningstype
- Blanding av typer (oftest migrene og spenninger)
Mens hodepine i spenningstypen er den vanligste CDH, er de relativt milde og tålelige. Flertallet av CDH-tilfeller faller i en av to kategorier, begge relatert til migrene.
Medisiner overforbruk hodepine (rebound) er en CDH forårsaket av pasientens bruk av smertestillende midler. Selv om tilstanden er frustrerende og deaktiverende, er den potensielt helbredelig.
En ekstremt vanskelig å behandle - og altfor vanlig - type CDH er en transformert migrene. Dette er en migrene som over tid blir oftere og hyppigere og uskarpe til det er en kontinuerlig hodepine 24 timer i døgnet med sporadiske overlagrede, mer alvorlige migrene symptomer. En transformert migrene virker mer som et kronisk smertesyndrom enn en migrene når det gjelder dårlig respons på typiske migrene. Noen forskere mener at år med kroniske, hyppige migrene kan forårsake permanent arrdannelse eller andre endringer i hjernen, noe som skaper denne typen uhåndterlig CDH som kanskje ikke kan leges. Selv om det ikke er en "magisk kule" for slike tilfeller, kan mange pasienter håndteres effektivt med en rekke behandlinger for å redusere smerte og funksjonshemning betydelig.
Fordi migrene utenom kontroll kan forvandles til en CDH som er vanskelig å behandle, er det veldig viktig å etablere et godt forebyggende regime så tidlig i livet som mulig.
Over 90 prosent av pasientene med CDH har sameksisterende psykiatriske problemer, ofte angst eller depresjon (eller begge deler). Dette gjør en allerede utfordrende tilstand enda vanskeligere å behandle. Generelt vil ikke slike pasienter forbedre seg uten en slags sameksisterende psykiatrisk behandling, rådgivning, biofeedback eller lignende. Dessverre er det få pasienter som velger å gjennomgå dette nødvendige skrittet mot å forbedre tilstanden og redusere funksjonshemming.