Innhold
Rapivab (peramivir) er en antiviral medisin som brukes til å behandle en influensainfeksjon forårsaket av influensa A eller influensa B-virus. Det administreres som en engangsdose intravenøst (IV, i en vene). Fordi Rapivab er en IV-antiviral, anses det som nyttig for personer som har vanskelig for å ta medisiner i munnen på grunn av problemer som kvalme og oppkast.Peramivir kan redusere skadevirkningene av viruset på kroppen. Behandling med denne medisinen kan forkorte influensa og kan redusere symptomene forårsaket av infeksjonen.
Denne medisinen er klassifisert som en neuraminidaseinhibitor, den binder seg til neuraminidase, som er et viralt enzym. Denne biokjemiske handlingen forstyrrer frigjøringen av viruset fra de infiserte cellene, slik at den smittsomme mikroorganismen ikke kan fortsette å spre seg i kroppen din og få deg til å føle deg syk.
Bruker
Rapivab er godkjent for voksne og barn over 2 år. Det er indisert som behandling for ukomplisert influensa A og influensa B når symptomene har vart i to dager eller mindre.
Influensa A og influensa B er smittsomme virus som forårsaker influensa. Disse blir generelt sett på som samfunnsoppkjøpte infeksjoner som potensielt kan påvirke enhver sunn person som får det fra andre mennesker, vanligvis gjennom luftveisdråper.
Influensa A er mer vanlig enn influensa B, men de generelle effektene, overføringen og sykdomsforløpet til de to virusene er like. Ofte løser disse infeksjonene seg selv uten inngrep, men de kan få deg til å føle deg syk og kjøre i noen dager eller uker.
Symptomer på influensa A og influensa B inkluderer:
- Lavkvalitets feber, vanligvis mellom 99 og 102 grader F.
- Frysninger
- Muskelsmerter
- Utmattelse
- Sår hals
- Rennende nese
- Tørre øyne
- Nedsatt appetitt
- Kvalme, oppkast, ubehag i magen
Mens det er tester som kan bekrefte tilstedeværelsen av influensa A og influensa B, er det ikke nødvendig å bekrefte diagnosen med en test.
Hvis legen din stiller en klinisk diagnose basert på symptomene dine, muligens assosiert med nylig utbrudd av influensa A eller B-virus, kan de forskrive Rapivab til deg selv uten en bekreftende test. Imidlertid kan helseforsikringsselskapet kreve verifisering av diagnosen for å betale for behandlingen.
Husk at det generelt anbefales å være hjemme fra skolen, jobben, sosiale sammenkomster og offentlige rom hvor du vil være i nærheten av andre mennesker som kan få infeksjonen din hvis legen din har fortalt deg at du kan være smittsom.
Lær når det er riktig tidspunkt å ringe syk fra jobbBegrensninger
Ifølge produsenten anses ikke Rapivab å være effektivt for behandling av komplisert influensa som krever sykehusinnleggelse, og behandler ikke symptomer som feber og dehydrering direkte, selv om disse symptomene kan bli bedre på grunn av medisinens virkning av å redusere viral spredning i kroppen din. .
Hvis du har ukomplisert influensa A eller B, kan det hende du også må bruke behandlinger i tillegg til Rapivab for behandling av andre symptomer, for eksempel smertestillende midler og medisiner for å senke feberen.
Bruk utenfor etiketten
Denne medisinen har blitt brukt utenfor etiketten som en behandling for alvorlige influensa A- eller B-infeksjoner som krever sykehusinnleggelse. I disse situasjonene er det også nødvendig med andre behandlinger, som IV-væsker og åndedrettsstøtte, for å håndtere de alvorlige effektene.
Det har også blitt brukt off-label for behandling av andre virusinfeksjoner som H1N1, som også er referert til som svineinfluensa.
I følge en artikkel fra 2020 i Journal of Cell Physiology, neuraminidasehemmere som peramivir anbefales ikke for behandling av COVID-19.
Før bruk
Det er trygt å bruke denne medisinen hvis du har hatt eller skal ha en influensavaksine. Imidlertid, hvis du vil ha en levende vaksine, kan peramivir forstyrre replikasjonen av viruset og kan redusere den beskyttende effekten av vaksinen.
- Du bør ikke bruke denne medisinen hvis du har hatt en allergisk reaksjon på peramivir eller andre neuraminidasehemmere.
- Forsiktighet anbefales når du vurderer denne behandlingen for kvinner som er gravide eller ammer.
Forholdsregler og kontraindikasjoner
Denne medisinen må brukes med forsiktighet for personer som har nyresykdom, og doseringen må kanskje justeres.
Andre neuraminidasehemmere
Peramivir er også tilgjengelig under merkenavnene Rapiacta og Peramiflu i andre land utenfor USA.
Det er flere andre antivirale behandlinger i neuraminidasehemmerkategorien, inkludert Tamiflu (oseltamivir), som tas gjennom munnen for behandling av influensa A og influensa B. Relenza (zanamivir) og Inavir (laninamivir) er neuraminidasehemmere som kommer i pulver former og tas ved nasal innånding for behandling av influensa A og B.
Dosering
Rapivab brukes som engangsinjeksjon under en influensasykdom, ideelt sett innen to dager etter at symptomene begynner. Det administreres IV i løpet av 15 til 30 minutter.
Rapivab kommer i hetteglass med engangsbruk som inneholder 200 milligram (mg) medisinering i 20 milliliter (ml) oppløsning (10 mg / ml) og leveres i esker med tre hetteglass.
- Dosen for voksne og barn 13 og eldre er 600 mg per infusjon.
- Barn 12 år og yngre doseres i vekt i kg (kg). De bør ta 12 mg / kg, ikke overstige 600 mg, per infusjon.
Modifikasjoner
Dosen må justeres for personer som har nyresvikt. I følge produsenten er justeringer basert på kreatininclearance.
For kreatininclearance:
- Mellom 30-49 ml / min: Voksne og ungdom 13 år og eldre bør ta 200 mg av medisinen. Barn 2-12 år skal bruke 4 mg / kg av medisinen
- Mellom 10-29 ml / min: Voksne og ungdom 13 år og eldre bør ta 100 mg av medisinen. Barn 2 til 12 år skal bruke 2 mg / kg av medisinen.
Hvordan ta og lagre
Rapivab skal oppbevares ved 20 til 25 ° C (68 til 77 ° F) før fortynning. Medisineringsløsningen skal fortynnes i 0,9% eller 0,45% natriumklorid, 5% dekstrose eller ammet Ringer til et maksimalt volum på 100 ml.
Den fortynnede løsningen skal administreres umiddelbart eller oppbevares ved en temperatur på 2 til 8 C eller 36 til 46 F i opptil 24 timer. Hvis det er nedkjølt, skal den fortynnede oppløsningen nå romtemperatur før bruk, og må deretter gis umiddelbart.
Bivirkninger
Denne medisinen tolereres generelt godt. Imidlertid kan det forårsake bivirkninger. Hvis du eller barnet ditt skal bruke det, er det lurt å bli kjent med bivirkningene, slik at du kan ringe legen din hvis du begynner å legge merke til noen.
Felles
Diaré er den vanligste bivirkningen, og den er ofte selvbegrenset uten alvorlige konsekvenser.
Alvorlig
Alvorlige bivirkninger er sjeldne og inkluderer:
- Alvorlige anafylaktiske (allergiske) reaksjoner
- Hudreaksjoner
- Erythema multiforme
- Stevens-Johnsons syndrom
- Delirium
- Hallusinasjoner
- Unormal oppførsel
Advarsler og interaksjoner
Rapivab skal ikke gis sammen med andre medisiner under infusjonen, og andre medisiner bør ikke blandes med infusjonen.
Motstandsdyktige smittsomme mikroorganismer kan dukke opp ved bruk av enhver behandling som er rettet mot en bestemt smittsom organisme. I følge produsenten kan kryssresistens utvikles mellom peramivir, oseltamivir og zanamivir, så disse medisinene bør ikke brukes for mye.