Innhold
Den medisinske betegnelsen for diaré og oppkast forårsaket av et virus er viral gastroenteritt, men det kalles ofte mageinfluensa. Ved viral gastroenteritt betennes fordøyelsessystemet, noe som fører til symptomer som løs avføring og oppkast. Symptomene varer vanligvis noen dager og går over av seg selv. Av den grunn slutter de fleste ikke å oppsøke lege for mageinfluensa eller få en offisiell diagnose.Mageinfluensaen er ikke relatert til influensaviruset (“influensa”), som er en smittsom øvre luftveistilstand.
Selvkontroll / hjemme
Diagnostisering av viral gastroenteritt gjøres vanligvis etter en gjennomgang av symptomene. De fleste vil være i stand til å bestemme av seg selv fra tidligere erfaring, og fra å vite at en sykdom "går rundt", at symptomene er forårsaket av et vanlig virus.
Hvis man tar en tur til en lege, stilles en diagnose ofte basert på symptomer og medisinsk historie. Det blir vanligvis ikke gjort noen formelle tester.
Unntaket fra dette vil være hvis det er grunn til å tro at det er en annen tilstand som er ansvarlig, for eksempel hvis symptomene er alvorlige eller fortsetter i mer enn noen få dager.
Labs og tester
I de fleste tilfeller vil en lege sannsynligvis ikke bestille noen spesielle tester for å diagnostisere viral gastroenteritt.
Det er ikke noen spesifikk test som kan brukes til å stille en diagnose av mageinfluensa. I stedet vil en fullstendig medisinsk historie og en fysisk eksamen bli gjort, noe som sannsynligvis vil være nok til å stille en formodet diagnose.
Det er en test for rotavirus, som er en virussykdom som også forårsaker oppkast og diaré. Det er mer vanlig hos barn. I tilfeller der det kan være mistanke om rotavirus, kan det gjøres en test for å diagnostisere denne tilstanden.
I noen tilfeller, hvis det er et utbrudd av en virussykdom, for eksempel på et sykehus, kan det gjøres testing for å finne ut hvilken virusstamme som forårsaker det, men dette er ikke vanlig.
Medisinsk historie
En lege vil ta en nøye medisinsk historie for å se om det er en annen grunn til at noen kan ha diaré og oppkast. Noen av spørsmålene en lege kan stille om nyere og tidligere medisinsk historie inkluderer:
- Eventuelle aktuelle medisiner (reseptbelagte og reseptfrie) som tas
- Enhver nylig reise (spesielt utenlands)
- Kosthold de siste dagene
- Hvor ofte diaré / oppkast skjer (hvor mange ganger om dagen)
- Hvis noen andre i husstanden er eller har vært syk
- Medisinsk historie, inkludert andre sykdommer og tilstander
- Hvilke symptomer oppstår
- Da symptomene startet
Fysisk eksamen
En fysisk eksamen kan også gjøres. Fysiske eksamener kan omfatte:
- Blodtrykkssjekk
- Digital endetarmseksamen
- Lytte til magen med et stetoskop
- Lytte til lungene med et stetoskop
- Leter etter tegn på dehydrering
- Palpering eller tapping på underlivet for å sjekke for smerte eller ømhet
- Puls
- Temperatur for å kontrollere feber
Digital rektal eksamen
Digital rektalundersøkelse brukes til å undersøke om det er blod eller slim i endetarmen og for å lete etter eventuelle problemer rundt anus. Denne undersøkelsen kan forårsake litt angst og forlegenhet, men den skal være smertefri og legen vil få den fullført så raskt som mulig.
Det er noen forskjellige stillinger der pasienten kan komme inn for å forberede seg til eksamen:
- Bøyer seg i livet og hviler armene på eksamensbordet
- Ligger på den ene siden på et eksamensbord med knærne opp til brystet
- Ligger på ryggen på et eksamensbord med føttene oppe i stigbøyler
En lege vil sette en hansket, smurt finger inn i anusen for å se etter blod i avføringen. Pasienter kan føle press eller ubehag, men det bør ikke forårsake smerte. Denne testen kan også brukes til å føle for eventuelle abnormiteter som hemoroider eller en masse.
Hvis noe blir funnet under denne testen, kan det bety at det er mer enn mageinfluensa som forårsaker symptomer.
Avføringstest
Vanligvis vil avføringstester ikke brukes til diagnostisering av viral gastroenteritt. Det kan imidlertid være situasjoner der det bestilles en avføringstest.
Det er en ganske enkel test å fullføre, selv om mange ikke gir inn avføringsprøven av forlegenhet. Hvis en lege bestiller denne testen, er det viktig å gjøre det for å se om det er noe til stede i avføringen som kan forårsake symptomer.
Legekontoret vil gi instruksjoner og en ren beholder for avføring. Når det er diaré, kan det være den enkleste måten å få en avføringsprøve å holde beholderen under bunnen under en avføring.
Prøven må sendes til et laboratorium og testes for å se om det er noe i det som kan forårsake infeksjon eller betennelse.
Andre tester
Det er ikke vanlig at blodprøver eller bildebehandlingstester gjøres når mageinfluensa er den antatte diagnosen. Imidlertid, hvis det er mistanke om en annen sykdom eller tilstand, kan blodprøver eller bildebehandling som ultralyd, computertomografi eller magnetisk resonansbilder gjøres for å bekrefte eller utelukke det.
Differensialdiagnoser
En liste over tilstander som kan være årsaken til tegn og symptomer en pasient har, kalles differensialdiagnoser. I noen tilfeller kan det mistenkes at det er en annen tilstand som forårsaker symptomene, og det må utelukkes.
Dette gjelder spesielt når det er symptomer som blod eller slim i avføringen, svart avføring, alvorlige magesmerter eller høy feber.
Symptomer som varer i mer enn noen få dager eller som ikke ser ut til å bli bedre, kan også være en grunn til å vurdere mer testing for en annen årsak.
Noen av sykdommene og tilstandene en lege kan se etter inkluderer:
- Blindtarmbetennelse: En betennelse i vedlegget (et lite organ som ligger i enden av tykktarmen).
- Bakteriell infeksjon: Infeksjon med bakterier som Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia, eller Clostridium difficile kan forårsake symptomer som mageinfluensa.
- Cøliaki: En sykdom i tynntarmen der inntak av gluten (et protein som finnes i noen matvarer) kan forårsake gastrointestinale symptomer som ligner på gastroenteritt.
- Diabetes: En tilstand som kalles klassisk diabetisk ketoacidose, kan ha symptomer som ligner på gastroenteritt.
- Bukspyttkjertelinsuffisiens: En tilstand der bukspyttkjertelen slutter å produsere visse enzymer.
- Rotavirus: En vaksineforebyggbar smittsom sykdom som er den vanligste årsaken til diaré hos spedbarn og barn.
- Kort tarmsyndrom: Tykktarmen absorberer ikke nok næringsstoffer (som kan oppstå etter operasjon eller skade).
- Inflammatorisk tarmsykdom: Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, som forårsaker betennelse i fordøyelseskanalen.
- Avføringsmiddel bruk: Bruk av avføringsmidler for ofte kan føre til symptomer som vedvarende diaré.
- Urinveisinfeksjon: Spesielt hos barn kan urinveisinfeksjon forårsake diaré og andre symptomer.
- Volvulus: Når tarmen har en unormal vri i seg.
- Whipple sykdom: En sjelden bakterieinfeksjon som hindrer kroppen i å absorbere næringsstoffer ordentlig.
I de fleste tilfeller er det nok å diagnostisere mageinfluensa fra en fysisk undersøkelse og en nøye medisinsk historie. Mesteparten av tiden begynner folk å føle seg bedre i løpet av få dager, og så ser de aldri en lege. Når en lege blir konsultert om mageinfluensa, er behandlingen for det meste støttende mens viruset går sin gang.
Hvordan mageinfluensa behandles