Innhold
- Hva beviset sier eller ikke sier
- Hva gjør marihuana til smertestillende?
- Hva vi vet om hvordan marihuana kan hjelpe menstruasjonssmerter
- Er medisinsk marihuana et trygt alternativ?
Uten tvil ikke den mest opplyste responsen.
Siden jeg ønsker å være en velinformert og fordomsfri allopatisk lege, følte jeg meg tvunget til å lære mer om (og dele med deg) bruken av medisinsk marihuana for å behandle denne svært vanlige kvinners helsetilstand.
Hva beviset sier eller ikke sier
Ikke overraskende mangler det vitenskapelig bevis av god kvalitet angående medisinsk bruk av marihuana generelt. Dette er ikke overraskende siden legaliseringen av medisinsk marihuana er relativt ny og begrenset. Vi har imidlertid begynt å se litt forskning på hvordan marihuana og dens komponenter kan være nyttige for behandling av visse medisinske tilstander, inkludert kronisk smerte.
Bevis som støtter bruken spesifikt for kvinners helse, er i det vesentlige ikke eksisterende. Den eneste artikkelen i medisinsk litteratur som diskuterer bruk av marihuana mot menstruasjonsproblemer, er faktisk fra slutten av 1800-tallet.
Så det vi sitter igjen med er anekdotiske bevis og vitnesbyrd, både dagens (Whoopi Goldberg) og historiske (Dronning Victoria), som støtter bruken av marihuana for å behandle menstruasjonssmerter.
Hva gjør marihuana til smertestillende?
Marihuana eller Cannabis sativa inneholder mer enn 100 forskjellige typer cannabinoider. Disse forbindelsene har visse egenskaper som i kroppen din gjør dem:
- absorberes lett og lagres i kroppsfett
- beveger deg lett inn i cellene dine
- krysse blod-hjerne-barrieren, spesielt ved inntak eller innånding
Kanskje enda viktigere, kroppen din har allerede en overflod av sine egne cannabinoide reseptorer, spesielt i vevene i nervesystemet og immunsystemet.
(Nei, det betyr ikke at du er hardt koblet til å bli høy.)
Kroppen din produserer sin egen type cannabinoider kalt endokannabinoider. Disse forbindelsene og deres reseptorer utgjør kroppens endokannabinoide system som antas å spille en viktig rolle i reguleringen av kroppsfunksjoner, inkludert smerte og betennelse.
De mest anerkjente cannabinoidene i marihuana er:
- THC (tetrahydrocannabinol)
- CBD (Cannabidiol)
Begge disse forbindelsene antas å ha smertestillende (smertestillende) og betennelsesdempende egenskaper. Disse cannabinoidene samhandler annerledes med kroppens cannabinoide reseptorer. Dette antas å resultere i en viktig forskjell mellom disse to cannabinoidene:
- THC antas å være primært ansvarlig for den psykoaktive egenskapen eller det “høye” forbundet med bruk av marihuana.
- Mens CBD ikke er psykoaktivt og til og med kan blokkere det høye forbundet med THC.
Hva vi vet om hvordan marihuana kan hjelpe menstruasjonssmerter
Forskere prøver fortsatt å finne ut nøyaktig hvordan cannabinoider virker for å redusere smerte. Medisinsk marihuana administreres på tre måter:
- Innånding
- Svelging
- Aktuelt
En tanke er at euforien oppnådd ved innånding eller inntak skaper en følelsesmessig respons som forårsaker en endret oppfatning av smerte. Et annet er at smertesentre i hjernen din er blokkert av eksogene cannabinoider som binder seg til spesifikke reseptorer.
Lokalt administrerte cannabinoider - spesielt CBD - ser ikke ut til å være psykoaktive og produserer ikke en eufori eller "høy". Det antas at de binder seg til cannabinoidreseptorene i det perifere nervesystemet og avbryter smertesignaler til hjernen din.
Forskning på funksjonen til kroppens cannabinoidreseptorer ser ut til å støtte muligheten for at eksogene cannabinoider, spesielt CBD, også kan redusere betennelse og redusere muskelspasmer.
Siden menstruasjonssmerter er forårsaket av inflammatoriske faktorer og sammentrekninger i livmorens muskelvegg, antas det at lokal topisk administrering av CBD kan være nyttig i behandling av denne smerten.
Er medisinsk marihuana et trygt alternativ?
På dette tidspunktet er det beste svaret på dette spørsmålet: Vi vet ikke egentlig om medisinsk bruk av marihuana er trygt. Det er for øyeblikket ingen virkelig solide bevis som støtter påstander om marihuana.
Det er noen veiledninger i medisinsk litteratur som tyder på at bruk av marihuana med inhalasjon er begrenset til pasienter som har alvorlige smerter som ikke har svart på standardbehandlinger.
Denne veiledningen sier, selv om den er basert på begrenset bevis, at medisinsk marihuana ikke skal brukes hos pasienter som:
- Er under 25 år
- Ha en personlig eller sterk familiehistorie av psykose
- Ha en nåværende eller tidligere cannabisbruk
- Ha en gjeldende rusmisbruk
- Har hjerte- eller lungesykdom
- Er gravid eller planlegger graviditet
Spesielt bekymringsfullt er at flertallet av kvinnene som søker behandling for alvorlige menstruasjonssmerter, er i reproduktiv alder, og at det mangler sterke bevis for sikkerheten ved bruk av marihuana under graviditet. Den lille mengden nåværende bevis tyder på at:
- Bruk av marihuana under graviditet har ikke vist seg å være et teratogen eller årsak til fødselsskader. På grunn av tilstedeværelsen av cannabinoidreseptorer i fosterhjernen er det imidlertid bekymring for at cannabiseksponering kan ha betydelige negative konsekvenser for fosterets nevroutvikling som kan føre til langsiktige atferdsmessige eller kognitive problemer.
- Det er også noen bevis som tyder på en økt risiko for graviditetstap hos kvinner som bruker cannabis rundt tiden for graviditet. En mulig forklaring på dette er at endometrium inneholder endokannabinoider og reseptorer, og at funksjonen til dette systemet kan bli avbrutt av eksogene cannabinoider.
Et ord fra veldig bra
Det er ingen sterke bevis for øyeblikket som støtter fordelene eller risikoen ved medisinsk bruk av marihuana for behandling av menstruasjonssmerter. Det er attester fra kvinner som rapporterer lindring av menstruasjonssmerter ved bruk av medisinsk marihuana, men det erstatter ikke vitenskapelig bevis.
Studier er nødvendige for å avgjøre hvor effektiv og hvor trygg medisinsk marihuana er for behandling av menstruasjonssmerter. Mer forskning på den terapeutiske virkningen av ikke-psykoaktiv cannabinoid CBD kan være lovende, selv om det er uklart hvilken rolle cannabinoid-baserte terapier vil spille i behandlingen av dysmenoré.
Det er usannsynlig at medisinske marihuana-baserte produkter vil bli indikert som første- eller til og med andre linjebehandling for menstruasjonssmerter.
Kanskje medisinsk marihuana til slutt vil bli akseptert som en tredjelinjebehandling for kvinner med alvorlig og svekkende dysmenoré. Med andre ord kan medisinsk marihuana være et alternativ for de kvinnene som ellers måtte gå under kniven og miste livmoren for å få lindring.
- Dele
- Vend
- E-post