Innhold
- Berøring i fysioterapi
- Hva om PTs berøring føles feil?
- Hva om du begynner å bli tiltrukket av din PT på grunn av berøring?
- Upassende atferd hos pasienter mot terapeuter
- Riktig utførelse av praktiske teknikker
- Et ord fra veldig bra
Men hva slags berøring er akseptabelt i fysioterapi, og hva om PT-en din berører deg og det føles dårlig eller bryter din personlige komfort eller plass? Hva om du er en PT og en pasient gir uønskede eller upassende fremskritt eller kommentarer til deg?
Berøring i fysioterapi
Palpasjon er handlingen ved å bruke hendene til å undersøke en kroppsdel. Fysioterapeuter kan bruke palpasjonsteknikker under evaluering for å avgjøre problemet ditt og for å finne den beste behandlingen for tilstanden din. Berøring innebærer vanligvis direkte hud-til-hud-kontakt; terapeutens hender brukes til å presse inn i huden din for å vurdere tilstanden din.
Din PT kan bruke palpasjon på forskjellige måter, inkludert:
- Å undersøke for betennelse
- Å føle om en muskel trekker seg sammen
- Å passivt bevege kroppen under bevegelsesøvelser (ROM)
- Å veilede kroppen din mens du beveger deg i forskjellige retninger
- For å forhindre at du faller eller for å hjelpe deg mens du går eller reiser deg fra en seng eller stol
- For å hjelpe deg med å bevege deg i sengen under trening i sengemobilitet
Noen ganger kan skaden kreve at fysioterapeuten din undersøker eller berører områder av kroppen din som er private eller følsomme. Dette kan kreve at du utsetter private deler av kroppen din, som hofte eller rumpe, og denne eksponeringen kan få deg til å føle deg ukomfortabel. Legg til palpasjon og berøring i blandingen, og ubehag med situasjonen kan øke, og dette kan ha en negativ innvirkning på følelsene dine og det samlede rehab-resultatet ditt.
En del av opplæringen til å bli fysioterapeut innebærer riktig pasientposisjonering og drapering, som er ment for å sikre pasientens beskjedenhet under PT-evaluering og behandlingsøkter. Draperingsteknikker kan innebære bruk av laken eller håndkle for å forhindre uønsket eksponering av kroppen din som kan få deg til å føle deg ukomfortabel.
Riktig palpering og massasje teknikker blir også undervist som en del av en fysioterapi læreplan. Dette inkluderer å sørge for at berøring er passende, og at den utelukkende er rettet mot å vurdere og behandle spesifikke funksjonshemninger du måtte ha. Det er viktig å opprettholde pasientens komfort, tillit og sikkerhet når man bruker palperingsteknikker.
Når palpering gjøres på en profesjonell og terapeutisk måte og opprettholder pasientsikkerhet og komfort, anses det som hensiktsmessig.
Hva om PTs berøring føles feil?
Hvis du oppsøker en fysioterapeut for behandling og føler at du har opplevd upassende berøring eller atferd, bør du ta grep umiddelbart. Noen ting du kan gjøre kan omfatte:
- Å snakke med terapeuten din og forklare hvordan berøringen får deg til å føle deg
- Å snakke med terapeutens leder eller veileder
- Finne en annen fysioterapeut for rehabilitering
- Snakke med en sykehusrepresentant (hvis du mottar PT-tjenestene dine på sykehuset)
- Kontakt ditt statlige styre for fysioterapi for å rapportere handlingen
Som oftest er det et godt alternativ å snakke med PT-en din, så ofte PT ikke skjønner hvordan hans eller hennes palpasjon påvirker deg. Ved å snakke om hva som skjer med følelsene dine om berøring, kan PT gjøre justeringer i hans eller hennes tilnærming til din omsorg og minimere eller eliminere berøring og palpasjon.
Hvis du føler at fysioterapeuten din har rørt deg uhensiktsmessig og dette har krenket deg seksuelt, bør du kontakte politimyndigheter. Det er aldri akseptabelt for en PT, eller noen annen helsepersonell eller person, å berøre deg seksuelt eller på en måte som bryter kroppen din på en seksuell måte. Hvis du føler at dette har skjedd, bør du beskytte deg selv og kontakte rettshåndhevelse.
Hva om du begynner å bli tiltrukket av din PT på grunn av berøring?
Hva om du skal til PT, og du liker palpering og berøring? Hva om dette forårsaker positive følelser, og du blir tiltrukket av din fysioterapeut? Å handle på disse følelsene er aldri akseptabelt. Fysioterapeuten din kan være en hyggelig person, men forholdet mellom terapeut og pasient må forbli vennlig og ikke-seksuelt. Selv om du kan utvikle et personlig forhold til din PT, må dette forholdet forbli vennlig og aldri romantisk eller seksuelt.
Hvis du har følelser overfor PT og dette blir en barriere for at du konsentrerer deg effektivt om rehabilitering, bør du sannsynligvis be om å jobbe med en annen terapeut. Fysioterapiøktene dine bør alltid være profesjonelle, og du bør være fokusert på å forbedre din smertefri mobilitet.
Upassende atferd hos pasienter mot terapeuter
Fysioterapi er en toveis gate. Både du og din fysioterapeut bør jobbe sammen som en terapeutisk allianse for å forbedre din smertefri mobilitet. Det betyr at din PT skal behandle deg med respekt og verdighet, og du bør behandle din PT på samme måte.
Mange fysioterapeuter rapporterer om trakasserende eller upassende oppførsel fra pasientene. Dette kan omfatte å si upassende ting eller upassende eller uønsket berøring. Uhensiktsmessig seksuell atferd hos pasienter defineres som enhver verbal eller fysisk handling av eksplisitt, eller oppfattet, seksuell karakter, som er uakseptabelt innenfor den sosiale konteksten den utføres i. Og helsepersonell - som fysioterapeuter - vil sannsynligvis oppleve denne formen for trakassering mens du jobber.
En nylig studie publisert i Fysioterapijournal undersøkte problemet med upassende pasientatferd overfor fysioterapeuter. Forskerne undersøkte 892 fagpersoner i fysioterapeut og PT-studenter og fant at 84 prosent av dem opplevde en slags upassende interaksjon eller oppførsel fra pasienter i løpet av karrieren. 12 måneders utbredelse av upassende oppførsel var 47 prosent.
Studien fant at du er mer sannsynlig å oppleve upassende seksuell atferd hos pasienter hvis:
- Du er en kvinnelig PT
- Du har færre år med direkte pasientbehandling
- Pasienten er mann
- Du er en PT som jobber med pasienter som har kognitive svikt
Forfatterne av studien konkluderte med at det er en ekstrem høy forekomst av upassende seksuell oppførsel fra pasienter overfor terapeuter. Økt utdanning for studenter og fagpersoner, samt fokusert arbeidsplasspolitikk og støtte, kan være nødvendig for å avhjelpe dette problemet.
Som fysioterapeut må du alltid streve for å opprettholde et profesjonelt arbeids- og klinisk miljø. Dette kan være utfordrende hvis en pasient opptrer upassende. Å adressere denne oppførselen direkte med pasienten kan bidra til å få slutt på dem. Hvis en pasient fortsetter å få deg til å føle deg ukomfortabel med upassende kommentarer eller fremskritt, bør du unnskylde deg for videre omsorg hos pasienten. Å snakke med en veileder eller kollega kan være nyttig, og det kan være nødvendig å utskrive pasienten. American Physical Therapy Association (APTA) har tatt en sterk holdning mot trakassering, og ressurser er tilgjengelige gjennom foreningen for å hjelpe PT-er med å navigere og forstå dette vanskelige emnet.
Hvis du er en pasient som får behandling, må du sørge for å holde kommentarene og handlingene dine profesjonelle. Du kan lære mange personlige ting om PT mens du jobber med ham eller henne, og terapeuten din kan berøre deg under vurderingen eller behandlingen. Men du må alltid holde forholdet ditt til PT et passende og profesjonelt.
Riktig utførelse av praktiske teknikker
Hvis du er fysioterapeut, kan du gjøre visse ting for å utføre praktiske teknikker på riktig måte, og du kan bidra til å holde pasientens sinn rolig mens du utfører dine vurderinger eller behandlinger som krever palpasjon. Disse kan omfatte:
- Plasser alltid pasienten riktig og draper den for å opprettholde beskjedenhet
- Be alltid om tillatelse til å berøre eller flytte pasienten. (Det er tross alt pasienten din. Du bør aldri anta at det er akseptabelt å bare berøre, gripe i eller flytte pasienten uten tillatelse.)
- Forklar riktig når, hvor og hvorfor du berører pasienten din
- Spør pasienten om han eller hun ønsker en annen terapeut eller helsepersonell til stede under palperingsdelen av utredningen eller behandlingen
- Spør om pasienten din foretrekker å la en terapeut av et annet kjønn utføre palperingsteknikker eller være til stede under undersøkelsen eller behandlingen
Til enhver tid bør pasientens følelser vurderes, og et miljø der pasienten er beskyttet skal opprettes. Dette kan bety å avstå fra å utføre palpering eller manuelle teknikker og finne alternativer til disse teknikkene hvis pasienten verbaliserer ubehag med de foreskrevne metodene og behandlingene.
Et ord fra veldig bra
En av fordelene med fysioterapi er det nære båndet som kan dannes mellom terapeuten og pasienten. Dette båndet kan bidra til å motivere deg, og det kan hjelpe deg med å få en positiv fysioterapiopplevelse. Noen ganger er det en omsorgsfull berøring fra terapeuten din alt som trengs for å trøste deg og hjelpe deg med å lykkes i PT.
Noen ganger er det nødvendig med palpasjon og berøring i terapi for å vurdere og behandle tilstanden din. Og noen ganger kan tilstanden din kreve at PT berører deg i private eller semi-private områder av kroppen din. Denne berøringen bør alltid være profesjonell - ingen unntak. Oppførselen mellom PT og pasienten må alltid være vennlig og hjertelig, og aldri åpenlyst eller direkte seksuell. Å forstå passende og upassende berøring og atferd i PT-klinikken kan holde deg trygg og sikre at du har en positiv rehabiliteringsopplevelse med fysioterapeuten din.