Hva er stadiene av Alzheimers demens?

Innhold

• Stadier av Alzheimers sykdom
• Mer om aktiviteter i dagliglivet (ADL)
• Stage 3-Alzheimers demens
• Trinn 2 vs Trinn 3
• Mild Alzheimers Dementia Stage
• Moderat Alzheimers demensstadium
• Alvorlig Alzheimers demensstadium
• Fremtiden

Stadiene av Alzheimers sykdom (AD) kan variere avhengig av kilden en person får informasjonen fra. Mange medisinske eksperter er uenige om nøyaktig hvor mange stadier av AD det er og nøyaktig hvordan disse stadiene er definert. Imidlertid vil de fleste i dag være enige om at Alzheimers sykdom er en lidelse som involverer et kontinuum av symptomer som kan defineres ved hjelp av forskjellige stadier. Dette var ikke alltid tilfelle. På et tidspunkt var det eneste stadiet som ble ansett som Alzheimers sykdom det siste, mest alvorlige stadiet.

Faktisk var det så nylig som 1984 at Alzheimers sykdom ble beskrevet som bare å ha en fase-Alzheimers demens. Den mest skarpe ulempen ved å vente på å diagnostisere AD til den siste, mest alvorlige fasen av lidelsen er at når en person når dette avanserte stadiet, har de fleste inngrep vist seg å være ineffektive i bekjempelsen av sykdommen. Derfor oppdaterte og forbedret National Institute on Aging i 2011 sin definisjon av de forskjellige tegn og symptomer på Alzheimers sykdom, og grupperte dem i tre primære og tre sekundære stadier.

Stadier av Alzheimers sykdom

I noen tilfeller (som før du har utført medisinske forskningsstudier), brukes et ekstra stadium av Alzheimers sykdom, kalt "stadium 0." Dette er et stadium der en person ikke har Alzheimers sykdom, den har ennå ikke startet i hjernen, ingen symptomer oppstår, og ingen vet om en person vil bli diagnostisert med Alzheimers i fremtiden. Men de tre primære trinnene definert av National Institute on Aging inkluderer ikke trinn 0. De består av følgende:

Trinn 1 - Preklinisk trinn: Dette er det tidligste stadiet av Alzheimers sykdom, der symptomene ikke har begynt, men endringer har begynt å forekomme i hjernen. Disse endringene inkluderer opphopning av amyloidplakk - et unormalt klebrig stoff som akkumuleres i hjernen og forhindrer normal overføring av nevroner (nerveceller) og andre endringer i hjernecellene.

Fase 2-Mild kognitiv svikt (MCI): På dette stadiet har pasienten hukommelsesproblemer og / eller andre typer tenkeproblemer som er verre enn en persons normale aldersrelaterte kognitive tilbakegang, men de forstyrrer ikke dagliglivets aktiviteter (ADL).

Stage 3-Alzheimers demens: I denne fasen, symptomer på Alzheimers (hukommelsestap, kognitiv svikt og mer) er alvorlige nok til å forstyrre ADL.

Mer om aktiviteter i dagliglivet (ADL)

ADL er de tingene folk utfører hver dag som en del av deres daglige rutiner, som å spise, kle seg, bade / dusje, ta vare på personlig hygiene og pleie som å pusse håret og toalett.

Ikke alle med MCI vil fortsette å utvikle det tredje (alvorligste) stadiet av Alzheimers sykdom-Alzheimers demens.

Symptomer på MCI er vanligvis milde, og involverer problemer i kognisjonen. Kognisjon er definert som prosessen med å tenke-kognitive evner er ferdighetene som kreves for å utføre en hvilken som helst oppgave, alt fra enkle til komplekse. De er de hjernebaserte evnene som kreves for å lære, huske, løse problemer og ta hensyn.

Ikke alle symptomer på MCI forstyrrer en persons evne til å utføre ADL. Disse kan omfatte å glemme avtaler eller viktige hendelser, miste ting ofte eller vanskeligheter med å huske ord.

Symptomer som må være til stede for en diagnose av MCI inkluderer:

• Bekymring for en endring i kognisjon (sammenlignet med et tidligere funksjonsnivå)
• Nedskrivning av en eller flere kognitive funksjoner, for eksempel problemløsing eller minne (som er større enn forventet for en persons alder og utdanningsnivå)
• Evne til å utføre ADL (selv om noen oppgaver kan være vanskeligere enn før en diagnose av MCI)

Stage 3-Alzheimers demens

Trinn 3 er det siste og alvorligste stadiet av sykdommen som skyldes tap av normal nevron (hjernecelle) forbindelse, kombinert med død av nerveceller fra amyloidplakk og andre faktorer. Dette stadiet blir ofte referert til som demens.

Det er viktig å merke seg at det er flere årsaker til demens enn Alzheimers sykdom, men AD er den vanligste årsaken.

Trinn 3 symptomer kan innebære:

• En nedgang i kognisjon (inkludert økt alvorlighetsgrad av hukommelsesproblemer og forverring av tenkeferdigheter)
• En forverring av visuelle eller romlige problemer
• En forverring (eller initiering) av mentale og atferdsproblemer som sinne, aggresjon, angst og mer

Den avgjørende faktoren som avgjør om en person blir vurdert på Alzheimers demensstadium av sykdommen, har å gjøre med ADL. En person hvis symptomer er så alvorlige at de forstyrrer evnen til å utføre ADL uavhengig, anses å ha Alzheimers demens.

Trinn 2 vs Trinn 3

Noen av symptomene på Alzheimers demens (trinn 3) og MCI (trinn 2) kan overlappe hverandre, men den differensierende faktoren kommer alltid ned på alvorlighetsgraden av symptomene og mer spesifikt, om symptomene holder personen i stand til å kunne utføre aktiviteter uavhengig av hverandre. av dagliglivet (ADL).

Alzheimers demens kan deles videre i tre faser, inkludert mild Alzheimers demens, moderat Alzheimers demens og alvorlig Alzheimers demens. Følgende er noen symptomer som ofte oppleves i hver fase av Alzheimers demens.

Mild Alzheimers Dementia Stage

Symptomene på mild Alzheimers demens må være alvorlige nok til å forstyrre ADL for å oppfylle en diagnose. De inkluderer hukommelsestap, dårlig dømmekraft, å ta dårlige beslutninger, nedgang i motivasjonsnivå og spontanitet, og det tar lengre tid å utføre daglige oppgaver enn normalt.

Noen med mild Alzheimers demens vil gjenta de samme spørsmålene eller historiene om og om igjen, har problemer med å balansere sjekkheften, administrere penger og / eller betale regninger, gå seg vill på kjente steder, vandre utenfor hjemmet og miste ting og finne dem på veldig rare steder (for eksempel mobiltelefonen i kjøleskapet).

Også bemerkelsesverdige er endringene i humør og personlighet, angst (stadig mer alvorlig) og til og med aggresjon.

Moderat Alzheimers demensstadium

Kjennetegnet på moderat Alzheimers demens er når tilsyn blir stadig mer nødvendig. Som med mild Alzheimers, må disse symptomene forstyrre ADL. De inkluderer hukommelsestap og forvirring som forverres over tid, ikke å kunne lære noe nytt, forverrede språkproblemer (lese, skrive, huske ord) og problemer med å beregne tall og logisk tenkning.

En person i moderat Alzheimers demensstadium vil også ha en forverret evne til å fokusere og avta oppmerksomhetsspenn, har problemer med å organisere tanker og har en manglende evne til å takle stressfaktorer eller nye situasjoner.

I tillegg er følgende symptomer bemerkelsesverdige i moderat Alzheimers demensstadium:

• Problemer med oppgaver som krever flere trinn (for eksempel å følge en oppskrift)
• Problemer med å gjenkjenne mennesker (inkludert nære venner og familiemedlemmer)
• Symptomer på paranoia (alvorlig frykt) vrangforestillinger (tro ting som er usanne) og hallusinasjoner (se ting som ikke er der)
• Sint utbrudd
• Impulsiv oppførsel
• Upassende språk
• Rastløshet, angst og uro
• Vandre / gå seg vill på kjente steder (for eksempel en persons eget nabolag)
• Impulsiv oppførsel som å kle av seg på upassende tider eller steder eller bruke vulgært språk
• Upassende sinneutbrudd
• Gjentatte bevegelser eller muskelrykk

Alvorlig Alzheimers demensstadium

Symptomer på alvorlig Alzheimers demensstadium inkluderer:

• Problemer med å spise og svelge
• Vekttap
• Manglende evne til å kommunisere
• Hudinfeksjoner
• Tap av blærekontroll (og tarmkontroll)
• Sov konstant / sengeliggende
• Manglende evne til å gå
• Beslag

Under det alvorlige Alzheimers demensstadiet er en person helt avhengig av andre for omsorg og krever tilsyn 24/7.

Kanskje en av de viktigste aspektene ved de nyeste retningslinjene for iscenesettelse av Alzheimers sykdom, er at tilstanden nå er differensiert som et spekter av sykdommer som begynner tidlig i livet før symptomene oppstår. Dette betyr at forebyggende tiltak for å avverge symptomer kan startes som en del av tidlig behandling.

Hvor tidlig? Kliniske forskningsstudier har funnet at Alzheimers sykdom kan starte i hjernen allerede 20 eller 30 år før de første symptomene på hukommelsestap begynner.

Fremtiden

Etter hvert som studieresultatene blir tilgjengelige og forskere har bedre forståelse av sykdomsprosessen, kan rammeverket som skisserer symptomene og stadiene av sykdommen lett justeres, sier NIH. Finansiering er gitt av National Institute of Health (NIH) for å gjøre det mulig for forskere å identifisere nye tiltak for tidlig diagnose innen preklinisk sykdom.

Tidlig diagnose innebærer å kunne gripe inn tidligere i håp om å finne effektive behandlings- og forebyggende tiltak i fremtiden.

Hva forårsaker Alzheimers?