Innhold
Leger og forskere bruker flere spørreskjemaer som er etablert som pålitelige verktøy for å vurdere funksjonen til slitasjegiktpasienter. Ikke bare gir vurderingene leger informasjon om pasientens nåværende funksjonsnivå, men vurderingene kan også sammenlignes for å identifisere funksjonell tilbakegang eller forbedring.Vurderingsverktøy
Populære vurderinger som brukes for å bestemme funksjonsevne hos slitasjegiktpatienter inkluderer følgende.
- Lequesne Algofunctional Index:Lequesne-indeksen er en 10-spørsmålsundersøkelse gitt til pasienter med artrose i kneet. Den har fem spørsmål knyttet til smerte eller ubehag, ett spørsmål som handler om maksimal avstand, og fire spørsmål om aktiviteter i det daglige. Det totale spørreskjemaet blir scoret på en skala fra null til 24. Lavere score indikerer at det er mindre funksjonshemning.
- Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC):WOMAC artroseindeks består av 24 elementer i tre underskalaer som vurderer smerte (fem spørsmål), fysisk funksjon (17 spørsmål) og stivhet (to spørsmål).
- Katz uavhengighetsindeks i dagliglivets aktiviteter:Bading, påkledning, toalett, overføring, kontinens og fôring blir vurdert i Katz Index of Independence i Activity of Daily Living. Det gis ett poeng for hver aktivitet som kan utføres uavhengig, mens det ikke gis poeng hvis det er behov for hjelp. Poengsummen varierer fra null til 6, hvor 6 er høyest og indikerer uavhengighet. En nullpoengsum gjenspeiler en pasient som er veldig avhengig.
- Instrumentelle aktiviteter i dagliglivet:Instrumental Activity of Daily Living-undersøkelsen vurderer funksjonelle evner hos eldre pasienter. Undersøkelsen er basert på åtte kriterier: bruk av en telefonbok for å ringe, svare på eller finne noens telefonnummer; å reise i bil eller bruke offentlig transport; handle mat eller klær; tilberede måltider; vaske; gjør husarbeid; bruke medisiner riktig; og administrere penger. Pasientene får enten poengsummen 0 eller 1 for hver kategori. En lav score indikerer at pasienten er mer avhengig, mens en høy score indikerer mer uavhengighet.
- Arthritis Impact Measurement Scale (AIMS):Arthritis Impact Measuring Scale måler fysisk, sosial og følelsesmessig velvære langs ni dimensjoner: fingerferdighet, mobilitet, smerte, fysiske, sosiale og husholdningsaktiviteter, aktiviteter i dagliglivet, depresjon og angst.
Ytelsesbaserte tester
Sammen med undersøkelsene som brukes til å bestemme pasientens funksjonelle status, er det også noen ytelsesbaserte tester som brukes til å vurdere fysisk funksjon. Ytelsestestene kan i noen tilfeller være mer effektive når det gjelder å forutsi fremtidig funksjonshemning enn undersøkelser. Noen av ytelsestestene inkluderer:
- grep styrke
- klemstyrke
- fingerferdighet
- tidsbestemt gange
- stående fra stol
- balansere
- hastighet og mobilitet
- gangvurdering
Viktigheten av funksjonell vurdering
Det er veldig viktig for en pasient å få sine første symptomer vurdert slik at en nøyaktig diagnose kan formuleres. Det er viktig å begynne riktig behandling så snart som mulig, men det stopper ikke der. Leger og pasienter må spore hvordan fysisk funksjon påvirkes av slitasjegikt. Hva har pasienten problemer med, og hvilke løsninger kan være tilgjengelige? Funksjonell vurdering er like viktig som diagnose og behandling. Det er en del av å leve med leddgikt.