Innhold
- Symptomer på kraniofaciale abnormiteter
- Diagnose av kraniofaciale abnormiteter
- Behandling for kraniofaciale abnormiteter
Symptomer på kraniofaciale abnormiteter
Kraniofaciale misdannelser kan være milde eller alvorlige, og avhenger av hvilke deler av spedbarnets hodeskalle som påvirkes. Visse grupper av tegn og symptomer er kjent som syndromer, og det er flere som resulterer i avslørende ansiktsavvik:
Apert syndrom: En kraniofacial abnormitet preget av unormal hodeform, liten overkjeven og fusjon av fingre og tær.
Brachycephaly: En fødselsskade preget av uforholdsmessig kortpustethet i hodet. Det er forårsaket av en for tidlig sammensmelting av koronalsuturen. Brachycephaly er ofte assosiert med en rekke syndromer, slik som Apert, Crouzon, Pfeiffer, Saethre-Chotzen og Carpenter.
Crouzon syndrom: En fødselsskade preget av abnormiteter i hodeskallen og ansiktsbenet, forårsaket av en smelting av begge sider av koronalsuturen. Dette syndromet fører ofte til at hodeskallen er kort foran og bak. Flat kinnben og en flat nese er også typisk for denne lidelsen.
Encefalocele: En tilstand preget av et fremspring av hjernen eller tildekkingen gjennom hodeskallen.
Kleeblattschadel syndrom: En svært sjelden fødselsskade preget av abnormiteter i hodeskallen og ansiktsbenet. Det er forårsaket av for tidlig sammensmelting av nesten alle fibrøse suturer. Det kalles også kløverbladskalle.
Oksycefali: En fødselsskade preget av abnormiteter i hodeskallen og ansiktsbenet. Dette syndromet får toppen av hodeskallen til å være spiss eller kjegleformet. Det er forårsaket av for tidlig sammensmelting av koronale og sagittale suturer. Det er også kjent som turricephaly eller high-head syndrom.
Pfeiffer syndrom: En fødselsskade preget av abnormiteter i hodeskallen, hender og føtter. Dette syndromet resulterer i vidgjorte, svulmende øyne, en underutviklet overkjeven og en nebbet nese på grunn av at hodet ikke klarer å vokse normalt.
Pierre Robin syndrom: En medfødt misdannelse preget av abnormiteter i ansiktsbenet, noe som resulterer i underkjeven mindre enn normalt eller tilbaketrekkende hake. Tungen faller ofte tilbake i halsen og forårsaker pustevansker.
Plagiocefali: Et vedvarende flatt sted på den ene siden eller på baksiden av babyens hode forårsaket av å sove i samme stilling mesteparten av tiden. Dette er et veldig vanlig problem og påvirker omtrent ett av ti spedbarn i USA. De fleste spedbarn viser forbedring med omplassering og øvelser. Noen ganger kan plagiocefali starte før fødselen og er mer vanlig hos tvillinger.
Saethre-Chotzen syndrom: En fødselsskade preget av et uvanlig kort eller bredt hode. I tillegg kan øynene være langt fra hverandre, øyelokkene kan være hengende og fingrene kan være unormalt korte og svette.
Scaphocephaly: En lang, smal hodeform som skyldes tidlig sammensmelting av sagittalsuturen, som løper foran og bak, ned midt på toppen av hodet.
Torticollis: En vridning av nakken som får hodet til å rotere og vippe i en merkelig vinkel. Det skyldes ofte tetthet i en av nakkemuskulaturen. Torticollis reagerer ofte veldig bra på nakkeøvelser. Det er også kjent som vrang nakke.
Trigonocephaly: En trekantet konfigurasjon av hodeskallen forårsaket av for tidlig sammensmelting av de to halvdelene av frontbenet ved metopisk sutur, som strekker seg ned midt på pannen mot nesen.
Diagnose av kraniofaciale abnormiteter
Noen av disse syndromene er tydelige ved fødselen, mens andre ikke er åpenbare før babyens hode blir større de første månedene. Mesteparten av tiden kan legen din identifisere en kraniofacial abnormitet ved undersøkelse alene. Å undersøke barnets hodeskalle, hjerne og ansiktsstruktur med en MR- eller CT-skanning kan bidra til å avklare diagnosen.
Babys hoder vokser raskt det første leveåret, og det er derfor tidlig barndom når disse forholdene sannsynligvis vil bli diagnostisert og krever behandling. Barnelege kan anbefale observasjon i noen uker eller måneder for å se om tilstanden til barnet ditt vil utvikle seg. Du kan bli henvist til en nevrokirurg, som kan samarbeide med deg for å utvikle den mest passende behandlingsplanen for barnet ditt.
Behandling for kraniofaciale abnormiteter
Kraniofacial kirurgi
For ekte kraniosynostose og andre syndromer, kan legen din anbefale kirurgi for å korrigere den fysiske dannelsen av hodeskallen og ansiktsbenet, og maksimere funksjonaliteten for barnet ditt.
Disse operasjonene kan være komplekse og intensive, og krever fjerning, omforming og utskifting av deler av hodeskallen. Pediatriske nevrokirurger kan samarbeide med plastiske kirurgiske kraniofaciale kirurger for å sikre det beste resultatet.
Skullrekonstruksjon kan innebære at kirurger bruker suturer, ledninger, små skruer eller plater for å stabilisere beinet og beskytte hjernen når barnet ditt vokser. Disse materialene er ofte for små til å føles under huden.
Minimalt invasiv kirurgi
I noen tilfeller, hvis barnets anomali diagnostiseres før han eller hun er tre måneder gammel, kan det kirurgiske teamet være i stand til å bruke en av flere minimalt invasive prosedyrer. Disse endoskopiske tilnærmingene kan redusere risikoen for blodoverføringer og komplikasjoner sammenlignet med åpen kirurgi, og kan også bety raskere utvinning for barnet ditt.
Minimale invasive operasjoner kan følges med hjelmterapi, der barnet ditt bruker en spesiell hjelm for å forsiktig lede de voksende hodeskelbenet på plass slik at de kan smelte mer normalt.
Rådfør deg med en spesialist så snart som mulig
Uansett er tiden viktig, siden hjernen til babyer vokser raskt. Rask evaluering med en spesialist er viktig for å sikre at barnet ditt har hele spekteret av terapier tilgjengelig.