Hvordan Western Blot HIV-testen fungerer

Innhold

• Hvordan fungerer Western Blot Test?
• Hvis du har blitt fortalt at du har en ubestemt Western Blot-test

HIV-testing er vanligvis en flertrinnsprosess. Den første testen som brukes er vanligvis en høysensitivitetstest. Tester med høy følsomhet er designet for å oppdage så mange potensielle HIV-infeksjoner som mulig. Den første testen blir deretter fulgt opp av en eller flere svært spesifikke tester for å utelukke mulige falske positive HIV-diagnoser. Historisk er den vanligste av de svært spesifikke testene som brukes i bekreftende testing Western blot-testen, men det er andre bekreftende tester som nå foretrekkes. Western blot ble fjernet fra Center for Disease Control and Prevention anbefalt laboratoriums HIV-testalgoritme i 2014 til fordel for bruk av fjerde generasjons antistoff / antigen-tester for bekreftelse av en positiv initial screeningtest.

Hvordan fungerer Western Blot Test?

Western blots-tester er også kjent som proteinimmunoblots. Disse testene brukes til å oppdage spesifikke proteiner i en prøve. Den grunnleggende teknikken til en Western blot innebærer å sortere proteiner etter lengde på en gel. Deretter blir det rutenettet undersøkt med antistoffer som reagerer på de spesifikke proteinene det søkes etter.

Imidlertid når Western blots brukes til HIV-testing, blir denne prosessen faktisk utført i omvendt retning. Normalt blir det i en Western blot-test søkt etter ukjente proteiner med kjente antistoffer. Imidlertid, for en HIV Western blot-test, jobber forskere med utarbeidede prøver av HIV-proteiner og ser for å se om det er noen antistoffer i en persons blod som holder seg til dem.

Western blot HIV-tester ser vanligvis etter antistoffer mot følgende HIV-proteiner:

• Proteiner fra HIV-konvolutten: gp41 og gp120 / gp160.
• Proteiner fra virusets kjerne: p17, p24, p55
• Enzymer som HIV bruker i infeksjonsprosessen: p31, p51, p66

For at en person skal bli ansett som HIV-positiv, må de ha enten antistoff mot et av konvoluttproteinene og et av kjerneproteinene eller mot et av enzymene. Hvis en person har antistoffer som er mot en annen kombinasjon av proteiner, anses resultatene vanligvis for å være ubestemte. Den nøyaktige algoritmen for å erklære et resultat ubestemt varierer for hver spesifikke Western blot-test. Målet er imidlertid alltid å redusere risikoen for en falsk positiv test som opprører noen uten grunn.

Ubestemte Western blot-resultater kan være et tegn på en ny HIV-infeksjon. Disse testresultatene kan også forekomme når personer har blitt utsatt for eller smittet med andre retrovirus, for eksempel HTLV. Generelt sett, hvis en person med en ubestemt Western blot HIV-test faktisk er HIV-positiv, vil deres Western blot-test bli tydelig positiv etter at mer tid har gått.

Western blot-tester brukes som bekreftende tester i stedet for som primære tester, siden de er mindre følsomme enn første runde ELISA-tester eller RNA-deteksjonstester. Det betyr at de er mindre sannsynlig å oppdage en infeksjon. Western blot-tester gir imidlertid også mindre sannsynlighet for å gi et falskt positivt testresultat når de brukes til å bekrefte en første positiv test.

Hvis du har blitt fortalt at du har en ubestemt Western Blot-test

Å bli fortalt at en Western blot-test er ubestemt, kan være ekstremt belastende for personer som er under HIV-testing. Det er flere grunner ikke relatert til HIV-eksponering som kan forårsake et slikt resultat. Imidlertid anbefales folk med ubestemte Western-blotter å søke gjentatt testing, enten umiddelbart eller etter at det har gått litt tid.

Umiddelbar test på nytt for å se om det var en feil i måten Western blot ble kjørt på. I motsetning til dette, kan det å vente en måned eller mer før omprøving gi en persons immunsystem tid til å lage ekstra antistoffer mot HIV-antigener, hvis de faktisk har blitt smittet med HIV.

Omprøving vil ofte løse en ubestemt Western blot-test til et klart positivt eller negativt resultat. Imidlertid, hvis gjentatte tester fortsetter å sende forvirrende signaler, kan det hende legene må bytte til ved hjelp av andre metoder for å avgjøre om du har en HIV-infeksjon eller ikke. Ingen enkelt HIV-test er ideell i alle situasjoner.