Innhold
Med noen ryggforhold er det kjent at bestemte posisjoner hjelper til med å håndtere symptomer. Disse stillingene er kjent som skjevheter. Det er tre typer forspenninger: bøyning, forlengelse og ikke-vektbærende.Til sammen kalles disse forstyrrelsene retningspreferanser. Hvis ryggen din føles bedre og / eller symptomene dine avtar når du for eksempel bøyer deg fremover, er det sannsynlig at skaden eller tilstanden du opplever har en bøyningsskjevhet.
Spinal stenose, som er en tilstand som innsnevrer rommet i intervertebral foramen, har vanligvis en bøyningsskjevhet. Mange mennesker med spinal stenose finner at å bøye ryggraden fremover (også kjent som spinal flexion) får det til å føle seg bedre.
Årsaken er at bøying fremover gir mer plass i intervertebral foramen. Dette igjen gjør at nerven som passerer gjennom foramen gjør det uten å bli berørt eller presset av bein i nærheten (og ganske ofte misdannet på grunn av leddgikt).
Andre forhold som vanligvis har en bøyningsskjevhet inkluderer spondylose og spondylolistese. Ved skader og tilstander med en fleksjonsskjevhet, har symptomene en tendens til å øke når ryggen er utvidet (buet).
Extension Bias
Det motsatte av bøyningsskjevhet er forlengelsesskjevhet. Som du sikkert kan gjette, oppstår en utvidelsesforstyrrelse når bevegelsen av å bøye ryggen får symptomene dine til å føle seg bedre.
Eksempler på tilstander som har en tendens til å ha forlengelsesforstyrrelser er herniated og bulging plate.Mennesker som har en av disse tilstandene, opplever ofte at symptomene forverres når de bøyer seg fremover (til spinalbøyning), og som allerede nevnt, når de buer ryggen , det føles bedre.
Retningsinnstillinger Hjelper deg med å klassifisere korsryggsmerter
Fleksjonsskjevhet (sammen med forlengelsesskjevhet og ikke-vektbærende) er en del av et ikke-patoanatomisk system for klassifisering for mekaniske korsryggsmerter, spesielt diskproblemer, fasettleddsmerter eller dysfunksjon, sakroiliakeledddysfunksjon og spinal ustabilitet på grunn av et problem i parsene (som er et område på baksiden av en ryggvirvel der prosesser kommer ut. Disse prosessene blir en del av fasettleddene).
Ikke-patanatomisk er litt av en munnfull, så la oss pakke ut begrepet. I stedet for hva MR eller røntgen avslører om ryggraden, tar det ikke-pato-anatomiske systemet sin indikasjon (for evaluering og behandlingsvalg) fra symptomene du rapporterer, og hva terapeuten din observerer i bevegelsene dine. Dette systemet brukes i McKenzie og andre fysioterapibehandlingsmetoder.
Den patoanatomiske tilnærmingen til klassifisering av korsryggsmerter er mye i bruk, og sannsynligvis mer på legekontoret, snarere enn i fysioterapi-klinikken. Dette kan føre til at noen fysioterapeuter er i bånd, ettersom deres måte å jobbe på innebærer mer ansikt til ansikt interaksjon med pasienten.
Om dette sier Nachemson i sin artikkel, "Vitenskapelig diagnose eller uprøvd etikett for pasienter i ryggsmerter. Lumbar Segmental Instability," følgende:
"Den pato-anatomiske metoden for å diagnostisere mekaniske smerter i korsryggen kan være gunstig for leger og kirurger, men hvordan hjelper disse medisinsk adopterte diagnosemetodene fysioterapeuter i behandlingen av MLBP? Kan fysioterapeuter faktisk endre noen pato-anatomiske forhold ved deres ikke-invasive behandlingsteknikker Kan herniated plater reduseres, eller kan degenerative endringer i zygapophyseal ledd og intervertebrale plater endres anatomisk etter konservative behandlingsmetoder?
"Faktisk har en overvekt av den forenklede biomedisinske tilnærmingen ved å identifisere og behandle den strukturelle årsaken til smerte ført til overdreven diagnostisk testing, sengeleie, narkotiske smertestillende midler og kirurgi." (Waddell 1998).