Innhold
- Fordeler med medisiner
- Behandling av Alzheimers sykdom
- Hvorfor avslutte medisiner
- Hvordan medisiner bør avbrytes
- Hvilken forskning har vist
- Ta en utdannet beslutning
Selvfølgelig blir disse beslutningene tatt i partnerskap med legen hans, men etter at legen har gitt begrunnelsen for deres anbefalinger, vil hun sannsynligvis be deg om din mening. Så, hva gjør vi? Først må du erkjenne at dette kan være en stressende beslutning å ta. Og for det andre, lær alt du kan om hva forskning har vist om denne beslutningen.
Fordeler med medisiner
Medisiner er foreskrevet for personer med demens i håp om å redusere utviklingen eller til og med forbedre den kognitive funksjonen en stund. Forskning har vist at det ofte er noen fordeler med disse medisinene, selv om de ikke kurerer sykdommen.
Behandling av Alzheimers sykdom
Det er to typer medisiner foreskrevet for å behandle Alzheimers sykdom.
Kolinesterasehemmere
- Aricept (donepezil): Godkjent for mild, moderat og alvorlig Alzheimers sykdom
- Exelon (rivastigmin): Godkjent for mild til moderat Alzheimers
- Razadyne (galantamin): Godkjent for mild til moderat Alzheimers
N-metyl D-aspartat (NMDA) antagonister
- Namenda (memantin) er en annen medisin som brukes til å forsinke demensutviklingen og er godkjent for bruk ved moderat til alvorlig Alzheimers sykdom.
Hvorfor avslutte medisiner
Vurder å avslutte medisiner når en eller begge av følgende to faktorer oppstår:
- Bivirkninger: Hvis det er for mange bivirkninger eller de reduserer livskvaliteten for personen, bør det tas sterk hensyn til å avbryte medisinen.
- Ingen fordeler: Hvis pasienten eller den kjære har brukt medisinen i ganske lang tid, og nå har demensen hennes kommet til de sene stadiene, vil leger og farmasøyter noen ganger anbefale å avslutte medisinen hvis det ikke er noen observert fordel. Denne avgjørelsen kan til tider tas når en person velger sykehusomsorg, men andre ganger blir det sett på som et alternativ bare hvis den opplevde fordelen er liten eller ingen.
Hvordan medisiner bør avbrytes
Medisiner bør avbrytes gradvis og en om gangen. Når du avbryter medisiner, må du følge nøye med din kjære eller pasient. Hvis du begynner å se en betydelig nedgang i kognisjon eller atferd, kan det være lurt å be legen om å starte medisinen på nytt.
Hvis en betydelig nedgang i funksjonen utvikler seg etter seponering, kan det å starte medisinen på nytt snarere enn senere øke sannsynligheten for at personen kommer tilbake nær sitt forrige (før medisinen stoppes) funksjonsnivå.
Hvilken forskning har vist
Det har ikke blitt utført mye forskning om å stoppe medisiner for behandling av demens. Imidlertid ser det ut til at noen undersøkelser indikerer at personer med demensmedisiner ble avviklet raskere i kognisjon og atferd.
En studie sammenlignet sykehjemsbeboere med demens som fikk medisiner med kolinesterasehemmere for å behandle demens med andre sykehjemsbeboere hvis kolinesterasehemmere ble avbrutt.
Forskerne fant at de med medisiner som ble avviklet opplevde mer atferdsmessige utfordringer som repeterende spørsmål og hyppige helseproblemer. Denne gruppen deltok også mindre i aktiviteter sammenlignet med de som fortsatt brukte medisiner.
Ta en utdannet beslutning
Det kan være en rekke resultater etter at medisiner for demens er avviklet. Noen ganger har det vært en nedgang i funksjon som beskrevet ovenfor etter seponering av medisinene, og det har også vært andre situasjoner der det var veldig liten endring, hvis noen, etter at medisiner mot demens ble avviklet. Nøkkelen er at familiemedlemmer er å være klar over at muligheten for forfall eksisterer og å ta denne avgjørelsen sammen med sin kjære lege.
Et ord fra veldig bra
En lege foreslo følgende spørsmål når man vurderte om man skulle avslutte medisiner for behandling av Alzheimers sykdom eller ikke:
"Er det noe som skjer bra i dette livet som kan gå glipp av hvis medisinen stoppes?" (Dr. Gene Lammers)
Beslutningen om å fortsette eller stoppe medisiner ved Alzheimers sykdom bør være en som er basert på individets preferanser og funksjon. Kanskje det å vurdere det ovennevnte spørsmålet vil være nyttig for å avklare dine neste trinn når du søker din nærmeste.