Forstå åndedrettsproblemer ved multippel sklerose

Innhold

• Symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling

Åndedrettsproblemer kan forekomme ved avansert multippel sklerose (MS). Generelt er mild dyspné (kortpustethet) under anstrengende aktivitet mer vanlig i MS enn alvorlig luftveissvikt eller pustevansker i hvile. Men selv mild pustevansker kan gjøre deg mindre energisk og kan forstyrre din evne til å trene eller delta i skatteoppgaver.

Det er viktig at du er klar over denne potensielle effekten av MS, og at du diskuterer eventuelle bekymringer om pusten din med legen din.

Symptomer

Mild luftveissvikt kan manifestere seg med grunne puste, som kan være rask eller langsom. Du legger kanskje ikke merke til dette først, ettersom du kanskje bare vurderer det slik du normalt puster. Uansett, grunne pust kan få deg til å føle deg nedslitt.

Selv ganske milde pusteproblemer kan bidra til din MS-relaterte tretthet og kan få deg til å føle at du ikke er uthvilt, selv etter en hel natts søvn.

Noen andre vanlige symptomer på lett åndedrettssvikt inkluderer:

• Kortpustethet; føler at du ikke har nok luft
• Hikke
• Hoste
• Hyppig sukk

Din nedsatte åndedrett kan bidra til en følelse av ubehag når du ligger på ryggen, og ber deg sette deg opp eller endre stilling slik at du kan puste litt lettere.

Hvis MS begynner å ha en mer betydelig effekt på luftveismusklene, kan du oppleve andre symptomer, inkludert:

• Føler at du prøver å puste med et teppe over hodet
• Føler at du har en tung vekt på brystet
• Å være ute av stand til å puste dypt

Komplikasjoner

Generelt blir MS-relaterte pustevansker vanligvis ikke livstruende, men du kan oppleve alvorlige komplikasjoner. For eksempel kan følelsen av at du ikke får i deg nok luft føre til panikkanfall og alvorlig angst.

I sjeldne tilfeller kan respirasjonen bli sterkt svekket, noe som krever hjelp som supplerende oksygen eller ventilasjonsstøtte.

Fører til

Alvorlighetsgraden av pusteproblemer i MS er nært knyttet til sykdommen; jo mer avansert MS, jo mer sannsynlig er det at du har relaterte pusteproblemer (og for at de skal være signifikante).

Pusten kan svekkes av flere faktorer i MS, inkludert:

• Muskel svakhet: Motorisk svakhet kan påvirke hvilken som helst av musklene dine når du har MS. Musklene som kontrollerer pusten blir ikke ofte påvirket av MS, men når disse musklene er svake, kan det ta mer krefter å puste dypt, spesielt når du ligger på ryggen.
• Medisiner: Noen reseptbelagte medisiner som brukes mot MS-relatert smerte eller spastisitet (muskeltetthet eller stivhet) kan påvirke pusten din, noe som gjør den tregere og grunnere. Disse inkluderer muskelavslappende midler, beroligende midler og opioidbaserte smertestillende medisiner.
• Aspirasjons lungebetennelse: MS-relatert svelgeproblemer eller manglende evne til å fjerne slim fra nesen eller halsen kan føre til aspirasjons lungebetennelse, som kan oppstå når væske, slim og / eller matpartikler kommer inn i lungene og de blir smittet. Det kan ta en stund å komme seg fra aspirasjons lungebetennelse, og det er ofte vanskelig å puste hvis du har denne tilstanden.

Med MS eller andre nevromuskulære sykdommer, kan de sammensatte effektene av lungebetennelse og nedsatt luftveier (selv om du ikke hadde lagt merke til det før) gjøre puste til en stor utfordring.

Diagnose

Det er flere tester som kan bidra til å identifisere luftveisproblemer i MS. Legen din vil måle luftveiene for å avgjøre om pustefrekvensen er rask, langsom eller normal. Rask pusting og langsom pusting kan begge oppstå som et resultat av MS-induserte luftveisproblemer, og begge er ikke sunne.

Det er en rekke lungefunksjonstester som vurderer styrken til musklene du bruker for å puste.

Spirometri er en av de enkleste og raskeste lungefunksjonstestene, og den måler mengden luft du kan puste inn og ut. For eksempel er din tvungne vitale kapasitet mengden luft du kan tvinge ut av lungene dine med et maksimalt pust, og dette volumet er avhengig av helsen til lungene og musklene som styrer pusten din.

Hvis det er bekymring for en infeksjon i lungene eller endringer i lungestrukturen, kan det hende du trenger en røntgen av brystet eller en datastyrt tomografi (CT) for å hjelpe legene dine med å visualisere lungene og de andre strukturene i bryst.

Forstå Rapid Shallow Breathing

Behandling

Sørg for å snakke med legen din eller fysioterapeuten hvis du opplever symptomer på åndedrettssvikt. Forebygging og / eller behandlingsstrategier kan anbefales til deg.

Forebygging

Det er flere behandlingsstrategier som kan bidra til å forhindre luftveisproblemer og maksimere pusten din hvis du har milde luftveisproblemer.

• Minimer risikoen for å få luftveisinfeksjon: Unngå folk når de har en infeksjon, vask hendene, få influensa-skuddet og få nok hvile. Kontakt legen din med en gang hvis du begynner å føle deg syk eller får hoste.
• Spis mykere mat og sett deg opp mens du spiser for å forhindre aspirasjons lungebetennelse. Unngå å le hardt eller snakke med munnen full.
• Åndedrettsbehandling kan omfatte pusteøvelser for å forbedre den generelle luftveisfunksjonen. Hvis du gjør dype pusteøvelser mens MS er mild, kan du bygge lungestyrke, noe som kan bidra til å forhindre luftveiskomplikasjoner i senere MS-stadier.

Husk at MS kan forbli mild, og du kan aldri gå videre til mer alvorlig MS eller oppleve luftveisproblemer. Men det er vanskelig å forutsi sykdomsforløpet ditt, så å ta forholdsregler tidlig er bedre for din generelle helse.

Intervensjoner

Hvis du utvikler alvorlig luftveissvikt, kan det hende du trenger intervensjonsbehandling:

• Nasalt oksygen, spesielt under søvn, brukes vanligvis til personer som har lungesykdom. Imidlertid, hvis pusten din påvirkes av MS, kan legen din vurdere dette alternativet for deg.
• Åndedrettsstøtte med en ikke-invasiv ventilator eller invasiv mekanisk ventilasjon brukes til å håndtere alvorlig pustevansker. Selv om det vanligvis ikke er nødvendig i MS, kan disse hjelpemidlene være nødvendige hvis du ikke kan puste tilstrekkelig alene. Det medisinske teamet ditt kan trenge å begynne åndedrettshjelp for å unngå en plutselig eller livstruende nødsituasjon.

Et ord fra veldig bra

Svak pust kombinert med generelt redusert fysisk mobilitet og risikoen for infeksjoner kan disponere deg for en langvarig sykdom som det kan være vanskelig å komme seg fra. På grunn av dette må du være årvåken når det gjelder forebygging av luftveisinfeksjoner, opprettholde regelmessig trening og få evalueringsproblemer. Mens pusteproblemer ikke er vanlige i MS, er potensialet for dem verdt oppmerksomheten din.