Innhold
- Hvordan skjer en penisbrudd?
- Fører til
- Hva er aubergineeformitet?
- Diagnose
- Er en penisbrudd en nødsituasjon?
- Behandling
På noen måter er begrepet penisbrudd forvirrende. De fleste forbinder verdensbrudd med beinbrudd. Penis er ikke et bein, men teknisk sett er et brudd et brudd i noe hardt materiale. Penisfrakturer oppstår vanligvis når penis er oppreist, av grunner som vil bli forklart nedenfor.
Hvordan skjer en penisbrudd?
Penisens erektile strukturer fungerer på samme måte som en oppblåsbar pumpe. Penis inneholder to store rørformede strukturer kjent som corpus cavernosum. Disse er omgitt av en sterk, tykk membran kjent som tunica albuginea, eller tunika. Når penis blir oppreist, fylles corpus cavernosa med blod og blir stiv, som ballonger som fylles med vann. Det er også et tredje rør, det corpus spongiosum, som omgir urinrøret. Den brede spissen av røret er penisglanset. Imidlertid er dette røret mye mindre enn den kroppslige cavernosa og har bare en liten brøkdel av blodet som er tilstede i penis under en ereksjon.
Tunica albuginea er en utrolig sterk membran. Det må være for å inneholde blodet som holder penis oppreist. Imidlertid kan den fortsatt være ødelagt eller sprekke. En sprukket tunica albuginea er også kjent som en penisfraktur. Penilefrakturer skjer oftere under ereksjoner fordi, akkurat som når en ballong blåses opp, strekker tunikaen seg og tynner når penis blir oppreist. Dette gjør det mer sårbart for en penisbrudd.
Fører til
Penile brudd forekommer oftest under kraftig samleie. Det er generelt antatt at den vanligste stillingen der disse bruddene oppstår, er hos kvinnen i topposisjon, selv om det ikke er gode data som støtter dette, men penile brudd kan også forekomme under samleie i andre stillinger. I tillegg kan penisbrudd oppstå under kraftig manipulasjon av penis, for eksempel kraftig onani. De kan også være forårsaket av traumer, inkludert aggressiv bøyning av den oppreiste penis eller ved å rulle over på den oppreiste penis.
På det tidspunktet det oppstår en penisbrudd, høres det vanligvis en sprekkende lyd. Noen ganger blir det beskrevet som ligner på glassknusing. Da mister penis raskt stivheten. Denne nedtrekningen etterfølges raskt av hevelse og blåmerker, noe som fører til den klassiske aubergine-deformiteten. Andre skader på arteriene og venene i penis kan føre til lignende symptomer.
Forskere anslår at penisfrakturer er vesentlig mer vanlige i Midtøsten og Nord-Afrika. Dette kan skyldes utbredelsen av visse typer penile manipulasjoner som er forbundet med skade. En slik type manipulasjon innebærer å "knede og snappe" penis for å indusere et raskt tap av ereksjon, noe som er en veldig risikabel aktivitet.
Hva er aubergineeformitet?
Aubergine misdannelse muliggjør en enkel visuell diagnose av en penisbrudd. Når tunikaen sprekker, strømmer blod inn i det omkringliggende vevet. Dette øker trykket i det omkringliggende vevet, og får penis til å bøye seg bort fra bruddstedet. Penis svulmer også generelt og blir en lilla farge på grunn av blodsammenslåing under huden. Kombinasjonen av farge, kurve og hevelse, betyr at en sprukket penis ligner på en aubergine. Som sådan sies den skadede penis å ha en aubergine deformitet.
Diagnose
En innledende diagnose av penisbrudd er ofte fra en beskrivelse av hvordan skaden oppsto. Hvis omstendighetene og utseendet er det som forventes av et penisbrudd, er det sannsynligvis en.Imidlertid er videre leting generelt nødvendig for å bestemme skadens plassering og omfang. Det er for eksempel viktig for leger å avgjøre om urinrøret er skadet. Det kan kreve kirurgisk reparasjon.
Enten ultralyd eller MR kan brukes til å kartlegge en skade på penis som antas å være en penisfraktur. Disse teknikkene kan brukes til å oppdage om urinrøret er revet eller skadet. De kan også brukes til å identifisere andre bekymringer som skade på arteriene og venene i penis.
Er en penisbrudd en nødsituasjon?
Penisfraktur blir generelt sett ansett som en nødsituasjon. Legene vil ønske å utføre en øyeblikkelig kirurgisk reparasjon av den skadede tunikaen, samt andre skadede strukturer i penis. Kirurgiske reparasjoner gjør det mindre sannsynlig at det vil være noen langsiktige problemer med erektil dysfunksjon eller misdannelser i penis.
Umiddelbare kirurgiske reparasjoner betyr at det er mindre mulighet for arrdannelse eller ytterligere skade under den naturlige helingsprosessen. Disse komplikasjonene kan være spesielt sannsynlige hvis det er urinlekkasje i vevet i penis fra skade på urinrøret.
Personer som opplever symptomer på penisbrudd, bør komme til legen eller legevakten så snart som mulig.
Behandling
Umiddelbar kirurgisk reparasjon er standardbehandling for penisbrudd. En metaanalyse fra 2016 viste at menn som ble operert etter et brudd, hadde betydelig mindre sannsynlighet for å ha langvarige problemer enn de hvis brudd ble håndtert mer konservativt. Det er mindre enighet om kirurgi må skje umiddelbart eller om det kan bli forsinket opptil 24 timer.
Gjenopprettingstid for kirurgi varierer betydelig, avhengig av type brudd og den spesifikke kirurgiske prosedyren. Menn kan være på sykehuset hvor som helst mellom en dag og tre uker.
Heldigvis opplever bare en liten brøkdel av menn med penisbrudd betydelige komplikasjoner etter operasjonen. Meta-analysen i 2016, som inkluderte 58 studier på mer enn 3000 pasienter, fant at færre enn 2 prosent av mennene som ble operert for penisfraktur, opplevde langvarig erektil dysfunksjon. I tillegg opplevde mindre enn 3 prosent permanent krumning av penis. Disse tallene var betydelig høyere (henholdsvis 22 og 13 prosent) for menn hvis penisfrakturer ble håndtert mer konservativt.