Innhold
Selv om hukommelsestap og nedsatt tenkning er kjennetegnene, forårsaker Alzheimers sykdom også andre problemer, inkludert angst. Denne følelsen av uro, frykt og frykt forekommer hos mange som har Alzheimers, spesielt i de tidlige og midtre stadiene av sykdommen.Angst kan øke nød for både de med sykdommen og deres omsorgspersoner, men en rekke farmasøytiske og atferdsmessige strategier kan hjelpe.
Gjenkjenne angst
Angst blant de med Alzheimers kan være vanskelig å gjenkjenne. Typiske angstsymptomer inkluderer overdreven bekymring, anspenning, svette og et hjerterytme. Men angst ved Alzheimers kan ta andre former. Sosial tilbaketrekning eller redusert engasjement i en gang behagelige aktiviteter - vanligvis assosiert med depresjon - kan også gjenspeile angst. Alzheimers angst forekommer ofte sammen med depresjon og irritabilitet.
Sint utbrudd eller følge familiemedlemmer eller omsorgspersoner fra rom til rom (også kjent som skyggelegging) kan oppstå fordi personen ikke lenger forstår hva han skal gjøre eller forvente - eller hva som forventes av ham. Du kan høre noen med demens som gråter eller roper gjentatte ganger, og dette kan også være et tegn på angst.
Atferdsmessige tilnærminger
Når du har merket tegn på angst, anbefaler Alzheimers Association å prøve å identifisere årsaken. Det kan være en reaksjon på Alzheimers diagnose eller på fremtidens usikkerhet. Angst kan innebære frykt for å være alene eller spesielle påkjenninger, for eksempel økonomiske bekymringer. Endring er ofte et problem, for eksempel en ny omsorgsperson, sykehusinnleggelse eller reise. Deler av den daglige rutinen, som å bade eller skifte klær, kan fremkalle angst.
Når du har identifisert kildene, kan du prøve å minimere effekten av dem. Det er best å begynne med ikke-medikamentell atferdshåndtering. Legemidler har bivirkninger, og siden de fleste mennesker med Alzheimers er eldre, tar de sannsynligvis andre medisiner, noe som øker risikoen for legemiddelinteraksjoner.
Noen ganger er distraksjon eller omdirigering av individets oppmerksomhet nok. Unngå å bli konfronterende eller overspent. Å forenkle miljøet og den daglige rutinen kan også hjelpe. Andre nyttige strategier inkluderer å tillate hvile og ro mellom potensielt stressende aktiviteter og sørge for at det er tilstrekkelig lys om kvelden for å redusere potensialet for forvirring og solnedgang. Strukturerte aktiviteter - kjent musikk, kjæledyr, turgåing eller lett trening - kan også være beroligende.
Til slutt anbefaler eksperter å ta vare på pleierne gjennom støtte, pusteomsorg og til de som fremdeles bryr seg om noen hjemme, gjennom ekstra bruk av hjemmepleiehjelpere eller voksenbarnehage.
Farmasøytisk (medisinering) behandling
FDA har ikke godkjent noe medikament spesielt for Alzheimers angst. Generelle angstdempende medisiner - som Ativan (lorazepam) - er kortsiktige løsninger. Imidlertid kan de forårsake fysisk ustabilitet og øke forvirring og hukommelsessvikt. Hvis personen har angst og depresjon, kan det hjelpe å bruke antidepressiva, for eksempel selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) som Prozac (fluoksetin) eller Zoloft (sertralin). Desyrel (trazodon), som påvirker serotonin, men ikke er en SSRI, kan også være gunstig.
Alzheimers sykdom forstyrrer nevrotransmittere, som er kjemikaliene som fører meldinger mellom hjernecellene. For atferdssymptomer er det kolinerge systemet, som er involvert i følelser og humør (inkludert angst), spesielt viktig.
Ulike medisiner kjent som kolinesterasehemmere, som motvirker tapet av kolinerge nevrotransmittere, hjelper til med å bremse den kognitive effekten av Alzheimers sykdom. En 2007 gjennomgang i Konsulentapotek-oppsummerer forskning på forskjellige "kognitive forsterkere" for Alzheimers atferdssymptomer - understreket at kolinesterasehemmere kan være til fordel både atferdsmessige og kognitive problemer.
Studieforfatter Lisa J. Miller rapporterte at Aricept (donepezil), den mest studerte av disse medisinene, viser "de største positive effektene." Men hun bemerket at fordelene var "vanskeligere å demonstrere for milde til moderate" symptomer. I tillegg kan effekten av spesifikke medisiner variere fra person til person.
Blant alternative behandlinger har Ginkgo biloba, et tre som lenge er verdsatt i Kina for sine medisinske egenskaper, vist noe løfte. Noen europeiske studier antyder at ginkgo kan gi både kognitive og atferdsmessige fordeler, inkludert lindring av angst.