Innhold
Hvis du nylig har testet blodsukkeret før frokost og var overrasket over at det var høyere enn vanlig, kan det være en effekt av noe som kalles daggryfenomenet, en hormonell bølge som forårsaker forhøyet morgenglukose. kan øke faste blodsukkernivåer mye høyere enn normalt. Denne typen hormonell hyperglykemi kan imidlertid unngås, hvis du lærer noen triks for å forhindre det.Hvem er berørt
Alle opplever daggryfenomenet, uansett om du har diabetes. Den eneste forskjellen er i hvordan vi reagerer på denne effekten. Ifølge forskning fra American Diabetes Association har personer med diabetes rett og slett ikke den normale insulinresponsen for å automatisk justere for dette fenomenet, og det er derfor blodsukkeret deres kan krype opp til enda høyere nivåer.
Fører til
I løpet av kveldstidene produserer kroppen din mindre insulin. Men mens du sover, rundt 4 til 8 a.m., begynner visse hormoner knyttet til døgnrytmen å iverksette tiltak for å få glukose i sirkulasjon i kroppen til å brukes til cellulær energi for dagen fremover. Hormoner som kortisol, adrenalin, glukagon og veksthormon utløser kroppen til å pumpe ut mer glukose fra leveren og musklene, men dette kombinert med mangel på insulin i sirkulasjon resulterer i en naturlig blodsukkerstigning om morgenen.
Mens soloppgangfenomenet er helt normalt for de fleste, kan det forsterkes hos de med diabetes som har større insulinresistens. Hvis du plutselig innser at den faste morgenglukosen er svevende, kan det ha sammenheng med at du ikke tar en tilstrekkelig dose insulin om natten, mangler diabetesmedisiner om kvelden eller overspiser karbohydrater ved middag eller leggetid.
Behandling
De motregulerende hormonene som forårsaker at glukose øker kan gjøre morgenglukose tøffere å behandle hos mennesker med diabetes, men du kan ta skritt for å motvirke soloppgangfenomenet, for eksempel:
- Øke eller endre tidspunktet for medisinering: Å øke medisiner, sørge for at du ikke mangler doser, eller ta medisiner på et annet tidspunkt kan bidra til å senke blodsukkeret om morgenen. Sørg for å diskutere disse alternativene med legen din før du gjør noen endringer.
- Reduser inntaket av karbohydrat på kvelden: Å kutte ned på karbohydrater (i det minste i løpet av middagen og kveldstiden) kan hjelpe deg med å motvirke en morgen glukoseutbrudd.
- Trening om kvelden: Å gå en tur etter middagen, sykle eller jogge kan bidra til å holde blodsukkeret om morgenen i et bedre område.
- Hopp over sen kveldsmatbit: Hvis du er virkelig sulten, velg noe fett- og proteinbasert som ikke vil øke glukosen din, som nøtter eller ost.
- Få en god natts søvn: Sikt mot seks til åtte timer hver natt, ettersom færre enn seks timers søvn har vist seg å øke blodsukkernivået betydelig.
- Spis frokost: Selv om blodsukkeret ditt er høyt, vil det å spise noe faktisk stenge prosessen med å starte fenomenet og hjelpe blodsukkeret til å bli normal.
- Test regelmessig: Den eneste måten å vite hva som er normalt for kroppen din, er å teste blodsukkeret ofte. Ettersom nivået vil svinge gjennom dagen, kan det hende at en liten høyde ikke er for langt utenom det vanlige for deg.
Sjekk om du er kvalifisert for en kontinuerlig glukosemonitor (CGM) - en liten enhet som måler glukose i sanntid 24 timer i døgnet. Alarmer kan lyde når blodsukkeret ditt blir høyt eller lavt, selv om natten.
Somogyi-effekten
Noen ganger, men sjeldnere, kan problemet med forhøyet morgenfastende glukose skyldes noe som kalles Somogyi-effekten, som er forårsaket av rebound hyperglykemi (høyt blodsukker) etter en episode med hypoglykemi (lavt blodsukker) mens du sover. Vanligst hos personer med type 1-diabetes, kan dette skje hvis du tar nattlig insulin. Somogyi-effekten ser ut til å forekomme oftere hos de som har høyere doser insulin.
Det kan også skje hvis du tar insulin og blodsukkeret før leggetid var på undersiden og du ikke spiste en matbit før sengetid. I begge tilfeller synker blodsukkeret ditt om natten, og kroppen din frigjør hormoner for å motvirke fallet. Resultatet? Du våkner med et høyere blodsukkernivå enn normalt.
Hvis du har type 1-diabetes og opplever denne effekten, må du informere legen din om det. De må kanskje endre medisinen eller insulindosene. Hvis du tar insulin, må du overvåke blodsukkeret ditt før du legger deg. Hvis du er for lav, for eksempel mindre enn 100 mg / dL (hvert referanseområde er forskjellig for hver enkelt), kan det hende du må ta en matbit før sengetid som består av noe protein, fett og et lite antall karbohydrater. For eksempel en håndfull bær og vanlig gresk yoghurt eller en halv sandwich med nøttesmør på fullkornsbrød.
Hvordan fortelle forskjellen
Den beste måten å vite sikkert om du opplever soloppgangfenomenet eller Somogyi-effekten er å teste blodsukkeret ditt midt på natten. Våkn opp en gang mellom 2 og 3 om morgenen flere netter på rad og sjekk blodsukkeret ditt. Hvis du er lav på det tidspunktet (<70 mg / dL), kan det være Somogyi-effekten. Hvis du er normal eller høy, kan det være gryende fenomenet. Du må gjøre dette noen netter på rad for å avgjøre om dette har blitt et mønster som berettiger en endring, eller om det bare var en flukeepisode.