Hvordan forebygge migrene

Innhold

• Hjemmemedisiner og livsstil
• Resepter
• Operasjoner og spesialistdrevne prosedyrer
• Komplementær og alternativ medisin (CAM)
• Et ord fra veldig bra

Hvis du er utsatt for migrene, kan forebygging langt i å forbedre livskvaliteten din. I tillegg til livsstilsendringer, kan dette omfatte medisiner, komplementære og alternative (CAM) behandlinger, og i noen tilfeller til og med kirurgiske tilnærminger.

Gitt hvor svekkende de kan være, er forebygging av migrene målet for alle som opplever dem. Men forebyggingsstrategier kan være spesielt viktige hvis migrene har en tendens til å være alvorlige eller vare i flere dager, eller hvis migrene medisiner gir uutholdelige bivirkninger eller viser seg ineffektive for deg.

Hjemmemedisiner og livsstil

De sier at den beste forseelsen er et godt forsvar, og det er veldig sant med migrene. Migrene har ofte flere utløsere, hvorav mange er knyttet til livsstil, og å unngå dem kan ofte forhindre en episode. Det beste ved denne tilnærmingen: den er fri for bivirkninger.

Husk at ikke alle livsstilsfaktorer påvirker hver person på samme måte. For eksempel kan visse matvarer og lyder være store migreneutløsere for noen mennesker, men de kan ikke påvirke deg i det hele tatt.

Få nok søvn

Søvnmangel er blant de vanligste årsakene til migrene. Gjør ditt beste for å holde deg til en søvnplan som vil sikre tilstrekkelig Zzzzs.

Gjør justeringer i søvnmiljøet ditt for å ta tak i ting som kan forstyrre søvnen din (f.eks. Heng mørkebrett for å forhindre at lys kryper inn og sett termostaten til en behagelig temperatur).

10 måter å sove bedre i kveld

Vær oppmerksom på kostholdsutløsere

Noen mennesker har migrene etter å ha spist sjokolade, soyaprodukter, nitratholdige matvarer, mononatriumglutamat (MSG) eller matfargestoffer.

Hvis du opplever migrene etter inntak av en hvilken som helst type mat, skriv hendelsen ned i en matdagbok for å se om det over tid er et mønster. Unngå i så fall maten fremover.

Kosthold som migrene

Styr unna utløsende lukter og lyder

Sterke dufter som rengjøringsprodukter, kosmetikk og kunstmaterialer kan utløse migrene. Prøv å holde deg unna langvarig eksponering for røyk som provoserer migrene.

Hvis høye lyder eller visse lyder utløser migrene, kan du prøve å holde miljøet stille. Å holde en telefon mot øret i lang tid eller bruke hodetelefoner kan føre til migrene. Vurder å bruke en høyttaler når du har lengre telefonsamtaler.

Behandle stress

Stress er en vanlig utløser, og relaterte migrene kan oppstå både under og etter en stressende situasjon.

Å helt unngå stressende situasjoner er ikke realistisk, men du kan vie deg til å bruke teknikker som kan hjelpe deg med å bedre det.Trener, mediterer, engasjerer deg i en hobby - finn det som fungerer best for deg og skar tid til det hver dag. Forsikre deg om at du også planlegger å legge ned tid etter spesielt stressende hendelser for å dekomprimere.

Når du er stresset, må du vite at å doble oppmerksomheten mot andre utløsere også kan komme langt. For eksempel må du sørge for at du får mye søvn når du har fått en hektisk lapp på jobben.

Reguler koffeininntaket ditt

Koffein er en komponent i noen reseptfrie migrene medisiner som Excedrin (paracetamol, salisylsyre, koffein). Det er fordi koffein kan bidra til å kontrollere og forhindre migrene. Men for noen mennesker inntar koffein faktisk induserer migrene.

Koffein er en vasokonstriktor (innsnevrer blodårene), og migrene er assosiert med vasodilatasjon. Hvis kroppen din blir vant til koffeinindusert vasokonstriksjon, vil dine naturlige vaskulære kontroller tilpasse seg det. Og det kan ta tid (vanligvis noen få dager) å tilpasse seg igjen når det er en endring i rutinen din.

Vanligvis er det en endring i koffeininntaket som påvirker migrene. For eksempel kan koffeinuttak be om en episode.

Som det er tilfellet med det meste, lytt til kroppen din. Hvis du tåler litt koffein, er det best å holde koffeininntaket forutsigbart og regelmessig - både i mengde og i timing.

Hvis du imidlertid merker at koffeinforbruk har en tendens til å utløse migrene, kan du vurdere å bare unngå det helt. Vær oppmerksom på at kaffe, sjokolade, kakao og te alle inneholder koffein.

Unngå Bright Lights

Sterke lys kan utløse migrene. Vurder å bruke solbriller eller dempe lysene når det er mulig hvis du føler at lysene rundt deg er for lyse.

Reguler kroppstemperaturen

Migrene har vært assosiert med temperaturendringer, inkludert eksponering for kulde og varme. Du kan prøve å kontrollere omgivelsestemperaturen eller kle deg på en måte som hindrer deg i å bli for varm eller for kald.

Hvis du føler at det oppstår migrene, eller hvis du vet at du har blitt utsatt for en av migrene, kan bruk av en ispose på nakken, skuldrene eller pannen redusere sjansene for å utvikle fullblåst migrene. , å bruke en varm pute kan gjøre susen.

Resepter

Hvis du har mer enn tre til fem migrene per måned (eller mer enn fem dager med migrene hodepine per måned), kan legen din anbefale at du tar reseptbelagte medisiner hver dag for migrene (forebygging).

Noen av disse medisinene er ikke formelt indisert for migrene profylakse, men de brukes ofte off-label for dette formålet.

Over tid opplever de fleste svingninger i hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene. Det kan hende du må bruke reseptbelagte migrene i mange år; du kan være i stand til å slutte med det etter en stund når migrene forbedres.

Husk at medisiner som brukes mot migrene profylakse ikke stopper eller reduserer smertene ved migrene når du allerede har en.

Migraine Doctor Diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Anti-CGRP-legemidler

Kalsitoningenrelaterte peptid (CGRP) -hemmere er en klasse medisiner som brukes til migrene.

Følgende er godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA) for migrene profylakse:

• Aimovig (erenumab), en månedlig injeksjon
• Ajovy (fremanezumab), tilgjengelig som en injeksjon på 225 milligram (mg) eller en injeksjon på 675 mg hver kvartal (hver tredje måned)
• Emgality (galcanezumab), en månedlig injeksjon

Disse medisinene er antistoffer som blokkerer CGRP-reseptoren, som er en smertereseptor. CGRP kan også forårsake vasodilatasjon (utvidelse av arteriene) som antas å bidra til migrene. Ved å blokkere virkningen av CGRP, kan blodårene opprettholde normal bredde.

Hvordan anti-CGRP-medisiner behandler migrene

Antidepressiva

Antidepressiva er indisert for behandling av depresjon. Imidlertid brukes de ofte også til forebygging av migrene.

Når det brukes mot migreneprofylakse, blir antidepressiva vanligvis foreskrevet i en lavere dose enn anbefalt for behandling av depresjon. Disse medisinene, inkludert selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) og trisykliske antidepressiva, samhandler med nevrotransmittere som formidler smerte.

Det kan ta opptil fire til seks uker med daglig antidepressiv bruk før du merker en reduksjon i hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene.

Antikonvulsiva

Flere medisiner som vanligvis brukes til anfallskontroll kan redusere migrene og alvorlighetsgraden når de brukes daglig.

Disse inkluderer:

• Equetro (karbamazepin)
• Neurontin (gabapentin)
• Dilantin (fenytoin)
• Topamax (topiramat)
• Valproinsyre (valproinsyre)

Som antidepressiva, begynner disse medisinene å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene etter omtrent fire til seks ukers daglig bruk.

Blodtrykksmedisiner

Daglig bruk av lavdose antihypertensiva Inderal (propranolol) eller Lopressor (metoprolol) -kategorisert som betablokkere) eller kalsiumkanalblokkere Verelan (verapamil) eller Nymalize (nimodipin) kan være effektiv for å redusere hyppigheten av migrene for noen mennesker.

Siden disse medisinene senker blodtrykket i hele kroppen, anbefales de ikke hvis du har lavt eller grenset lavt blodtrykk.

Ikke-steroide antiinflammatoriske midler

Selv om det ikke er vanlig, brukes reseptbelagte antiinflammatoriske medisiner noen ganger til forebygging av migrene, spesielt når betennelse antas å være en del av årsaken.

Steroider

Generelt, når steroider brukes til forebygging av migrene, brukes de i en kort periode (en til to uker).

Under andre tilstander som forårsaker hodepine som et symptom, som gigantisk cellearteritt, kan en lengre tids resept for orale steroider brukes (seks til 12 måneder), etterfulgt av en gradvis reduksjon i dosen.

Orale prevensjonsmidler

Noen kvinner opplever en reduksjon i hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene når de bruker p-piller. Dette er mer vanlig for kvinner som opplever menstruasjons migrene, men noen kvinner med andre migrene har også fordeler av å bruke disse stoffene.

I noen former for migrene, hovedsakelig med migrene med aura, er p-piller veldig kontroversielle, gitt at det kan være en økt risiko for hjerneslag. Det er viktig å diskutere fordeler og ulemper ved denne behandlingen med gynekologen din samt nevrologen din.

Noen formuleringer av p-piller kan årsaken migrene for noen kvinner, så nevn nye symptomer til legen din hvis du tar prevensjon. En endring kan være nødvendig.

Operasjoner og spesialistdrevne prosedyrer

Det er flere prosedyrer som brukes for å forhindre migrene. Disse er vanligvis indikert hvis du har ildfaste migrene, det vil si de som ikke forbedrer seg med de forebyggende behandlingene, eller de som vanligvis brukes til å stoppe en migrene.

Hvis du opplever utålelige bivirkninger av medisiner, kan du oppleve bedre resultater fra en prosedyre.

Nervestimulering

En rekke nervestimuleringsapparater er godkjent for migrene. Disse enhetene plasseres eksternt i hodet for å produsere vibrasjoner som kan bidra til å forhindre migrene.

Cephaly er en liten enhet som skaper overfladisk nervestimulering. Den plasseres på pannen og slås på daglig i 20 minutter for å forhindre migrene.

GammaCore er en håndholdt enhet som holdes på nakken for å stimulere vagusnerven. Det brukes daglig for å forhindre migrene. Den ble opprinnelig godkjent for migrene, og har også også blitt godkjent for forebygging av migrene.

Botulinum-toksininjeksjoner

Botulinumtoksininjeksjoner brukes som en forebyggende strategi for migrene. Effekten kan vare i flere måneder, og behandlingen må ofte gjentas etter noen måneder. Over tid kan de fleste oppleve lengre perioder med forbedring, og injeksjoner kan planlegges sjeldnere.

En lege plasserer injeksjonene under huden og inn i muskelen flere steder på hodet. Botulinumtoksin er en lammelse av muskler, og denne handlingen antas å bidra til å forhindre migrene hos noen mennesker.

Migrene kirurgi

Det er flere intervensjonsprosedyrer som brukes til forebygging av migrene. Migrenekirurgi inkluderer injeksjon av smertestillende medisiner, steroider eller muskelavslappende midler. Den type inngrep legen din kan foreslå, vil være drevet av faktorer som om du har en inflammatorisk komponent i migrene og hvilke orale medisiner som delvis har hjulpet.

Og en mer omfattende kirurgisk prosedyre kan brukes til å dekomprimere en nerve eller muskel for å forhindre migrene når kompresjon er en faktor (for eksempel på grunn av et anatomisk problem eller traume). Denne typen prosedyrer kan føre til nedsatt funksjon, som kan manifestere seg som tap av følelse eller muskelsvakhet.

Komplementær og alternativ medisin (CAM)

Flere alternative behandlinger har vist seg å hjelpe til med forebygging av migrene. Disse strategiene pleier å være trygge, men de fungerer kanskje ikke for deg.

Magnesium

Det er to måter magnesium har blitt brukt på migrene: akutt på tidspunktet for hodepine i IV-form eller oralt daglig som et forebyggende middel.

Magnesium, brukt oralt, i en dose på 400 til 500 mg per dag har vist seg å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene.

Selv om du kan få det reseptfritt, ikke bruk magnesium til migrene forebygging uten legens godkjennelse fordi det kan samhandle med andre medisiner.

Akupunktur

Akupunktur kan være like innflytelsesrik som daglig meditasjonsbruk for forebygging av migrene. Forskningsstudier som har rapportert denne fordelen med akupunktur, involverte generelt behandlinger fra flere ganger i uken til flere ganger per måned.

Det kan være vanskelig å vite antall og hyppighet av akupunkturøkter det kan ta for deg å se fordelene, så snakk med legen din og akupunktøren hvis du planlegger å bruke denne tilnærmingen for forebygging av migrene.

Biofeedback

Dette er en teknikk der folk blir trent til å endre fysiske responser som vanligvis ikke er under frivillig kontroll, for eksempel blodtrykk og hjertefrekvens. Biofeedback-opplæring har vist seg å være en verdifull metode for forebygging av migrene, potensielt fordi det reduserer stress.

Meditasjon, Yoga, Tai Chi

Disse øvelsene, som er basert på fysisk og kognitiv kontroll og bevissthet, har vist seg å være effektive for å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene. Dette kan også skyldes redusert stressnivå.

Et ord fra veldig bra

Forebyggingsstrategier virker kanskje ikke veldig viktige for deg hvis du har en migrenebehandling som fungerer. Men husk at bruk av migrene medisiner for mye kan indusere en rebound-effekt, noe som betyr at migrene kan komme tilbake etter at medisinen har slitt.

Faktorer som migreneutløsere, medisinsk historie og migrene kan hjelpe deg og legen din med å utforme den beste planen for forebygging av migrene for deg.

Hvordan takle migrene