Innhold
Seborrheic dermatitt er en kronisk inflammatorisk hudsykdom som hovedsakelig påvirker hodebunnen, forårsaker røde, kløende flekker og vedvarende flass. Det kan påvirke andre deler av kroppen som har en tung konsentrasjon av talgkjertler, inkludert ansikt, bryst, lyske, og øvre del av ryggen. Seborrheisk dermatitt antas å være forårsaket av ubalanse i hudens mikrobiom, så vel som andre genetiske og miljømessige faktorer, og er ikke smittsom.Også kjent som
- Seborrhea
- Seborrheic eksem
- Vuggehett (hos spedbarn)
Seborrheisk dermatitt symptomer
Seborrheisk dermatitt manifesterer seg med tørre, kløende flekker på huden og sta flass. Selv om hodebunnen er mest involvert, kan den utvikle seg hvor som helst på kroppen der det er fet hud, inkludert bak ørene, på sidene av nesen, nær øyevippene, i hudfoldene eller på brystet og øvre rygg.
Mens seborrheisk dermatitt kan ligne på psoriasis, rosacea, atopisk dermatitt og overfladiske soppinfeksjoner, har den noen få forskjellige symptomer, inkludert:
- Rød, hovent og fet hud
- Skallete hvite eller gule flekker som lett flasser av
- Tykk skorping i hodebunnen
- Oljete flass som ofte fester seg til hårskaft
- Noen ganger hårtap fra riper og / eller ekstrem betennelse
Plasseringen av dermatitt på kroppen er et annet tegn på tegn. Seborrheisk dermatitt involverer hudområder der det er rikelig med talgkjertler, som skiller ut en voksaktig olje (talg) som smører og beskytter huden.
I motsetning til andre former for dermatitt, påvirker seboreisk dermatitt hudområder der talgkjertlene er sparsomme eller små, for eksempel ben, knær, armer, albuer eller underliv.
Hos spedbarn påvirker seboreisk dermatitt oftest hodebunnen og ansiktet, men kan noen ganger utvikle seg i bleieområdet og i hudfolder. Selv om dette kan være bekymringsfullt for foreldrene, forårsaker de fleste tilfeller ikke smerte eller ubehag og løses vanligvis i løpet av det første leveåret.
Seborrheisk dermatitt er ikke vanlig i barndommen, men kan komme tilbake (eller vises for første gang) under eller etter puberteten. Voksne med seboreisk dermatitt vil ofte oppleve tilbakevendende anfall ispedd perioder med remisjon.
Symptomer på seboreisk dermatitt
Fører til
Den eksakte årsaken til seborrheisk dermatitt forblir unnvikende. Flere faktorer har blitt implisert, men det er sannsynligvis resultatet av flere sammenhengende faktorer som bidrar til utviklingen.
Mikroorganismer
Seborrheisk dermatitt antas av noen å være et resultat av en immunreaksjon mot en vanlig sopp kjent som Malassezia. Malassezia ligger på fet hud og forårsaker vanligvis ingen problemer. Imidlertid utløser tilstedeværelsen hos personer med seborrheisk dermatitt en unormal inflammatorisk respons som forårsaker rødhet og kløe.
En rekke andre mikroorganismer har blitt implisert som medvirkende faktorer til seborrheisk psoriasis, inkludert vanlige bakterier kjent som Staphylococcus aureus.
Genetikk
Andre studier antyder at visse genmutasjoner kan disponere en person for seborrheisk dermatitt. Det antas at disse mutasjonene forårsaker mangel på proteiner som er ment å enten kontrollere soppovervekst eller opprettholde hudens integritet. Unnlatelse av å gjøre noen av disse tingene kan bidra til økningen av seborrheisk dermatitt.
Sykdomsutløsere
Som alle former for dermatitt, forekommer seboreisk dermatitt i episodiske bluss og kan ofte utløses av miljømessige og fysiologiske faktorer, for eksempel:
- Understreke
- Sykdom
- Kaldt, tørt vær
- Visse medisiner (spesielt psoralen, interferon og litium)
- Hormonelle endringer (som for eksempel før menstruasjon og under graviditet eller overgangsalder)
Seborrheisk dermatitt kan eksistere samtidig med andre inflammatoriske tilstander, som psoriasis, og dele lignende utløsere.
HIV
Seborrheisk dermatitt rammer uforholdsmessig personer med HIV. Noen studier antyder at alt fra 30% til 80% av mennesker som lever med HIV vil utvikle tilstanden sammenlignet med bare 2,35% til 11,3% av befolkningen generelt.
Selv om det kan virke rimelig å anta at dette skyldes undertrykkelse av immunforsvaret - den definerende egenskapen ved HIV-infeksjon, er det ennå ikke solid bevis for at HIV forårsaker en økning i Malassezia tall.
Snarere ser det ut til at HIV muliggjør visse arter av Malassezia å trives, selv om forskere ikke er helt sikre på hvorfor. Ettersom immunfunksjonen synker hos mennesker med HIV, øker risikoen og alvorlighetsgraden av seborrheisk dermatitt nesten alltid.
I deler av verden der HIV-infeksjonsfrekvensen er høy, som Afrika sør for Sahara, er seborrheisk dermatitt ofte en tidlig indikator på HIV-infeksjon.
Andre med nedsatt immunforsvar, slik som organtransplantasjonsmottakere og personer som gjennomgår kreftbehandling, har også økt risiko for seborrheisk dermatitt.
Risikofaktorer
Seborrheisk dermatitt kan forekomme i alle aldre, selv om det er vanligst hos voksne 30 til 60 og spedbarn under 3 måneder. Mens menn er mer berørt enn kvinner, har kvinner en tendens til å oppleve det alvorligere. Risikoen din øker også hvis du har noen av følgende helsemessige forhold:
- Kviser
- Alkoholisme
- Down syndrom
- Epilepsi
- Spiseforstyrrelser
- Hepatitt C
- Parkinsons sykdom
- Rosacea
- Hjerneslag
Diagnose
Seborrheisk dermatitt diagnostiseres vanligvis ved utseendet til lesjonene og flass, samt en gjennomgang av din medisinske historie og risikofaktorer. Mindre vanlig kan en KOH prep-test som involverer en skraping av hud blandet med et kaliumhydroksyd (KOH) reagens-brukes til å etablere tilstedeværelsen av sopp.
Hvis det er tvil om årsaken, kan andre tester (inkludert hudbiopsier og blodprøver) brukes til å utelukke andre forhold med lignende egenskaper. I tillegg til psoriasis, rosacea og atopisk dermatitt, kan ringorm (tinea capitis) og systemisk lupus erythematosus inngå i differensialdiagnosen.
Hvordan diagnostiseres seborrheisk dermatittBehandling
Seborrheisk dermatitt kan ikke helbredes, men det kan kontrolleres. Dette innebærer vanligvis passende hudpleie og bruk av aktuelle og orale medisiner for å kontrollere soppovervekst eller redusere betennelse.
Hjem rettsmidler
Mens det er mange alternative rettsmidler som sies å behandle seboreisk dermatitt, er det få som har solid vitenskapelig bevis som støtter bruken. Disse inkluderer aloe vera, eplecidereddik, kokosnøttolje, tea tree olje og fiskeoljetilskudd.
En av de mer godt studerte midlene er rå honning. Ikke bare har honning antimikrobielle og betennelsesdempende egenskaper, men det er også kjent for å hemme veksten av S. aureus og fungere som et fuktighetsbevarende middel (noe som betyr at det holder huden hydrert).
Livsstilsendringer
Soleksponering er også nyttig, da det ikke bare øker humøret ditt, men også hemmer veksten av Malassezia. Men ikke overdriv. Bruk alltid solkrem og begrens den daglige eksponeringen til maksimalt 30 minutter.
Blant noen av de andre livsstilstipsene du bør vurdere:
- Unngå hud- og hårprodukter som inneholder alkohol.
- Bruk myke, ikke-slipende bomullsklær.
- Pensle mykt, spesielt for babyer med vuggehett.
- Hold deg hydrert for å redusere tørrhet i huden.
- Bruk en luftfukter for å fukte luften, spesielt når du sover.
- Unngå å bruke voksen hud og hårprodukter på babyer.
Daglig hudpleie
Velg såper og sjampo som kan redusere mengden olje på huden uten å fjerne dem helt. For kroppen, se etter en skånsom, daglig rengjøringsmiddel med 2% sinkpyrion. For hodebunnen, velg en god soppdrepende sjampo som inneholder enten selen sulfid (funnet i Selsun Blue), pyrithionsink (Head & Shoulders), kulltjære (Sebutone eller Tegrin) eller ketokonazol (Nizoral AD-sjampo).
Fukt regelmessig for å holde huden myk og hydrert, spesielt etter bading, dusjing eller vask av ansiktet. Reseptfrie fuktighetskremer som inneholder ceramider er spesielt nyttige, inkludert merker som CeraVe, Aveeno og Eucerin. Unngå de som inneholder fettsyreestere eller polysorbater, som kan "mate" Malassezia og oppmuntre soppvekst.
OTC-medisiner
En av de vanligste reseptfrie (OTC) -medisinene er 1% hydrokortisonkrem, en mild form for aktuell steroid. Den påføres lesjoner en eller to ganger daglig for å behandle akutte bluss og er ikke ment for kontinuerlig bruk. Behandlingen er vanligvis begrenset til fem til 14 dager for å unngå bivirkninger (som irreversibel hudtynning, misfarging av huden eller edderkoppårer).
Resepter
Hvis OTC-medisiner ikke er i stand til å kontrollere symptomene dine, kan legen din foreskrive sterkere aktuelle eller orale medisiner. Alternativene inkluderer:
- Reseptfrie aktuelle steroider, som Synalar salve (fluocinolonacetonid) eller Desonate gel (desonid), som vanligvis kan hindre lokal betennelse
- Soppdrepende kremer som Nizoral salve (2% ketokonazol) eller Loprox krem (0,77% ciclopirox), som kan bidra til å lindre Malassezia gjengroing
- Aktuelle kalsineurinhemmere, spesielt Protopic (takrolimus) eller Elidel (pimecrolimus), som kan dempe en overaktiv immunrespons
- Orale antifungale midler, som terbinafin eller ketokonazol, selv om de er mindre brukte på grunn av risikoen for bivirkninger (inkludert diaré, kvalme og oppkast)
- Oralt isotretinoin, et vitamin A-derivat som vanligvis brukes når alle andre behandlinger mislykkes: Bivirkninger, inkludert hårtap, vekttap og fødselsskader, begrenser bruken av isotretinoin til bare de mest alvorlige tilfellene.
Selv om behandling av seboreisk dermatitt hos mennesker med HIV ikke er annerledes enn noen andre, kan HIV-behandling bidra til å gjenopprette immunfunksjonen og redusere risikoen for opportunistiske hudsykdommer med så mye som 50%.
Hvordan Seborrheic Dermatitis behandlesMestring
Rødhet, flaking og kløe som kommer med seborrheisk dermatitt kan være frustrerende å takle. Selv om tilstanden vanligvis ikke er alvorlig, kan den undergrave livskvaliteten din og forhindre deg i å gå ut i offentligheten av forlegenhet eller skam.
Hvis du har disse følelsene eller opplever vedvarende angst eller depresjon, ikke hold det for deg selv; gi din hudlege beskjed. I noen tilfeller kan legen din være i stand til å øke behandlingen ved å bruke sterkere medisiner eller mer aggressive livsstilsendringer for å gi vedvarende lindring.
Det er også viktig å huske at stress er en viktig utløser for akutte bluss. Noen ganger hjelper det å utforske kropps-terapier som mindfulness meditasjon, yoga, progressiv muskelavslapping (PMR) eller guidet bilder. Regelmessig trening kan bidra til å heve stemningen, delvis ved å stimulere det velbehagelige hormonet endorfin.
hvis du er isolert eller deprimert, gjør alt for å nå ut til støtte. Dette inkluderer ikke bare pålitelige venner eller familiemedlemmer, men online støttegrupper på sosiale medieplattformer eller nettstedet til National Eczema Association.
Å takle Seborrheic DermatitisEt ord fra veldig bra
Mens seborrheisk dermatitt er kronisk, kan den kontrolleres. Hvis reseptfrie produkter og livsstilsendringer ikke fungerer, og du ofte får bluss, kan du avtale en avtale med hudlegen så snart som mulig. Sammen kan du komme med en plan for bedre å håndtere symptomene dine og forhindre akutte bluss.
Hvordan identifisere symptomer på seborrheisk dermatitt- Dele
- Vend
- E-post