Tar Metformin under graviditet

Innhold

• Hvordan Metformin fungerer
• Dosering
• Tidlig graviditetstap
• Svangerskapsdiabetes
• Sikkerhet i tidlig graviditet

Metformin er et medikament som ofte er forskrevet, off-label, for behandling av PCOS og for å regulere eggløsning. Det tilhører en klasse medikamenter som forbedrer cellers respons på insulin og regulerer blodsukkeret. En resept som ikke er merket, betyr at U.S. Food and Drug Administration (FDA) ikke har godkjent bruken av et medikament spesielt for den tilstanden. I dette tilfellet er metformin godkjent for behandling av diabetes, men ikke spesielt for PCOS.

Hvordan Metformin fungerer

Fordi så mange kvinner med PCOS også har insulinresistens og diabetes, antas det at behandling av insulindysfunksjon kan ha en effekt på de andre hormonelle uregelmessighetene som er forbundet med tilstanden. Selv om forskere ikke er sikre på den nøyaktige mekanismen, er det noen bevis som støtter denne teorien.

Noen studier har vist at kvinner som tar en kombinasjon av metformin og Clomid (et medikament som brukes til å indusere eggløsning hos anovulatoriske kvinner) har bedre respons på medisineringsregimet enn de som tar Clomid alene. Noen kvinner med PCOS, spesielt de som er insulinresistente, kan også se mer regelmessige perioder fra å ta metformin.

Dosering

Doser på mellom 1500 milligram (mg) og 2000 mg daglig er typiske, avhengig av kvinnens insulinresistens og risikoen for bivirkninger. Mange kvinner som tar metformin rapporterer at de har urolig mage, kvalme og diaré, spesielt med høyere doser.

Legen din kan anbefale å sakte øke dosen din, i stedet for å starte med den anbefalte mengden fra starten, for å øke toleransen for stoffet. Andre leger vil anbefale skjemaet med utvidet frigjøring, noe som betyr at en liten mengde medisiner frigjøres hele dagen i stedet for alt på en gang, som med en vanlig frigjøringspiller.

Det er viktig å ta medisinene nøyaktig som foreskrevet og gi legen din beskjed hvis du opplever bivirkninger.

28. mai 2020: FDA har bedt om at produsenter av visse formuleringer av metformin frivillig trekker produktet ut av markedet etter at byrået har identifisert uakseptable nivåer av N-nitrosodimetylamin (NDMA). Pasienter bør fortsette å ta metformin som foreskrevet til helsepersonell er i stand til å foreskrive en alternativ behandling, hvis aktuelt. Å stoppe metformin uten erstatning kan utgjøre alvorlige helserisiko for pasienter med type 2-diabetes.

Tidlig graviditetstap

I tillegg til vanskeligheter med å bli gravid, kan kvinner med PCOS være i fare for graviditetstap. Dette skyldes en ubalanse i hormoner og høyere nivåer av insulin.

Flere studier har vist en dramatisk lavere frekvens av graviditetstap hos kvinner med PCOS som tar metformin sammenlignet med kvinner som ikke tok metformin.

Svangerskapsdiabetes

Dessverre har kvinner med PCOS en høyere risiko for å utvikle svangerskapsdiabetes (diabetes under graviditet). Forskning støtter bruken av metformin for å redusere risikoen for svangerskapsdiabetes hos kvinner med PCOS.

Sikkerhet i tidlig graviditet

Å vite at stoffet faktisk kan bidra til å beskytte deg mot graviditetstap, er det neste spørsmålet ofte om sikkerhet. Studiene er oppmuntrende: Så langt har metformin ikke vært knyttet til store fødselsskader eller fosterskader når det ble tatt i løpet av første trimester.

I følge en studie publisert i Reproduksjon av mennesker, babyer som ble født av mødre som tok metformin, viste ingen forskjeller i fødselsvekt, lengde, vekst eller motorsosial utvikling i løpet av de første 18 månedene av livet sammenlignet med den normale amerikanske spedbarnspopulasjonen.

Hvis du planlegger å bli gravid mens du tar metformin, må du snakke med legen din på forhånd om hva de vil at du skal gjøre når du får en positiv graviditetstest. Selv om metformin er et legemiddel i kategori B, noe som betyr at det er relativt trygt under graviditet, er det best å snakke med legen din og følge instruksjonene. Husk at hver lege er forskjellig og har sin egen mening om hva som er riktig for deg og din baby.

• Dele
• Vend
• E-post