Tale- og språkproblemer ved Parkinsons sykdom

Innhold

• Taleproblemer med Parkinsons sykdom
• Språkproblemer med Parkinsons sykdom
• Behandling av tale- og språkproblemer ved Parkinsons sykdom
• Behavioral Speech Therapy for Parkinsons Disease

Hvis du har Parkinsons sykdom (PD), legger du sannsynligvis merke til at folk ber deg gjenta det du nettopp sa mer enn de pleide å gjøre. I tillegg blir det litt vanskeligere å snakke klart og forståelig når du har PD.

Mens flertallet av mennesker med PD opplever noen form for taleproblemer, får få behandling for disse taleproblemene. Dette er uheldig da forskning viser at effektive behandlinger er tilgjengelige for tale-, tale- og språkproblemer i PD.

Taleproblemer med Parkinsons sykdom

De vanligste taleproblemene som oppleves av mennesker med PD involverer redusert volum (hypofoni), redusert tonehøydeområde (monoton) og vanskeligheter med artikulering av lyder eller stavelser (dysartri). I hovedsak kan du ikke snakke så høyt som andre, du synes det er vanskeligere å formidle følelser når du snakker, og du synes det er vanskelig å danne ordene du prøver å uttale.

Du trenger ikke at jeg skal fortelle deg at denne kombinasjonen av faktorer gjør det ekstremt frustrerende å snakke. Når du kobler sammen alle disse stemmeproblemene med de såkalte ‘maskerte ansiktene’ til PD, vanskeligheten med å uttrykke følelser via ansiktsuttrykk, er det ikke rart at folk noen ganger synes det er utfordrende å forstå hva du prøver å si.

Det kan være fristende å trekke seg helt fra samtaler med andre, men det vil være en feil. Du må samhandle med andre på en daglig basis, uansett hvor frustrerende det blir - dette er avgjørende for din mentale helse, og vær trygg på at dine nærmeste vil kommunisere med deg. Den gode nyheten er at det finnes behandlinger, for eksempel stemmeøvelser, som dramatisk kan forbedre stemmeproblemene knyttet til PD.

Språkproblemer med Parkinsons sykdom

Foruten de frustrerende tale- og stemmeproblemene til PD, kan det også være språkproblemer. Disse språkproblemene gjør sannsynligvis taleproblemene vanskeligere å håndtere, så det er viktig å identifisere disse språkproblemene når de dukker opp.

Tale handler om å uttrykke ideer via språkbruk. Språk er en kognitiv evne som kan være til stede selv når du ikke kan snakke. Når det gjelder mennesker med PD, kan de utvise ordfunn- og grammatiske vanskeligheter. De pleier for eksempel å bruke forenklede setningsstrukturer med en økning i forholdet mellom objekter i åpen klasse (substantiv, verb, adjektiver) og elementer i lukket klasse (determinatorer, hjelpestoffer, preposisjoner, etc.), samt en økning i hyppigheten og varigheten av nøl og pauser.

Når du lytter til andre snakker, er det noen ganger vanskelig for personer med PD å forstå andres språk, hvis de bruker kompliserte setninger for å uttrykke sine ideer. Dermed, både i produksjonen av språk og forståelse av språk, opplever personer med PD noen ganger betydelige vanskeligheter.

Behandling av tale- og språkproblemer ved Parkinsons sykdom

Potensielle behandlinger for tale- og språkproblemer ved PD inkluderer medisiner, atferdsterapier og kirurgi. De siste vurderingene av disse terapiene antyder imidlertid at kirurgi (spesielt dyp hjernestimulering) ikke er effektiv for taleproblemer, selv om det kan forbedre noen av de alvorlige motoriske problemene med PD. I tillegg er det ingen medisiner som er effektive når de brukes alene.

Å behandle de grunnleggende motoriske problemene med PD optimalt (med medisiner) ser ut til å være en forutsetning for å forbedre taleproblemer. Det vil si at hvis PD-motoriske problemer ikke er behandlet, reagerer ikke taleproblemene bra på atferdsmessige behandlinger. PD-medisinering er derfor nødvendig, men ikke tilstrekkelig. Kort sagt, den optimale behandlingsstrategien for tale- og språkproblemer ved PD ser ut til å være en kombinasjon av PD-medisinering (som levodopa) pluss noen form for atferdsmessig taleterapi.

Behavioral Speech Therapy for Parkinsons Disease

Behavioral taleterapi innebærer vanligvis en serie taleøvelser administrert av en utdannet og sertifisert logoped. Disse øvelsene inkluderer trening i kontroll av talehastighet, stress / intonasjon eller uttrykk for følelser, lydstyrke, artikulasjon og pust for å støtte stemmen. Noen ganger bruker terapeuten hjelpemidler, for eksempel forsinket auditiv tilbakemelding, stemmeforsterkningsenheter eller pacingbrett.

Noen etterforskere har hevdet betydelig suksess med PD-pasienter ved å bruke den såkalte Lee Silverman Voice Treatment (LSVT), et intensivt program med stemmeøvelser som retter seg mot vokalintensitet, kvalitet og variasjon - nettopp vanskelighetsområdene for personer med PD.

LSVT-tilnærmingen sentrerer seg om et enkelt terapeutisk mål om gangen, slik at innsats kan investeres i å nå det målet alene. Et terapeutisk mål kan være å øke lydstyrken eller forbedre taleforståeligheten. Ved å forfølge disse slags terapeutiske mål blir pasienten boret på en serie stemmeøvelser og blir lært å være oppmerksom på sensorisk tilbakemelding fra stemmen, samt å selvovervåke stemmemønstre og stemmekvalitet. Den økte selvbevisstheten om stemmen tillater korrigering av feil og raskere fremgang mot målet.

Bunnlinjen

De tilgjengelige bevisene tyder på at slike former for atferdsmessige taleterapiregimer virkelig fungerer, så det er ingen grunn til at du fortsetter å ha frustrerende samtaler med andre som later som de forstår hva du sier. I stedet vil du lære deg å snakke tydelig og høyt.

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst