Innhold
- Hemorragiske hjerneslag
- Høyt blodtrykk som en risikofaktor for hjerneslag
- Symptomer
- Diagnose
- Behandling
- Et ord fra veldig bra
Hemorragiske hjerneslag
De fleste hjerneslag oppstår på grunn av blokkering av blodstrømmen til en del av hjernen, men omtrent 13% av hjerneslagene oppstår på grunn av blødning i hjernen. Av alle årsakene til blødning er høyt blodtrykk den vanligste. i omtrent 80% av alle tilfeller.
Høyt blodtrykk som en risikofaktor for hjerneslag
Høyt blodtrykk kan øke risikoen for et hemoragisk hjerneslag betydelig. Denne risikoen er enda mer uttalt hos eldre, hos mennesker som røyker, hos menn, hos diabetikere og hos mennesker som drikker alkohol.
Høyt blodtrykk kan føre til intracerebral blødning (ICH), som bløder i hodeskallen, ved å skade de skjøre veggene i små arterier inne i de dypere områdene av hjernen. Dette er de samme arteriene som er rammet av hjerneslag, som er så vanlige i hvite materieområder. Områdene som oftest er skadet av ICH er hjernestammen, den indre kapselen og lillehjernen.
I noen tilfeller kan blødningen forårsaket av høyt blodtrykk være stor nok til at blod søler inn i hjernens ventrikler og forårsaker en intraventrikulær blødning, en tilstand som kan resultere i livstruende hydrocefalus.
Symptomer
Symptomene på ICH forårsaket av høyt blodtrykk varierer avhengig av blødningens beliggenhet og størrelse, og ligner ofte på symptomene på hjerneslag. Symptomer på hemorragisk hjerneslag består av:
- Svakhet i ansiktet og / eller armen og / eller benet på den ene siden av kroppen
- Følelsesløshet i ansiktet og / eller armen og / eller benet på den ene siden av kroppen
- Manglende evne til å forstå talespråk eller manglende evne til å snakke
- Manglende evne eller problemer med å skrive eller lese
- Svimmelhet og / eller gang ubalanse med eller uten kvalme eller oppkast
- Alvorlig hodepine eller dobbeltsyn
Generelt er et hemoragisk hjerneslag ofte forbundet med alvorlige hodesmerter og svimmelhet, men i noen tilfeller kan ikke et hemoragisk hjerneslag føre til at disse symptomene kan forårsake mild hodepine eller svimmelhet.
I sjeldne tilfeller er blødningen forårsaket av høyt blodtrykk så stor at den fører til en rask økning i intrakranielt trykk 0, noe som gir mer alvorlige konsekvenser, som manglende respons, manglende evne til å bevege seg eller koma.
Diagnose
En bildebehandlingstest for å identifisere blødning i hjernen er den mest pålitelige måten å diagnostisere et hemorragisk hjerneslag på. Den første testen som vanligvis utføres, er en CT-hode, som er en rask og pålitelig måte å utelukke blødning i hjernen. Når det er funnet blødning, men kilden til blødningen er ikke klar, andre tester som hjerneangiogram eller en MR i hjernen med kontrast 0 kan være nødvendig. Disse testene hjelper til med å diagnostisere andre årsaker til blødning som AVM, aneurismer, amyloid angiopati eller hjernesvulster.
Behandling
Behandlingen av blødninger i hjernen forårsaket av høyt blodtrykk starter med stabilisering og diagnose. Dette skyldes at forstørret blødning i hjernen kan utvikle seg raskt og kan gi alvorlige konsekvenser.
Vanligvis blir blodtrykket kontrollert for å forhindre ytterligere blødning. Andre mulige inngrep avhenger av faktorer som størrelsen på blødningen, alvorlighetsgraden av symptomene og på om inngrepene som vurderes kan forventes å gjøre en forskjell i samlet utfall.
I noen tilfeller må blødningen evakueres umiddelbart, fordi det kan gi hjernens trykk. I andre tilfeller oppveier risikoen for kirurgi klart de potensielle fordelene, noe som fører til at leger og familier avstår fra videre behandling. Og i de groveste tilfellene har blødning forårsaket så stor skade på hjernen at kirurgisk inngrep er nytteløst, og hjernedød kan oppstå med eller uten inngrep.
Et ord fra veldig bra
Moderat høyt blodtrykk kan sakte øke risikoen for hjerneslag. det er derfor det er viktig å opprettholde et blodtrykk som følger anbefalte retningslinjer.
Ekstremt høyt blodtrykk kan imidlertid føre til mer alvorlige hjerneslag. De vanligste årsakene til ekstremt høyt blodtrykk inkluderer ubehandlet hypertensjon, alvorlig sykdom og narkotikabruk.
Å ta vare på helsen din, uavhengig av inntektsnivå, kan komme langt i å forhindre alvorlige medisinske nødsituasjoner som blødning.