Innhold
Artrose kan påvirke ethvert ledd i kroppen, inkludert ryggraden. Slitasjegikt i ryggraden oppstår når det er forverring i skivene mellom ryggvirvlene. Tidlig diagnose og behandling hjelper mennesker med slitasjegikt i ryggraden med å håndtere symptomene.Fører til
Forringelsen i skivene mellom ryggvirvlene kan være forårsaket av:
- repeterende traumer i ryggraden fra ulykker, sportsskader, arbeidsaktiviteter eller dårlig holdning
- aldring av ryggstrukturene begynner når en person er i 30-årene
- overvekt eller fedme, noe som legger større belastning på vektbærende ledd som ryggraden
- en familiehistorie av slitasjegikt, spesielt i ryggraden
- en tilknytning til andre sykdommer som revmatoid artritt, gikt, diabetes og infeksjoner
Ved primær artrose i ryggraden er årsaken ikke kjent, og det tilskrives vanligvis aldringsprosessen. Når årsaken er kjent (dvs. skade, andre sykdommer, fedme), blir det referert til som sekundær artrose i ryggraden.
Diagnose
Enhver pasient som har ryggsmerter som varer i mer enn to uker, bør konsultere en lege. Diagnosen osteoartritt i ryggraden vil følge:
- en medisinsk historie
- en evaluering av symptomer
- en fysisk undersøkelse
- røntgen eller andre bildestudier av ryggraden
- andre tester (som blodprøver, skanning av bein, MR) kan bestilles for å utelukke andre forhold
Røntgenstråler alene gir ikke nok informasjon til å være det eneste diagnostiske verktøyet som brukes. De fleste som er over 60 år har degenerative endringer i ryggraden som indikerer slitasjegikt, men mer enn 80 prosent av dem opplever ikke smerter eller stivhet i ryggraden. Diagnostisk prosess er av mest verdi når pasienter har symptomer og legen er i stand til å spore årsaken til disse symptomene. En nøyaktig diagnose er nødvendig, slik at passende behandling kan begynne.
Symptomer
Forringelsen av platene mellom ryggvirvlene er vanligvis en gradvis forekomst og fører til innsnevring av mellomrommene mellom ryggvirvlene. Beinsporer eller osteofytter utvikler seg vanligvis. Når bein til slutt begynner å gni på bein, blir fasettleddene (også kjent som vertebrale ledd) betent og det er mer progressiv leddegenerasjon. Overflaten på fasettleddene er dekket av leddbrusk. Symptomene som resulterer inkluderer:
- smerter i ryggen eller ryggraden
- stivhet i ryggraden
- tap av fleksibilitet i ryggraden
Artrose kan forekomme i livmorhalsområdet (nakken), thorax (midt på ryggen) eller korsryggen (korsryggen) i ryggraden. Ved cervikal artrose kan nakkesmerter utstråle seg i skulderen eller nedover en av armene. Osteofytter i livmorhalsområdet kan forårsake nervekompresjon og svakhet i armene. Slitasjegikt smerter i brystområdet i ryggraden provoseres vanligvis av bevegelse av fremoverbøyning og hyperextensjon.
Slitasjegikt i lumbalområdet i ryggraden er preget av morgenstivhet (i ca. 30 minutter) og involverer vanligvis mer enn en ryggvirvel. Symptomer kan forverres etter fysisk aktivitet, repeterende bevegelser og sitte i lengre perioder. Ryggsmerter kan bli et tilbakevendende problem.
Behandling
Det er ikke-kirurgiske og kirurgiske behandlinger for artrose i ryggraden:
- medisiner inkludert NSAIDs, paracetamol og opioid analgetika
- fysioterapi
- trening
- vekttap
- varme eller kald terapi
- vannterapi
- massasje
- TI
- avstivende
De fleste med degenerative diskproblemer trenger ikke kirurgi. Bare en av tre pasienter trenger kirurgi, mens to av tre får hjelp av konservative behandlinger. Hvis konservative tiltak mislykkes etter en periode, eksisterer kirurgiske alternativer, inkludert lumbal laminektomi, diskektomi og spinalfusjon.