Innhold
- Gjør kneutskiftninger sist
- Hvor mye stress på implantater?
- Golf eller ingen golf?
- Forholdsregler for å gå tilbake til golf
Gjør kneutskiftninger sist
Både pasienter og leger er interessert i å gjøre alt de kan for å sikre at en kneerstatning varer så lenge som mulig. Forbedring av implantatdesignet, sikre at erstatninger settes riktig inn og justeres, og rådgivning av pasienter om atferd kan alle bidra til at utskiftninger varer så lenge som mulig.
Det er aktiviteter som legger større krefter og stress på kneerstatninger, og på grunn av dette vil kirurger ofte be pasienter om å unngå sportslige aktiviteter som løping og hopping. Imidlertid er det ikke mye data for å veilede anbefalinger om hvilke aktiviteter som er best å unngå.
Hvor mye stress på implantater?
En studie fra 2008. Kvantifiserte hvilke aktiviteter som forårsaket mest stress på kneerstatningsimplantater. En håndfull pasienter som krevde total kneutskifting på grunn av alvorlig kneleddgikt, var utstyrt med spesielle implantater for kneerstatning. Innebygd inne i disse implantatene var trykksensorer som kunne gi nøyaktig informasjon om når implantatene opplevde uvanlige krefter og trykk.
Studien fant, som mistenkt, at aktiviteter med lite innvirkning, som stasjonær sykling, plasserte svært lite stress på implantater for kneerstatning. På den annen side la aktiviteter som løping og tennis forutsigbart høyere stress på implantatene. Imidlertid var det noen overraskelser - golf plasserte noe av det høyeste stresset på kneerstatningsimplantater. Spesielt var torsjonskrefter på det fremre kneet i golfsvinget noen av de høyeste kreftene som ble testet.
Golf eller ingen golf?
Så spørsmålet kommer opp: bør leger råde pasientene til kneerstatning om å unngå golf? Du må diskutere med kirurgen deres spesifikke anbefalinger, da de fleste kirurger ikke anbefaler pasienter å unngå golf.
Det er begrenset informasjon om hvilke aktiviteter som virkelig legger mest vekt på implantater, men 2008-studien antydet at golf kan være en aktivitet som fører til raskere slitasje av det implanterte leddet. Når det er sagt, var dette en veldig liten studie som så på et bestemt implantat for kneerstatning. En gjennomgang av studier i 2017 konkluderte med at golfere som gjennomgikk total hofte-, kne- eller skulderartroplastikk trygt kunne komme tilbake til sport.
Forbedringer av kneerstatning kan bidra til å løse disse bekymringene, og noen spesielle typer implantater kan hjelpe pasienter som ønsker å delta i aktiviteter som legger spesielle belastninger på kneleddet.
Det er fordeler med golf å trene, holde vekten nede og forbedre følelsesmessig helse. Det kan være (og ofte er) verdt den mulige risikoen for implantatlevetid for pasienter med kneerstatning å delta i disse aktivitetene som gir dem trening og glede .
Baksiden av dette argumentet er at stress på implantater også kan økes ved vektøkning. Golf er en aktivitet som får folk til å trene. Å komme seg ut, gå og bevege seg er bra for pasienter med kneerstatning. Hvis litt golf er det som holder folk i bevegelse, er kanskje stresset på implantatet verdt det.
Forholdsregler for å gå tilbake til golf
Diskuter din retur til golf med legen din og fysioterapeuten. Du vil sannsynligvis bli informert om hvor lang tid det skal gå før du kan gå til lenkene. Tre måneder med rehabilitering og styrke er nødvendig for å gjenopprette kneet til styrken på den ikke-operative siden. Det er sannsynlig at du ikke blir løslatt for å gå tilbake til golf før 18 uker etter operasjonen.
En spesifikk anbefaling er å beskytte kneet under golfsvinget ditt. Hvis det ledende kneet ditt ble erstattet (venstre kne hvis du golfer med høyre hånd), vil det opprettholde en rotasjonskraft under golfsvinget. Først vil du kanskje bare ta korte skudd eller utføre svinginger i halv eller tre fjerdedeler. Du kan redusere torsjonen ved ikke å bruke pigger, eller bare bruke myke pigger.
Begrens antall hull du spiller først. Som alltid, bør smerte være din anelse om at kneet ditt har hatt nok for dagen.