Å takle hjerneslag

Innhold

• Følelsesmessig
• Fysisk
• Sosial
• Praktisk

Alle har en annen måte å takle å ha hatt hjerneslag. Mens noen effekter av hjerneslag kan være umiddelbart synlige, og kanskje med terapi, relativt kortvarige, kan andre ta måneder eller til og med år å utvikle seg og kan være langvarige.

Å ha støtte og få riktig rehabilitering fra omsorgsteamet ditt er viktig for å gjøre livet ditt etter hjerneslaget så bra som mulig. I tillegg til fysisk, yrkes- og taleterapi, kan mestring involvere samtaleterapi med en psykolog eller sosialarbeider og støttegrupper online eller personlig.

Følelsesmessig

Tristhet, angst, sinne og sorg er alle vanlige svar på hjerneslag. Dette kan skyldes fysiske eller biokjemiske endringer i hjernen, så vel som den emosjonelle responsen på livet etter hjerneslag.

Snakk med legen din om din følelsesmessige helse og eventuelle endringer i humør eller atferd, da det kan være en alvorlig bivirkning av hjerneslaget. Medisiner og behandlinger kan være i stand til å hjelpe deg. Legen din kan også anbefale at du oppsøker en mental helsepersonell for spesialisert behandling.

Ulike psykologiske tilnærminger for behandling av følelsesmessige forstyrrelser etter hjerneslag inkluderer:

• Løsningsfokusert terapi (SFT)
• Problemløsende terapi (PST)
• Kognitiv atferdsterapi (CBT)
• Holdnings- og engasjementsterapi (ACT)
• Mellommenneskelig terapi
• Mindfulness terapi, også kalt mindfulness-basert kognitiv terapi

Gruppeterapi kan også være nyttig, og mange synes at den sosiale interaksjonen til en gruppe hjelper til med å lindre følelser av isolasjon etter hjerneslag.

Sorg

Mange mennesker gjennomgår en sorgprosess etter hjerneslag. Når du begynner å bli enig med nye begrensninger og sørge for tapet av livet ditt før hjerneslag, kan du oppleve perioder med fornektelse, sinne, forhandlinger og depresjon før endelig kommer til godkjennelse. Dette er helt normalt.

Journalføring, å snakke med en venn eller å se en terapeut kan hjelpe din følelsesmessige helbredelse.

Selvtillit

Effektene av hjerneslaget kan også utfordre selvtilliten din. For eksempel kan det være spesielt vanskelig for deg hvis hjerneslaget har svekket mobiliteten din og begrenset din uavhengighet, og kanskje påvirket det som har fått deg til å føle deg som en trygg person.

Vær forsiktig med deg selv, unngå å være selvkritisk, og prøv å omformulere negativ selvsnakk med positive tanker.

Atferdsendringer og personlighetsendringer

Etter et hjerneslag kan ny oppførsel omfatte mangel på hemning, noe som betyr at folk kan oppføre seg upassende eller barnslig. Andre endringer i atferd inkluderer mangel på empati, tap av sans for humor, irrasjonell sjalusi og sinne. Snakk med legen din om disse endringene i atferd, da det kan være medisiner som kan hjelpe.

Pseudobulbar affekt (PBA), også kjent som emosjonell labilitet, refleksgråt og ufrivillig emosjonell uttrykksforstyrrelse, er mer vanlig etter hjernestammen. I PBA er det en kobling mellom delene av hjernen som styrer følelser og reflekser. Personer med PBA kan kort gråte eller le ufrivillig, uten en følelsesmessig utløser, og på måter som ikke er passende for situasjonen.

Selv om det er nyttige PBA-medisiner og strategier, for eksempel å forhindre episoder med dyp pusting, distraksjoner eller bevegelse, finner noen mennesker bare å varsle de rundt seg på forhånd, kan bidra til å redusere forlegenhet og gjøre det lettere å takle.

Hvorfor mennesker handler annerledes etter hjerneslag?

Depresjon

Depresjon er vanlig etter et hjerneslag, med studier som sier at rundt 25% av hjerneslagoverlevende blir deprimerte, og andre setter det tallet så høyt som 79%.

Strokeoverlevende har dobbelt så stor sannsynlighet for å forsøke selvmord som befolkningen generelt. Hvis du opplever symptomer på depresjon eller har selvmordstanker, snakk med legen din eller ring selvmordsforebygging på 1-800-273-TALK (8255).

Behandling av depresjon med en kombinasjon av medisiner, samtaleterapi og gruppestøtte kan forbedre humøret ditt og også øke fysisk, kognitiv og intellektuell gjenoppretting.

Kjenn igjen symptomene på klinisk depresjon

Fysisk

Å takle fysiske begrensninger etter hjerneslag kan være en kamp. Mens mange av disse utfordringene vil bli bedre over tid, kan det hjelpe å vite hva du kan forvente deg under utvinning og hvor du kan søke hjelp.

Mange langsiktige fysiske komplikasjoner fra hjerneslag kan bli hjulpet med terapier, mens andre kan bli hjulpet med medisiner eller tilpasningsteknologi og andre verktøy som kan bidra til å forbedre uavhengighet og livskvalitet.

Svakhet

Mesteparten av tiden påvirker svakhet forårsaket av hjerneslag den ene siden av kroppen, kjent som hemiparesis. Dette påvirker ofte ansiktet, armen eller benet eller en kombinasjon av de tre. Mens svakheten kan ligge på lang sikt, kan fysioterapi hjelpe deg med å gjenvinne styrke, og okkupasjonsterapi kan hjelpe deg med å utvikle alternative strategier.

Balansere

Mange hjerneslag rapporterer at de føler seg ubalanse, svimmel, svimmel, eller som om rommet snurrer. Disse opplevelsene kan komme og gå, men kan til slutt stabilisere seg. Fysioterapi er den mest effektive måten å bekjempe svekkelse av balanse etter hjerneslag. Terapeuten din kan vise deg trygge, hjemmeøvelser eller yogastillinger for å forbedre balansen og bekjempe svimmelhet.

6 Rehab-programmer etter hjerneslag du kan trenge

Visjonsendringer

Visjonsproblemer som kan skyldes hjerneslag inkluderer:

• Dobbeltsyn (diplopi)
• Tap av synsfelt (hemianopsi)
• Rykk i øynene (nystagmus)
• Tap av syn
• Tørre øyne

Øyeleger og ergoterapeuter kan gi deg råd om den beste metoden for å håndtere synsendringer, inkludert terapi for å kompensere for synstap, prisme linser, solbriller, en øyelapp eller øyedråper.

Hvordan en hjerneslag endrer synet

Kommunikasjonsproblemer

Vanskeligheter med å snakke eller forstå ord er en av de mest kjente resultatene av hjerneslag og blant de mest innflytelsesrike. Talespråksterapi kan hjelpe folk med å takle afasi (som er problemer med å snakke eller forstå ord på grunn av en sykdom eller en hjerneskade) og dysartri (vanskeligheter med å artikulere ord på grunn av muskelsvakhet eller redusert koordinering av ansikt og munn muskler.)

Kognitive underskudd

Kognitive endringer etter hjerneslag inkluderer minnefeil, problemer med å løse problemer og vanskeligheter med å forstå konsepter. Mens alvorlighetsgraden varierer fra en slagoverlevende til en annen, viser forskning at kognitiv sanering kan hjelpe betydelig. Disse inngrepene inkluderer øvelser for å forbedre hukommelse, prosesseringshastighet og oppmerksomhet og kompensasjonsstrategier for undervisning, for eksempel å lage lister og holde en planlegger.

Hemispatial forsømmelse

Et hjerneslag på den ene siden av hjernen kan føre til vanskeligheter med synsfeltet eller bevegelsen på den andre siden av kroppen, kjent som hemispatial forsømmelse.For eksempel kan hjerneslag i høyre hjernebark føre til nedsatt evne til å legge merke til og bruke venstre side av kroppen. Avhengig av hvilken del av kroppen som er berørt, kan en optiker, nevropsykolog eller fysisk eller ergoterapeut hjelpe du takler hemispatial forsømmelse.

Smerte

Mange overlevende hjerneslag opplever smerter som begynner etter hjerneslag. Vanlige steder for smerter etter hjerneslag inkluderer:

• Skulder
• Hode
• Muskler (utbredt eller i et lite område)
• Nerver
• Ledd
• Korsrygg

Hvil, fysioterapi og medisiner kan hjelpe deg med å takle smertene. Hodepine etter hjerneslag krever spesiell oppmerksomhet fra legen din, men de kan forbedres med riktig behandling.

Effektive måter å håndtere forskjellige typer smerter etter hjerneslag

Tretthet og søvnproblemer

I studier rapporterer opptil halvparten av overlevende av hjerneslag at de opplever langvarig utmattelse etter hjerneslag. For noen manifesterer dette seg som overdreven søvn eller manglende evne til å føle seg uthvilt, mens andre våkner midt på natten, har problemer med å falle eller sovende, og lur sporadisk gjennom dagen.

Disse problemene kan skyldes selve hjerneslaget eller en sekundær årsak, for eksempel depresjon, smerte eller ernæringsmessige mangler. Hvis du opplever tretthet eller søvnvansker, snakk med legen din som kan kjøre flere tester, foreskrive medisiner for søvnløshet, eller tilby andre strategier for å hjelpe deg med å takle.

Svelgeproblemer

En tale- og svelgevaluering kan identifisere problemer med tygging og svelging, en vanlig hjerneslagkomplikasjon kjent som dysfagi. De fleste pasienter ser forbedring i løpet av de første ukene etter hjerneslag, men svelgeproblemer kan være ganske farlige.

Kvelning på grunn av hjerneslagindusert muskelsvakhet kan forårsake alvorlig sykdom, som aspirasjons lungebetennelse eller til og med livstruende pustehindring og infeksjonsproblemer. Fôrbehandling kan hjelpe deg med å gjenvinne evnen til å svelge trygt, selv om noen pasienter kan ha behov for et fôringsrør for å få tilstrekkelig ernæring.

Svelging av evaluering etter hjerneslag

Problemer med vannlating

Etter hjerneslag opplever mange slagoverlevende inkontinens, som urinerer når du ikke vil. Noen slagoverlevende opplever også blæreretensjon, som er manglende evne til å urinere etter behov. Begge disse problemene kan håndteres med medisinsk behandling og fysioterapi.

Problemer med vannlating kan være pinlige og upraktiske. Diskrete blærelekkasjebeskyttelsesprodukter som pads for både menn og kvinner, engangsundertøy og lekkasjesikre undertøy kan hjelpe deg til å føle deg mer trygg på å gå ut offentlig.

Tap av blærekontroll

Muskelatrofi

Muskelsvakhet etter hjerneslag kan føre til mangel på bevegelse. En nylig pasient med hjerneslag kan trenge hjelp med å komme seg opp og rundt i dagene etter et hjerneslag og å ligge for lenge i sengen kan føre til at musklene krymper og blir svakere.

Muskelatrofi kan forebygges gjennom forebyggende rehabiliteringsmetoder etter hjerneslag som engasjerer svekkede muskler før de krymper. Det er vanskelig å komme seg fra muskelatrofi, men rehabiliteringsteknikker kan bidra til å forbedre situasjonen og sakte gjenoppbygge muskler.

Lær om gjenoppretting og rehabilitering av hjerneslag

Muskelspastisitet

Noen ganger blir svekkede muskler stive og stive etter hjerneslag, muligens til og med rykk av seg selv. Muskelspastisitet og stivhet er ofte smertefullt og kan føre til redusert motorisk kontroll av de allerede svekkede musklene.

Aktiv rehabilitering etter hjerneslag kan forhindre dette, og det finnes en rekke effektive medisinske behandlinger. Fysioterapiteamet ditt kan tilby øvelser du kan gjøre hele dagen hjemme for å forhindre og lette spastisitet.

Beslag

Noen mennesker opplever anfall etter hjerneslag på grunn av uregelmessig elektrisk hjerneaktivitet. Forebygging av anfall kan være en del av pleieprogrammet etter hjerneslag, og anfall håndteres vanligvis med medisiner. Overlevende kortikale hjerneslag har særlig høy risiko for å utvikle anfall år senere.

Forskjellene mellom et slag og et anfall

Sosial

Enten hjerneslaget ditt etterlot deg fysiske begrensninger, talevansker eller alvorlige mobilitetsutfordringer, er det mange som føler seg isolerte etter hjerneslag. Å komme tilbake i livets strøm kan ta tid.

Mange pasienter og omsorgspersoner finner det å bli med i en støttegruppe kan tilby både sosialt engasjement og emosjonell støtte. Det lokale sykehuset eller rehabiliteringssenteret ditt er sannsynligvis vert for en vanlig støttegruppe, eller du kan sjekke nettstedet til National Stroke Foundation.

For personer med begrenset mobilitet kan det være en livline å holde deg tilkoblet andre å bli med i en online støttegruppe som holder regelmessige online-møter, en Facebook-fellesskapsgruppe eller oppslagstavler for å snakke med andre hjerneslagoverlevende og omsorgspersoner. Online støtte er tilgjengelig via Stroke Network.

Praktisk

Bivirkningene av hjerneslag kan gi unike individuelle utfordringer. Dvelende svakhet, mobilitetsutfordringer, kommunikasjonsvansker og synsproblemer kan føre til manglende uavhengighet.

Hjelp til dagliglivet

Avhengig av graden av hjerneslag, kan det hende du trenger hjelp til dagliglivets aktiviteter, inkludert matlaging, rengjøring og stell. I noen tilfeller stiller familiemedlemmer seg for å hjelpe, mens andre kan kreve en besøkssykepleier, en deltidshjelpemann eller til og med innboende hjelp som en husholderske, ledsager eller sykepleier. Noen mennesker velger å flytte til pensjonistkomplekser som gir varierende omsorgsnivå eller hjelpestue.

Komme seg rundt

Noen mennesker mister evnen til å kjøre bil og andre fysiske endringer som gjør det vanskelig å komme seg rundt. Noen overlevende av hjerneslag finner det å skaffe en mobilitetsscooter kan hjelpe dem med å komme seg ut i verden uavhengig. Mange lokalsamfunn tilbyr eldre- eller funksjonshemmede busser for å hjelpe deg med å handle eller tilby biltjenester for å bringe deg til legen din og behandlingsavtaler. Du kan også bruke en turstjeneste som Uber eller ringe en taxi for å komme deg fra sted til sted.

Arbeid

Omtrent en fjerdedel av hjerneslag forekommer hos personer som ennå ikke har pensjonert seg. Hvis du jobber heltid på hjerneslagtidspunktet, bør du kunne søke om midlertidig funksjonshemming til du kan fortsette å jobbe. Hvis hjerneslaget har gitt deg mindre nedsatt funksjonsevne, men du fortsatt kan utføre noen av dine tidligere oppgaver, anbefaler American Stroke Association å inngå en rimelig tilretteleggingsavtale med arbeidsgiveren din. Hvis du ikke kan jobbe, kan du kvalifisere for langvarig funksjonshemming gjennom trygden.

Et ord fra veldig bra

Å takle de langsiktige effektene av hjerneslag kan være utfordrende. Det er forståelig at du til tider kan føle deg motløs, men å lære å godta de nye begrensningene dine kan hjelpe deg. Husk å jobbe med legene og terapeuten din for å behandle pågående symptomer og lære om tilpasningsstrategier, og nå ut til dem i støttenettverket ditt når du føler deg nede. Å ha et positivt syn kan gå langt i din generelle utvinning.

En oversikt over hjerneslag

• Dele
• Vend
• E-post