Innhold
Hypotermi kan være en medisinsk nødsituasjon eller en livreddende medisinsk intervensjon; det kommer bare an på konteksten. Utilsiktet hypotermi er forårsaket av miljøfaktorer, inkludert kaldt vær, nedsenking i kaldt vann og også kirurgi. Terapeutisk hypotermi brukes til å bremse metabolske handlinger i visse situasjoner for å gi kroppen tid til å gro før det blir gjort mer skade.
Vanlige årsaker
Eksponering for kald luft eller kaldt vann er den største årsaken til hypotermi. Overraskende nok tar det ikke ekstremt kaldt vær å forårsake det. Det eneste som betyr noe er hvor kald kroppen blir. Å chatte på parkeringsplassen en kjølig natt uten frakk er nok til å oppnå mild hypotermi hvis du skiller deg ut lenge nok. Faktisk er problemet med hypotermi at det smyger deg.
Hvis været ikke er for kaldt, kan kroppen avverge hypotermi ved å skape sin egen varme. Den mest åpenbare måten kroppen gjør på er å skjelve, selv om det er andre metabolske prosesser som bruker fett som skaper varme og hjelper til med å unngå hypotermi.
Mild hypotermi blir ofte ikke rapportert eller behandlet på tempererte netter, for når en pasient når toleransenivået, går han vanligvis inn der det er varmt og alt er bra. Litt vind eller litt vann kan imidlertid gjøre det mye verre. En hendelse på Filippinene viser at nok vind og regn kan forårsake hypotermi selv i tropene.
Nedsenking av kaldt vann
Den raskeste årsaken til hypotermi er nedsenking i kaldt vann. Vann leder varme bort fra kroppen mye raskere enn luft. Å falle i kaldt vann er kjent som en medisinsk nødsituasjon.
Å klatre ut av vannet med gjennomvåt klær er også et problem. De våte klærne mot huden fortsetter å trekke varmen bort. Et av de første trinnene i behandling av hypotermi er å fjerne våte klær, selv om det betyr at pasienten blir naken. Et tynt, tørt teppe er bedre enn et par lag med våte klær.
En studie fant imidlertid at å falle i vannet mens du var kledd på, kunne være bedre. Det er et lag med vann ved siden av huden som fungerer som et termisk lag, som fanger opp varmen til pasienten begynner å bevege seg eller prøver å svømme. Forskere prøvde å avgjøre om det å vente på hjelp er bedre enn å svømme i sikkerhet i nedsenking i kaldt vann. Når det viser seg å holde på med klær på holder pasienten varmere, men å prøve å svømme med klær på er farligere på grunn av utmattelse.
Wind Chill Factor
En konveksjonsovn koker raskere og jevnere ved å flytte luft over stekekalkunen. Kald vind fungerer på samme måte i omvendt retning. Kald luft som blåser over kroppen fjerner varmen raskere.
Vindkjøling er ikke bare et triks i kroppen som føles som om luften er kaldere; det akselererer faktisk tap av varme fra kroppen og skynder hypotermi.
Kirurgi
Miljøet handler ikke alltid om været. Pasienter i kirurgiske situasjoner kan utvikle hypotermi av to grunner. For det første er de nakne. Vanligvis har kirurgiske pasienter ikke mye mer enn et teppe eller to for å holde dem varme i et rom som ofte holdes kjøligere enn det gjennomsnittlige hjemmet.
For det andre blir tarmen deres utsatt. Hud fungerer som en gjennomtrengelig isolasjon for å holde varmen i kroppen.
Når huden er kuttet opp og uteluften er kjøligere enn kroppstemperaturen, utsettes de indre organene for uteluft og kroppen avkjøles veldig raskt.
Terapeutisk hypotermi
Ikke alle årsaker til hypotermi er dårlige. Terapeutisk hypotermi er en medisinsk behandlingsmetode ment å bremse metabolismen for å la helbredelsen komme igjen. Terapeutisk hypotermi brukes mest etter gjenoppliving av hjertestans.
Genetikk
Kroppsfett, spesielt brunt fett, fungerer både som isolasjon og varmegenerator.Fettnivået bestemmes ofte av genetisk profil. Enkelte innfødte populasjoner har utviklet tilpasninger til kaldt vær, for eksempel metabolske tilpasninger av indianere som fører til høyere metabolske hastigheter og høyere kjerne kroppstemperatur.
Kardiovaskulære risikofaktorer
Pasienter med metabolske forstyrrelser som diabetes er mer utsatt for hypotermi enn andre populasjoner. På samme måte har noen pasienter med nevrologiske lidelser problemer med å regulere kroppstemperaturer.
Hvis du vet at du har høyere risiko på grunn av disse omstendighetene, må du være oppmerksom på vanlige årsaker til hypotermi slik at du kan ta forebyggende tiltak.
Alkohol som risikofaktor
Bruk av alkohol er en av de største risikofaktorene som kan forårsake hypotermi.
Alkohol er en vasodilator, noe som betyr at den åpner perifere blodkar og lar blod strømme fritt til overflaten av huden. At blodstrømmen setter pasienter med alkohol i blodet i fare for hypotermi, samtidig som de føler seg som om de er fine og varme.
Alkohol får deg til å føle deg som om du er varm ved å flytte alt det fine, varme blodet nærmere temperaturreseptorene i huden. Alkohol har et rykte for å varme deg opp at det ofte blir spioneringen som en eliksir mot kulden. Hot Toddy's selges på nesten alle skihytter, heldigvis rett ved peisen.
Dessverre tillater blod så nær overflaten at mer varme kan unnslippe blodstrømmen og til slutt kroppen. Selv om en drink eller to kan få deg til å føle deg varm i øyeblikket, er du nå mye mer utsatt for hypotermi.
Hvordan hypotermi diagnostiseres