Koblingen mellom høysnue og astma

Innhold

• Har du symptomer på høysnue?
• Nøyaktig diagnose av høysnue er viktig
• Medisinsk historie
• Fysisk eksamen
• Diagnostisk testing
• Behandling

Har du noen gang lurt på om rennende nese, nysing og kløende rennende øyne var relatert til astmaen din? Det viser seg at høysnue, som legen din refererer til som sesongmessig allergisk rhinitt, er en betydelig risikofaktor for utvikling av astma.

Astma og høysnue eksisterer ofte sammen. Så mange som 80% av astmatikere har en eller annen form for høysnue.

Har du symptomer på høysnue?

Som med astmasymptomer, vil høysnue-symptomer variere fra person til person. Mange pasienter rapporterer symptomer forbundet med øyne, hals, ører og søvn i tillegg til rennende nese.

For å formelt diagnostisere deg, vil legen din vite:

• Sesongbasert versus flerårig: Oppstår symptomene med en bestemt sesong eller året rundt?
• Symptomfrekvens: Intermitterende (mindre enn 4 dager per uke, og i mindre enn 4 uker i året) versus vedvarende (mer enn 4 dager i uken eller mer enn 4 uker i året).

Noen av symptomene du og legen din sannsynligvis vil diskutere inkluderer:

• Nese: Blokkerte eller kløende nese, nysing, smerter eller trykk i ansiktet og drypp i postnasal som kan føre til at du hoster eller ofte renser halsen.
• Øyne: Røde og kløende øyne, følelse av fremmedlegeme eller grusethet i øynene, mørke under øynene og hevelse (allergiske skinn).
• Hals og ører: Stemmeforandringer og heshet, sår eller skrape hals, overbelastning og popp i ørene.
• Sove: Hyppige nattlige oppvåkning, behov for pust i munnen, tretthet på dagtid og vanskeligheter med å fullføre oppgaver eller arbeid.

Nøyaktig diagnose av høysnue er viktig

For å stille en diagnose av høysnue, vil legen din ta en historie, utføre en fysisk eksamen og eventuelt bestille noen tester.

Medisinsk historie

En diskusjon mellom deg og legen din om de tidligere nevnte symptomene og din erfaring med dem er hjørnesteinen i høysnue-diagnosen.

Legen din vil sannsynligvis også spørre deg om:

• Hudallergi og tilstander som utslett, elveblest og kløende hud eller eksem,
• Allergiske symptomer som oppstår på et bestemt tidspunkt eller sted,
• En familiehistorie av allergier
• Hvesing
• Kortpustethet
• Tetthet i brystet
• Kronisk hoste

Legen din kan også stille spørsmål for å sikre at rhinitt ikke har en annen årsak, for eksempel:

• Bihulebetennelse
• Astma
• Forkjølelse
• Ikke-allergisk rhinitt
• Atrofisk rhinitt
• Rhinitis medicamentosa
• Bruk av medisiner (noen p-piller, blodtrykksmedisiner og psykiatriske medisiner kan ha skylden)
• Hormonelle endringer på grunn av graviditet eller hypotyreose
• Nesepolypp

Fysisk eksamen

Legen din vil undersøke flere forskjellige deler av kroppen din for å bekrefte høysnue-diagnosen din og sørge for at noe annet ikke forårsaker symptomene dine.

Eksamen kan omfatte:

• Nese: Leter etter hovent nesevev som kan se blekt eller blått ut, eller etter anatomiske defekter som et avviket neseseptum.
• Øyne: Leter etter allergiske skinn og for å sjekke om øynene er hovne, rennende eller røde.
• Sinus: Smerter eller ømhet over bihulene kan indikere en bihulebetennelse i stedet for høysnue.
• Munn: Undersøkelse av munnen kan utelukke tilstander som betennelse i mandlene og avdekke bevis på kronisk munnpust.
• Bryst og lunger: Leter etter tegn på infeksjon eller astma.
• Hud: Ser etter andre tegn på allergi, som elveblest eller eksem.

Diagnostisk testing

Hvis legen din mistenker en høysnue-diagnose basert på din historie og fysiske eksamen, kan han enten anbefale behandling eller utføre ytterligere diagnostisk testing for å bekrefte diagnosen.

Ytterligere diagnostisk testing av høysnue er generelt nyttig hvis:

• Diagnosen er ikke klar etter medisinsk historie og fysisk undersøkelse.
• Symptomene forblir til tross for tilstrekkelig behandling, eller du svarer ikke på behandlingen slik legen din mener du burde.
• Du og legen din kan ikke identifisere potensielle allergener i hjemmet, kontoret og skolen.
• Høyfeber ser ut til å være arbeidsrelatert.

Hvis legen din føler at du kan ha nytte av å teste for høysnue, kan han bestille:

• IgE-nivå: Denne blodprøven kan ikke diagnostisere høysnue, men forhøyede IgE-nivåer relatert til spesifikke allergener kan bidra til å stille diagnosen.
• Hudtesting: Denne stikkmetoden for allergitesting er en av de vanligste diagnostiske testene som brukes til å oppdage allergi mot et bestemt stoff.

Behandling

Det er en mengde behandlingsalternativer for pasienter med høysnue.

Behandling av høysnue har vist seg å:

• Forbedre astmakontrollen
• Reduser luftveis hyperresponsivitet
• Reduserer ER-besøk
• Muligens forhindre utvikling av astma