Innhold
Herpes er et generelt begrep som brukes til å beskrive både oral herpes (også kjent som herpes labialis) og kjønnsherpes. Selv om disse forholdene kan ha samme navn i uformell samtale og ha noen likheter, er hver forårsaket av en annen type herpes simplex-virus (HSV).HSV-1, eller type 1 herpes, er oftest ansvarlig for herpesinfeksjoner som resulterer i lesjoner i eller rundt munnen, ellers kjent som forkjølelsessår, selv om det også kan forårsake kjønnssår. HSV-2, eller type 2, antas å nesten utelukkende forårsake kjønnssår.
I begge tilfeller kommer herpesviruset inn i epidermis - det ytterste laget av huden - og får lesjoner til å utvikle seg. Disse lesjonene er åpne, har en tendens til å komme tilbake, spres ved hud-til-hud-kontakt og kan håndteres med (men ikke kurert) antiviral terapi.
Selv om sårene kan være ganske dype, kan det hende at noen mennesker med disse infeksjonene ikke har noen symptomer i det hele tatt. Faktisk vil mange som har blitt smittet med herpes aldri få et merkbart utbrudd.
Typer av herpes
Her er et øyeblikksbilde av de viktigste forskjellene mellom HSV-1 og HSV-2. Les videre for mer informasjon om disse to infeksjonene.
HSV-1Rammer oftest lepper og munnområde
Spres ofte ved å kysse eller dele kopper
Smerter, svie, kløe kan oppstå før sår vises
Lesjoner spenner fra lett hevede, rødlige områder til skorpede blemmer
Forårsaker nå mer enn halvparten av alle tilfeller av kjønnsherpes (spredt av oralsex)
Påvirker kjønnsområdet
Spres ved seksuell kontakt og også fra mødre til babyer under fødselen
Noen ganger har ingen symptomer før breakout
Lesjoner er røde, væskefylte eller crusty
Utbrudd blir vanligvis mindre hyppige over tid
Herpes symptomer
HSV type 1 og 2 forårsaker begge blemmer, røde sår, men de to infeksjonene har noen forskjeller.
An første infeksjon av HSV-1 kan være utbredt, med flere sår på leppene eller inne i munnen. Innledende symptomer kan også forekomme i kjønnsområdet hvis viruset ble anskaffet gjennom oralsex.
Det kan ta en dag til 26 dager (median seks til åtte dager) fra første eksponering for viruset før sår begynner å dukke opp.
De kan være:
- Litt hevede, rødlige områder
- En gruppe små, væskefylte blemmer som dukker opp på et rødt hudområde
- Blemmer som raskt utvikler en skorpe på dem
Disse er forskjellige fra kankersår, som generelt har et hvitt sentralt område.
Det kan skade å spise, drikke, snakke eller tisse, avhengig av forkjølelsessår og hvor alvorlig det er. Barn kan utvikle mild feber og hovne kjertler i nakken når de først blir utsatt for HSV-type 1-virus.
De fleste tilbakefall av forkjølelsessår involverer bare ett eller to sår. Du kan føle litt smerte, svie eller kløe på stedet for forkjølelsessår før det dukker opp, og disse følelsene forbedres vanligvis når det oppstår sår, men kan forbli til det leges.
HSV type 2derimot, forårsaker ikke alltid symptomer, spesielt ikke hos menn. Når det gjør det, inkluderer symptomene vanligvis smerter i eller rundt skjeden eller penis. Smertene kan være mer merkbare ved vannlating eller under seksuell aktivitet. Sår kan virke røde, væskefylte eller crusty, og de kan vises, forsvinne og komme igjen i mange år med mindre de blir behandlet.
Hvordan ser herpes ut?Fører til
Virusene som forårsaker herpes er svært smittsomme og overføres ved direkte kontakt.
Vanligvis, etter den første infeksjonen, forblir virusene sovende, noe som betyr inaktive, og kan reaktiveres på et senere tidspunkt.
HSV type 1 spres av kontakt som kyssing eller deling av kopper, noe som gjør det vanskelig å identifisere hvor du kan ha fått infeksjonen. På grunn av overføringsmåten er det enkelt for mennesker i alle aldre å få infeksjonen. Omtrent 85% av befolkningen er en gang smittet med HSV type 1. HSV-1 kan også overføres via oralsex. Mer enn halvparten av alle tilfeller av kjønnsherpes er nå forårsaket av HSV type 1.
HSV type 2 er seksuelt overført, så bare de som har seksuell kontakt med noen som har viruset er i fare. HSV-2 er mindre vanlig, selv om mange mennesker som har det ikke vet at de er smittet - og potensielt overfører det til andre. Gravide kan også overføre HSV type 2 til babyene sine under fødselen, noen ganger med alvorlige konsekvenser. Den største risikoen for smitte under fødselen er for kvinner som blir smittet med HSV type 2 under graviditet.
Vil babyen min være trygg hvis jeg har kjønnsherpes?Selv om det ovennevnte gjelder for de fleste tilfeller av herpes, er det mulig å ha en HSV type 2-infeksjon i munnen eller en HSV type 1-infeksjon i kjønnsområdet. Dette kan skje ved overføring oralsex. I disse tilfellene er det ikke mulig å skille hvilket virus du har basert på symptomene dine, da de er veldig like. Det kan være mulig å fortelle om du tar en typespesifikk herpesblodtest og bare er positiv for en type virus.
Min partners forkjølelsessår ga meg kjønnsherpesReaktivering
Forkjølelsessår er også kjent som "feber blærer" som de ofte kommer igjen når du har en infeksjon eller feber. Vanligvis kan en sykdom, følelsesmessig stress eller fysisk traume forårsake reaktivering av HSV type 1 eller 2. Hvis immunforsvaret ditt er svekket, enten det er på grunn av sykdom eller medisiner, har du også større sjanse eller reaktivering av HSV type 1 eller 2.
Noen mennesker, spesielt barn, får forkjølelsessår gjentatte ganger, ofte på samme sted i ansiktet eller leppen. Kjønnssår har en tendens til å gjenta seg på samme sted. Imidlertid kan viruset forårsake nye sår på et annet, nærliggende sted når en gjentakelse skjer. Dette kan forekomme med HSV 1 eller 2.
Diagnose
På grunn av lokaliseringen og utseendet på forkjølelsessår blir HSV type 1 lesjoner ofte gjenkjent av pasienter selv (eller, i tilfelle barn, foreldre eller lærere). Leger kan stille en diagnose basert på de samme tegnene og symptomene.
Du kan også gjenkjenne HSV type 2 ved utseendet. Men fordi mange ikke har symptomer, kan det være behov for testing for å bekrefte en diagnose av kjønnsherpes.
Tester, som kan skille mellom HSV-1 og HSV-2, inkluderer:
- Viruskulturer: En prøve samles ved å pusse en vattpinne på et sår (hvis du har en), og materialet blir dyrket i et laboratorium for å lete etter viral aktivitet.
- Antistofftest: Hvis du ikke har noen lesjoner, kan du fortsatt ha viruset. Denne blodprøven kan se etter proteiner kroppen din skaper som svar på infeksjon med begge typer HSV.Når det er sagt, kan sovende infeksjoner, i stedet for bare aktive, gi et positivt resultat.
- Blodprøve for viruset: Du kan også ta en blodprøve som identifiserer selve viruset. Imidlertid er denne typen test, i motsetning til antistofftesten, ikke veldig følsom og kan komme tilbake negativ selv når du har infeksjonen.
Behandling
Herpes simplex-virusinfeksjoner forsvinner vanligvis ikke helt, selv om sårene dukker opp og løser seg med jevne mellomrom. Behandling for begge typer er generelt fokusert på komfort, selv om HSV-2 også er sentrert om å redusere spredningen til seksuelle partnere og forhindre overføring av infeksjonen til nyfødte (hvis aktuelt).
Behandling av forkjølelsessår
Ubehandlede forkjølelsessår forsvinner vanligvis i løpet av syv til ti dager. Forkjølelsessår kan behandles med enten lokal eller oral (via munnen) antivirale medisiner.
Medisiner er ikke alltid nødvendig, men de kan hjelpe sårene til å gro raskere og redusere smerte, om nødvendig.
Innledende infeksjoner blir ofte behandlet med orale antivirale medisiner, mens tilbakefall ofte blir behandlet med aktuelle antivirale midler. Aktuelle medisiner antas ikke å være like effektive i behandling av forkjølelsessår hvis symptomene er alvorlige.
Medisiner som for øyeblikket er tilgjengelige for forkjølelsessårbehandling inkluderer Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir), Valtrex (valacyclovir) og Abreva (benzalkonium).
Behandling av kjønnsherpes
Kjønnsherpes behandles med antiviral terapi, og behandling anbefales for personer som opplever et første utbrudd eller tilbakevendende.
Behandlingen kan involvere Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir) eller Valtrex (valacyclovir), og dosering vil avhenge av behandlingsbehovet ditt som bestemt av legen din.
Forebygging
Forebygging av oral og kjønnsherpes krever forskjellige strategier.
Herpes vaksineutvikling: prioriteringer og fremgangTiloral herpesforebygging, er det viktig å unngå hud-til-hud-kontakt og dele ting med noen du kjenner å være smittet med viruset. På samme måte, hvis du vet at du er en transportør, må du være oppmerksom på kontakten du har med andre (spesielt små babyer og andre som er nedsatt immunforsvar) og gjenstander du legger igjen, inkludert håndklær. Hyppig håndvask er også viktig, spesielt når du berører forkjølelsessår.
For å forhindre reaktivering av oral herpes, gjør ditt beste for å holde deg ellers sunn (feber eller hudirritasjon, spesielt hos barn, kan "vekke" en sovende herpesinfeksjon). Håndter stresset ditt og unngå tette lepper og solbrenthet.
Når forkjølelsessår er tilbakevendende, kan suppressiv terapi-daglig medisinering for å forhindre at lesjoner oppstår også vurderes. I tillegg bør personer med forkjølelsessår bruke barrierer for oralsex.
Den eneste måten å forhindre spredning av kjønnsherpes er med sikre sexforholdsregler, spesielt ved bruk av kondomer. Det er viktig å kommunisere med seksuelle partnere om muligheten for seksuelt overførbare sykdommer, inkludert herpes.
Det har vært noen lovende studier av herpesvaksiner. Men hittil har ingen forsøk på mennesker vist høy nok effektivitet til å bringe en herpesvaksine på markedet.
Slik forhindrer du kjønnssykdommerEt ord fra veldig bra
Vanligvis forårsaker ingen av disse infeksjonene alvorlige komplikasjoner blant de med sunne immunforsvar. Hvis du har tilbakevendende forkjølelsessår, trenger du kanskje ikke behandling med mindre sårene blir alvorlige, gjentas mer enn seks ganger per år eller forårsaker intense smerter. Hvis du har kjønnsherpes, kan det være lurt å vurdere behandling, fordi du kan spre den til seksuelle partnere, og det er reelle risikoer for babyer av mødre med HSV type 2. Suppressiv terapi kan bidra til å forhindre overføring av viruset og redusere antall utbrudd.
Å forstå tilstanden din kan hjelpe deg å vite når du skal søke medisinsk behandling for å unngå de få alvorlige potensielle konsekvensene. Over tid vil du lære å gjenkjenne utløserne dine hvis du opplever gjentakelser. Du vil også få et godt håndtak om du trenger å ta medisiner for gjentakelsene dine, og hvilke medisiner som fungerer best for deg. En diagnose av herpesinfeksjon, selv om det høres alarmerende ut, er håndterbar.
Gjenkjenne herpes: tegn og symptomer å være klar over