Innhold
Brystbenet er et langt, flatt bein som beskytter de underliggende muskler, organer og viktige arterier i brystet. Dette inkluderer lungene, hjertet og magen, sammen med alle deres intrikate blodkar, muskler og brusk. Brystbenet fungerer også som en sammenføyningsstruktur til de øvre ribbenene på hver side av kroppen.Dette beinet blir noen ganger sprukket under hjerte- og lungeredning (HLR), da en del av brystbenet ligger rett over hjertet. Brystbenet må skjæres gjennom under operasjoner på hjertet, inkludert åpen hjertekirurgi, noe som gjør rehabiliteringen for den prosedyren mer intensiv enn de fleste andre.
Anatomi
Brystbenet måler rundt 6 tommer og har tre hoveddeler:
- Manubrium: Bred rektangulær del øverst
- Kropp: Lang og flat del som utgjør det meste av brystbenet
- Xiphoid prosess: Lite punkt på enden av brystbenet som er betydelig smalere og tynnere enn resten av brystkroppen og består av brusk til det gradvis blir til bein i en alder av 40 år
Brystbenet som helhet er blitt sammenlignet med et opp og ned sverd på grunn av at den rektangulære delen øverst ligner et håndtak. Resten av brystbenet er flatt og langt, ligner sverdbladet med en spiss som ser ut som xiphoid-prosessen på slutten.
Anatomiske variasjoner av brystbenet inkluderer varierende størrelser på brystvinkelen. Dette har ofte liten innvirkning på funksjon eller behandling etter skade, men kan variere mellom individer, som en tostrenget xiphoid-prosess og tilstedeværelsen av en sternell foramen. En sternell foramen er et skille mellom de to sidene av brystbenet og skyldes dårlig utvikling. Denne foramen fremstår som en liten tunnel i brystbenet og kan ofte forveksles av leger som et resultat av traumer.
Funksjon
Brystbenet forbinder de første seks ribbeina i midten av brystet mens den fungerer som en sterk beskytter av mage, hjerte og lunger som ligger under. Xiphoid-prosessen fungerer spesielt som et innsettingspunkt for senene i mellomgulvet, rectus abdominis og tverrgående abdominis muskler.
Brystbenet hjelper ikke med noe synlig bevegelsesområde til brystet eller overkroppen.Imidlertid hjelper bruskforbindelser mellom brystbenet og hver av de øvre seks ribbeina med mindre bevegelser som oppstår med hvert åndedrag. Hvert innadgående pust krever at lungene fylles med luft og interkostale (eller ribbein) muskler trekker seg sammen. Alle disse bevegelsene krever noe indre rom for å fungere riktig.
Tilknyttede forhold
Utover potensiell brudd under HLR, kan andre ulykker, skader og sykdommer - til og med syre refluks - forårsake smerte eller skade på brystbenet.
Benbrudd
En av de vanligste tilstandene for å påvirke bein er et brudd, og brystbenet er ikke noe unntak. Et brudd i brystbenet kan forårsake hevelse og smerte når du puster, hoster eller ler, sammen med pustevansker. Det er også vanlig at et brudd på brystbenet forårsaker slipende bein med hver armbevegelse.
Broken Xiphoid Process
På grunn av de sterke forskjellene i xiphoid-prosessens størrelse og styrke i forhold til resten av brystbenet, utgjør det en sikkerhetsrisiko under HLR, når den risikerer å bli brutt. Under slike livreddende anstrengelser er personen som gir HLR sannsynligvis ikke klar over om det oppstår et brudd. En ødelagt xiphoid-prosess etterfulgt av fortsatt HLR kan føre til at denne skarpe delen av brystbenet trenger inn i et av de underliggende organene, noe som kan føre til skadet lever, milt, hjerte og / eller mellomgulv.
Kostokondritt
Når ribbenbrusk som forbinder med brystbenet blir betent, kan denne smerten være lokal i brystbenet eller i alvorlige tilfeller spre seg til armer eller skuldre. Kostokondritt kan forårsake skarpe, stikkende ribbesmerter og ømhet i noen av de tre første ribbeina. Rødhet og varme til bryst- og ribbeområdet kan også bemerkes.
Fordøyelses- og luftveisproblemer
Halsbrann, magesår og gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), også kjent som acid reflux, kan forårsake smerter i brystområdet hvis de ikke behandles. Lungesykdommer som lungebetennelse, bronkitt og betent pleura kan forårsake brystsmerter og pustevansker.
Skader forårsaket av andre skader
Brystbenet kan også påvirkes som et resultat av en skade på skulderbladet, skulderbenet (kragebeinet) eller en brokk. Toppen av brystbenet forbinder med kragebeinet for å tillate normal bevegelse og muskelbruk. Skade på kragebeinet kan føre til at brystbenet hovner opp, vondt, spretter eller klikker med betydelig bevegelse. Tilstedeværelsen av brokk eller muskelspenning i brystet og overkroppsmuskulaturen kan forårsake smerter, blåmerker og ømhet i brystområdet. Disse symptomene kan også påvirke andres evne til å puste lett, forårsake noe begrenset bevegelse og smerte i brystområdet .
Behandling
De fleste beinbrudd må følge en bestemt protokoll for rehabilitering. Imidlertid er brystbenets brudd et unntak fra dette, siden de ikke hjelper med direkte, grov bevegelse. Protokollen for brystfrakturer er å håndtere smerte og la hvile oppmuntre til helbredelse.
Eksterne brudd tar ofte opptil tre måneder å helbrede, med smertenivåer også etter dette punktet. Prognosen for tilbakeføring av funksjon etter en sternefraktur er utmerket, da det er ganske enkelt å immobilisere et bein med så lite funksjonell bevegelse . En av de viktigste, svært alvorlige komplikasjonene som kan være et sternefraktur, er et infisert snitt.
Stere forholdsregler inkluderer vektbegrensninger sammen med begrensninger på armbevegelser. Noen av de viktigste måtene å opprettholde forsiktighetsregler for brystene inkluderer å plassere en pute på brystet når du hoster, ikke løfte tunge gjenstander, bruke bena til å stå opp fra en stol, strekke skuldrene og ikke bruke armene for å komme seg ut av sengen. Disse instruksjonene lindrer presset og belastningen på magemusklene og brystbenet.
Siden brystbenbrudd ofte oppstår etter en traumatisk hendelse som en større bilulykke eller stumpe traumer i kroppen, er det ofte andre skader som samtidig rehabiliteres. Imidlertid, hvis du ikke har andre skader som krever sykehusinnleggelse, kan du lykkes med å bli rehabilitert fra brystbenet fra hjemmet ditt.