Innhold
- Hookah: Problemets omfang
- Hva er vannpipe?
- Årsaker Hookah kan være Mer Giftige enn sigaretter
- Risiko for kreft
- Brukte vannpipe røykrisiko
Hookah: Problemets omfang
Hookah-bruk har blitt ganske populært, spesielt blant ungdommer og unge voksne. Ifølge en studie fra 2014 hevdet 18% av ungdomsskolene at de hadde brukt Hookah de siste 12 månedene.
Hookah-røyking er enda mer vanlig blant studenter, og den siste trenden har ført til at hookah-salonger dukker opp nær høyskoler og universiteter fra kyst til kyst. Blant studenter er andelen av hookah-røyking rundt 30%, og de fleste studenter er generelt ikke klar over den potensielle risikoen for sykdom.
Fra og med 20. desember 2019 ble ny lovlig aldersgrense er 21 år gammel for kjøp av sigaretter, sigarer eller andre tobakksprodukter (inkludert vannpipetobakk) i USA
Etter hvert som vannpipa har blitt mer populær i USA (så vel som Storbritannia, Frankrike og Midtøsten,) har en forståelse av mulige farer halt etter. Blant unge voksne har studier funnet at opptil 60% ikke anser hookah-røyking å ha farene forbundet med sigarettrøyking, og noen anser det ikke en gang for å "røyke".
Hvilke studenter liker hookah? Hookah-røyking var vanligere blant hvite enn svarte ungdommer, hos de som hadde foreldre mer utdannelse, og hos de som hadde jobb. Det ble også oftere brukt blant menn enn kvinner, og av de som hadde brukt ulovlige stoffer som f.eks. alkohol eller marihuana. Bruken var høyest blant tidligere og nåværende sigarettrøykere.
Hva er vannpipe?
Hookah er en tobakkblanding, ofte fruktsmak, som inhaleres gjennom et vannrør. En typisk vannpipe har et hode på toppen og en vannskål i bunnen, forbundet med en metallkropp. Kull brukes til å varme opp tobakken, som deretter passerer gjennom vannet før den kommer inn i munnstykket som skal inhaleres.
Det er mange synonymer for røyking av vannpipe eller vannrør, inkludert:
- Shisha
- Goza
- Narghileh / nargile
- Hubble boble / hubbly bubbly
Årsaker Hookah kan være Mer Giftige enn sigaretter
I motsetning til hva som er populært, kan vannpipe være mer giftig enn mindre giftig enn sigaretter. La oss se på noen av grunnene til det.
Giftstoffer og kreftfremkallende stoffer
I følge CDC er hookah-røyk minst like giftig som sigarettrøyk. Vannet i røret filtrerer ikke ut giftstoffene i tobakk. Akkurat som det er mange giftige og kreftfremkallende kjemikalier i sigarettrøyk, er det mange farlige stoffer i vannpiperøyk.
En gjennomgang av studier utført mellom 1991 og 2014 viste at vannpiperøyk inneholder 27 kjente eller mistenkte kreftfremkallende stoffer. Noen av disse inkluderer arsen, kobolt, krom og bly.
Konsentrasjonen av giftstoffer i vannpiperøyk og sigarettrøyk kan variere; noen kreftfremkallende stoffer forekommer i høyere konsentrasjoner og andre i lavere konsentrasjoner i vannpiperøyk.
Eksempler inkluderer karbonmonoksid (som er til stede i høyere nivåer i vannpiperøyk enn sigarettrøyk og kan bidra til hjertesykdommer) og benzen og polysykliske aromatiske hydrokarboner (høye molekylvekt (PAH)) for hvilke nivåer er høyere i vannpiperøyk enn sigarettrøyk.
I kontrast kan nivåer av tobakksspesifikke nitrosaminer og PAH med lav molekylvekt være høyere i sigarettrøyk enn i vannpipe.
Større mengde inhalert røyk
En grunn til at vannpiperøyk kan være mer giftig enn sigarettrøyk, er ganske enkelt mengden røyk som inhaleres. I en typisk "økt" med røyking av vannrør (omtrent en time) inhaleres 200 pust, mot de 20 pustene som vanligvis inhaleres ved å røyke en enkelt sigarett. Dette oversettes til en typisk hookah-økt som resulterer i innånding av 90 000 ml røyk, mot 500 til 600 ml røyk inhalert med en sigarett.
Unike toksiner
Hookah har også en kilde til giftstoffer som ikke finnes i sigarettrøyking. Kullet som brukes til å varme opp tobakk i et vannpiperør, frigjør karbonmonoksid og andre kjemikalier, og faktisk er karbonmonoksidnivået hos mennesker som er utsatt for vannpiperøyk, betydelig høyere enn det som er utsatt for sigarettrøyk.
Innåndingsdybde
Folk har en tendens til å inhalere vannpipe med røyk dypere inn i lungene enn sigarettrøyk. På dette tidspunktet er det ikke kjent om dette funnet er viktig, men det kan hjelpe å se på endringer i lungekreft etter tilsetning av filtre til sigaretter. Før sigaretter hadde filtre, ble ikke røyken inhalert så dypt og var mer sannsynlig å forårsake en type lungekreft kjent som plateepitelkarsinom. Denne typen lungekreft forekommer oftest i de store luftveiene som kommer inn i lungene (bronkiene) og har en tendens til å bli oppdaget på et tidligere stadium av sykdommen (fordi det fører til symptomer som hoste, hoste opp blod, tungpustethet og hyppige infeksjoner på grunn av luftveisobstruksjon).
Med tilsetning av filtre til sigaretter ble lungeadenokarsinom mer vanlig. Denne typen lungekreft forekommer ofte i periferien av lungene, og på grunn av denne plasseringen, blir den ofte funnet i de senere stadiene av sykdommen ("tidlige symptomer" oppstår bare når en svulst er ganske stor og inkluderer tretthet og ofte subtil korthet. av pusten). Dette er spekulasjoner, men bunnlinjen er at vi vet at kreftfremkallende stoffer som er tilstede i tobakkrøyk, også er tilstede i vannpiperøyk, men måten vi ser skaden tilstede nedover i linjeskaden eller kreft, kan være annerledes enn det vi ser nå med sigarettrøyking.
Avhengighet
Det er nikotinet i sigaretter som fører til avhengighet, og nikotin er tilstede i vannpiperøyk akkurat som det er i sigarettrøyk.
Ikke la deg lure av reklame som sier at vannpipe ikke inneholder tjære. Det er prosessen med å brenne (med sigaretter) eller varme opp (med vannpipa) som skaper tjære. Røyking av vannpipe kan faktisk føre til høyere eksponering for tjære ettersom den røykes over lengre tid og krever sterkere luftmotstand.
Koblingen mellom nikotin og kreftHookah og fedme
Mens folk kan assosiere røyking med lavere kroppsvekt, er dette ikke tilfelle med vannpipe. I 2019 metaanalyse av studier der det ble sett på over 16.000 mennesker, ble det funnet at vannrøyking er assosiert med en høyere risiko av fedme uavhengig av alder eller kjønn. Dette er spesielt betenkelig ettersom fedme løper hode mot hode med røyking som den viktigste årsaken til kreft. Denne risikoen har økt i den grad at årtusener har omtrent dobbelt så stor risiko for å utvikle seks av tolv fedmerelaterte kreftformer som babyboomere hadde i samme alder.
Eksponering for infeksjoner
En siste forskjell mellom sigarettrøyking og vannpipe er eksponering for smittsomme sykdommer. Mens sigaretter vanligvis blir røkt alene av en person, deles en vannpipepipe vanligvis av flere individer, ettersom de "passerer rundt" røret på en vannpipesalong eller hjemme-begivenhet. Bakterier eller virus som er tilstede i munnen til andre hookah-røykere kan "deles", inkludert mikrober som oral herpesvirus.
Risiko for kreft
Kombinasjonen av forskning på sigarettrøyking og det faktum at vannpipe er blitt merket som en global tobakksepidemi, stiller spørsmålet: "Kan vannpipe røyking forårsake kreft?" Hookah-røykere kan være i fare for den samme kreftformen forårsaket av sigarettrøyking på grunn av eksponering for lignende kreftfremkallende stoffer, så vel som andre kreftformer relatert til forbrenning av kull og mønster for innånding.
Det er godt bevis for at vannpipe røyking kan øke risikoen for:
- Lungekreft: Flere av de samme kreftfremkallende kreftfremkallende kreftfremkallende stoffene som finnes i sigarettrøyk, finnes også i vannpiperøyk. I en studie i India var det 4,23 ganger større sannsynlighet for at de som var røykere av vannpipe utviklet lungekreft enn de som ikke røk vannpipe.
- Kreft i hode og nakke
- Esophageal cancer: Flere studier har funnet at hookah-røyking er en risikofaktor for esophageal cancer og kreftfremkallende stoffer i sigarettrøyk som disponerer for esophageal cancer er også til stede i hookah røyk.
- Munnkreft: Tobakk irriterer vevet i munnen og halsen, og som sett hos mennesker som tygger tobakk, forårsaker betennelse som kan føre til kreft.
- Magekreft (gastrisk kreft): Nyere studier har vist en sammenheng mellom vannpipe røyking og magekreft, så vel som forstadier til funn i magen til vanlige vannpipebrukere.
- Blærekreft: Epidemiologiske studier forbinder røyking av vannpipe med blærekreft. Dette er ikke overraskende siden det i USA føltes at 50 prosent av blærekreft hos menn er forårsaket av sigarettrøyking.
- Bukspyttkjertelkreft: Studier har vist at vannpipebrukere har økt risiko for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen. Vi vet også at hookah-røyking øker risikoen for tannkjøttsykdom (periodontal sykdom), og at tannkjøttsykdom nå er kjent for å være en betydelig risikofaktor for kreft i bukspyttkjertelen.
- Muligens leukemi: Benzen, et kjent kreftfremkallende middel som bidrar til blodrelatert kreft, spesielt akutt myelogen leukemi (AML), er tilstede i vannpiperøyk. Forskere evaluerte 105 vannpipe-røykere og 103 ikke-røykere som ikke ble røykere som ble utsatt for vannpiperøyk, og måler nedbrytningsproduktene av benzen før og etter eksponering. Hookah-røykere hadde et nivå 4,2 ganger høyere etter å ha røyket i en vannpipebar og 1,9 ganger høyere etter et hjemmearrangement. Foruroligende økte nivåene også 2,6 ganger hos utsatte ikke-røykere.
Det er fortsatt for tidlig å vite den eksakte kreftrisikoen forbundet med hookah-røyking, men det virker lurt å bruke det vi vet om tobakk og kreft i å snakke med ungdommen vår. Vi vet ikke latensperioden for eksponering for vannpipe og utvikling av kreft (latensperioden er tiden som har gått mellom eksponering for et kreftfremkallende stoff og utvikling av kreft), men vi vet at latensperioden mellom tobakkrøyk eksponering og kreft kan være mange tiår. Det kan også være at vannpiperøyk, på grunn av større eller mindre nivåer av kreftfremkallende stoffer enn sigarettrøyk, vil bidra til kreftformer eller undertyper som vanligvis ikke sees med sigarettrøyking.
Andre helsemessige forhold knyttet til vannpipe røyking
Akkurat som med sigarettrøyking, er det mange andre helsemessige forhold relatert til hookah-røyking som går utover kreft. Noen av disse inkluderer hjertesykdom, for tidlig fødsel, emfysem, KOLS, hjertesykdom, osteoporose, graviditetskomplikasjoner og infertilitet.
Brukte vannpipe røykrisiko
Det har hittil vært lite forskning som har sett på effekten av brukt hookah-røyk på utsatte ikke-røykere. Miljøtobaksrøyk (ETS) eller passiv røyking refererer til en kombinasjon av vanlig røyk, sidestrømsrøyk og røyk utåndet av røykere.
Siden mange av giftstoffene og kreftfremkallende stoffene i sigarettrøyk er tilstede i vannpiperøyk, er et godt utgangspunkt å se på effekten av brukt tobakkrøyk på voksne og barn. Likevel kan det også være noen forskjeller. Bruktrøyk fra vannpipe kan være forskjellig fra den inhalerte brukte røyk fra sigaretter, hvor mye av eksponeringen består av røyk utåndet av røykeren. Om dette er bra eller dårlig, er et annet spørsmål.
Studien på nivåer av benzen i urin hos ikke-røykere som er utsatt for vannpipe-røyk er bekymringsfull (se under leukemi ovenfor). Det er også bekymringsfullt at det tobakksspesifikke lungekreftfremkallende stoffet NNK (4- [metylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanon) er funnet i høyere nivåer i soverommene til barn som er utsatt for ukentlig eller månedlig vannpipe. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Et ord fra veldig bra
Noen ganger betraktet som "sunnere" enn sigarettrøyking, utgjør vannpipe-røyking klare farer; farer vi ennå ikke helt forstår.