Innhold
Maskerte ansikter (også kjent som hypomimia) er tap av ansiktsuttrykk som oftest er assosiert med Parkinsons sykdom. Det er så navngitt fordi tilstanden gir den berørte personen et fast, masklignende uttrykk.I Parkinsons sykdom kan maskering utvikles ettersom det gradvise tapet av motorisk kontroll strekker seg til ansiktsmuskulaturen, slik det gjør for andre deler av kroppen. Maskerte ansikter kan komplisere en allerede vanskelig situasjon, og fremmedgjøre bekjente som kan bli satt ut eller forstyrret av den tilsynelatende mangelen på følelsesmessig respons.
Ansiktsmaskering kan også forekomme med visse psykiatriske eller psykologiske lidelser, men i disse tilfellene er årsaken ikke relatert til tap av muskelkontroll, men snarere en følelsesmessig avstumping (noen ganger referert til som redusert påvirkning av skjermen eller, i tilfelle schizofreni, flat påvirke). Det samme kan forekomme med visse medisiner som i betydelig grad kan sløve en persons følelsesmessige respons.
Som sådan pleier vi å bruke begrepet hypomimia for å beskrive ansiktsmaskering i sammenheng med Parkinsons sykdom. Det antyder det faktiske tapet av motorisk kontroll snarere en fysisk manifestasjon av emosjonell sløvhet.
Maskerte ansikter i Parkinsons sykdom
Det er lett for de fleste av oss å forstå hvorfor det å ha et uttrykksløst ansikt kan være traumatisk. Mennesker kommuniserer ikke bare gjennom ord, men gjennom subtile, raske endringer i ansiktsuttrykk. En person som ikke er i stand til å formidle disse følelsene ansikts, vil gå tapt, siden andre kan diskontere eller feiltolke ord når uttrykkene ikke stemmer overens.
Maskerte ansikter er symptomatisk for den degenerative naturen til Parkinsons sykdom. Kjennetegnet ved sykdommen er det gradvise tapet av motorisk kontroll og ikke bare store lemmer, men også den finere muskelbevegelsen i hender, munn, tunge og ansikt.
Hypomimia kan påvirke både frivillige ansiktsbevegelser (for eksempel et smil) og ufrivillige (som for eksempel når en person blir forskrekket). Det er også grader av effekten som legen bruker for å spore utviklingen av sykdommen:
- 0 - Normalt ansiktsuttrykk
- 1 - Lett hypomimi, poker-ansiktet
- 2 - Lite, men absolutt unormalt tap (reduksjon) av ansiktsbevegelse
- 3 - Moderat tap som er tilstede mesteparten av tiden
- 4 - Markert tap som er tilstede mesteparten av tiden
Terapi for maskerte ansikter
Ansiktsuttrykk betyr noe. Forskning har vist at livskvaliteten er bedre hos personer med Parkinsons som har gjennomgått terapi for å forbedre ansiktskontrollen enn de som ikke har gjort det. Det krever vanligvis et intensivt, terapeutstyrt program som i utgangspunktet vil fokusere på bredere ansiktsbevegelser, for eksempel å løfte øyenbrynene, strekke munnen eller pusse ansiktet.
En teknikk kalt Lee Silverman stemmebehandling (LSVT) brukes av noen for å hjelpe mennesker med Parkinsons å snakke høyere og tydeligere. Den bruker artikulasjonsøvelser som ligner på scenetekniske teknikker der en person blir lært å prosjektere og vedta "å snakke oppførsel "av:
- Rette holdningen
- Ser en person direkte i ansiktet
- Holder haken oppe
- Puster dypt før du snakker
- Fokuserer på store, høye lyder og sakte, korte setninger
LSVT-teknikken og lignende rehabiliterende tilnærminger (som korsang eller stemmeforsterkning) har vist seg å være verdifulle for å hjelpe personer med Parkinsons segregerte og kontrollere spesifikk ansiktsmuskulatur mer effektivt når de kommuniserer i grupper eller en-til-en.