Innhold
Som en autoimmun lidelse forblir plakkpsoriasis noe av et mysterium i hvordan det forårsaker sykdom. Mens genetikk spiller en viktig rolle, antas andre faktorer å bidra. Det som er kjent er at visse tilstander og atferd enten kan utløse psoriasis symptomer eller øke hyppigheten eller alvorlighetsgraden av et utbrudd. Disse utløserne spenner fra infeksjoner og fedme til medisiner og stress.Hva forårsaker autoimmune sykdommer?
Genetikk
Familiehistorie er den sterkeste risikofaktoren for å utvikle plakkpsoriasis. Faktisk vil rundt en tredjedel av de som lever psoriasis rapportere at de har et annet familiemedlem med sykdommen. Risikoen for psoriasis virker desto mer sannsynlig hvis begge foreldrene blir rammet.
Mens forskere ennå ikke har funnet ut hvordan genetikken fungerer, har de identifisert ni punkter på et gen assosiert med psoriasis symptomer, som de har merket PSORS1 gjennom PSORS9. Av disse vil personer med plakkpsoriasis oftest ha en kromosomal mutasjon av PSORS1.
Det er håpet at ved å bryte den genetiske koden for psoriasis, kan forskere en dag være i stand til å "slå av" eller reparere mutasjonene forbundet med sykdommen.
Vanlige utløsere
Mens plakkpsoriasis kan påvirke hvem som helst, er det en rekke faktorer som ser ut til å øke sannsynligheten for en symptomatisk episode, kjent som en bluss.
Infeksjoner
Både akutte og kroniske infeksjoner kan utløse psoriasis symptomer. Dette ses spesielt med HIV, en kronisk sykdom assosiert med vedvarende betennelse. Mens frekvensen av psoriasis hos de med denne infeksjonen er mer eller mindre den samme som for befolkningen generelt, er alvorlighetsgraden av sykdommen langt verre når HIV er involvert.
Immunsuppresjon ser ut til å være en avgjørende faktor for aktivering av psoriasis, enten det er forårsaket et kronisk problem som HIV eller diabetes eller en akutt som bronkitt, strep hals eller influensa.
Derimot kan behandling av en infeksjon ofte lindre symptomene. Som eksempel rapporterte en studie fra Polen fra 2013 at statinmedikamenter reduserte alvorlighetsgraden av psoriasis hos personer med kronisk hjertesykdom ved å bidra til å lindre den underliggende betennelsen. Det samme ser ut til å være sant når antiretrovirale legemidler brukes til å behandle HIV.
Hudtraume
Hudtraumer kan også forårsake plakkpsoriasis symptomer, ofte referert til som Koebner-fenomenet. (Denne responsen sees også med andre hudsykdommer som vorter, lichen planus og molluscum contagiosum.) Så mange som en av fire personer med psoriasis opplever dette fenomenet, utløst av alt fra solbrenthet og insektstikk til hudallergi og nålestikk. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Selv eldre hudskader, som et kirurgisk sår eller tatovering, kan plutselig og uventet bli det primære stedet for en psoriasisbluss.
Hudskade og psoriasisbluss
Medisiner
Visse medisiner er kjent for å utløse psoriasis symptomer. De kan ikke påvirke alle mennesker med psoriasis på samme måte eller forårsake noen symptomer i det hele tatt. Legemidlene som oftest er sitert inkluderer:
- Litium
- Betablokkere
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
- Anti-malariamedisiner
- Kalsiumkanalblokkere
- Lipidsenkende medisiner
I tillegg kan den plutselige avslutningen av topikale kortikosteroider som brukes til å behandle psoriasis, ha en "rebound" -effekt og føre til alvorlig bluss. Av denne grunn bør kortikosteroider alltid avta gradvis under veiledning av en lege hvis legemidlet er ikke lenger nødvendig.
11 medisiner som kan utløse psoriasisPlaque Psoriasis Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Last ned PDFLivsstil
Når det gjelder livsstilsrisiko, er det tre som er uløselig knyttet til plakkpsoriasis: røyking, stress og fedme.
Røyking
En studie fra 2014 fra University of California, Davis, rapporterte at personer som røyker mer enn en pakke sigaretter per dag, er dobbelt så sannsynlig å ha alvorlig psoriasis enn de som røyker 10 eller færre sigaretter daglig.
Forskere er ikke sikre på hvorfor dette er, men tror at røyking kan øke antallet autoantigener i det ytterste hudlaget, kjent som epidermis. Dette er proteinene på overflaten av celler som immunforsvaret gjenkjenner som skadelige og angriper. Andre har antydet at røyking bare utløser eller akselererer den autoimmune responsen.
Forskerne konkluderte også med at kvinner som røyker har større risiko for alvorlig psoriasis enn menn. Antall år en person har røkt bidrar også.
Understreke
Stress har årsak og virkning forhold til psoriasis. På den ene siden kan stress utløse symptomer på sykdommen; på den andre siden kan symptomer utløse stress. På samme måte som kroppen sender ut inflammatoriske signaler for å hjelpe til med å helbrede et sår, kan psykologisk stress utløse en inflammatorisk respons som forverres i stedet for å forbedre tilstanden din.
Dette er spesielt bekymringsfullt siden kronisk psoriasis er assosiert med høye depresjons- og angstnivåer. I noen tilfeller kan den onde syklusen bare brytes med passende medisinsk behandling, inkludert psykoterapi og bruk av antidepressiva eller angstdempende (angstdempende) medisiner.
Tips for å takle psoriasisFedme
Fedme kan ofte gi opphav til dannelse av plakk i hudfolder. Selv om den eksakte årsaken til dette er uklar, en studie fra 2012 i Ernæring og diabetes antyder at overdreven opphopning av fett øker produksjonen av inflammatoriske proteiner kjent som cytokiner.
Cytokiner øker ikke bare betennelse, noe som gjør symptomene verre, men fremmer også dannelsen av plakk i områder der fettvolumene er størst (nemlig hudfoldene). Forholdet fremgår videre av forholdet mellom fedme, diabetes og psoriasis.
Fedme kan firedoble en persons risiko for type 2-diabetes, og diabetes kan øke risikoen og alvorlighetsgraden av plakkpsoriasis med 27%.
Hvordan diagnostiseres plakkpsoriasis