Innhold
- Er en bruskfeil det samme som leddgikt?
- Hva er behandlingsmulighetene for en pasient med bruskfeil?
- Mikrofraktur
- Bruskoverføring
- Bruskimplantasjon
Er en bruskfeil det samme som leddgikt?
Nei! Dette er veldig viktig å forstå, da behandlingene for bruskdefekt og behandling av leddgikt er veldig forskjellige. Behandlingene for bruskdefekter er under ingen omstendigheter passende for pasienter som har utbredt leddgikt. Å utføre en av følgende prosedyrer hos en pasient med leddgikt vil føre til dårlige resultater.
Hva er behandlingsmulighetene for en pasient med bruskfeil?
Behandling av bruskdefekt begynner alltid med konservative behandlinger. Disse inkluderer medisiner, fysioterapi, muligens injeksjoner og andre alternativer. Hvis disse behandlingene ikke fungerer, inkluderer noen alternativer:
Mikrofraktur
Mikrofraktur er en behandling som brukes til å stimulere kroppen til å vokse brusk i et område med skade. I en mikrofrakturprosedyre blir det faste ytre laget av bein trengt inn, for å eksponere de indre lagene av bein der det finnes margceller. Disse cellene kan da få tilgang til det skadede området og fylle ut bruskgapet.
- Fordeler: Mikrofraktur er den minst invasive av disse alternativene, og krever bare en operasjon, og den kan fullføres helt artroskopisk. Det er en sikker og pålitelig prosedyre, og resultatene har vært gode hos de fleste pasienter.
- Ulemper: Det nye brusket som fyller hullene i en mikrofrakturprosedyre, er ikke det samme som vanlig leddbrusk, og det er bekymringer for at det ikke vil holde seg over tid. Pasienter må være villige til å delta i postoperativ rehabilitering, som inkluderer en periode med begrenset vektbæring.
Bruskoverføring
Bruskoverføring innebærer å flytte brusk fra sunne deler av leddet til skadede områder. Små plugger av brusk fjernes, med en del av det underliggende beinet, og overføres til området for skade. Pluggene tas fra områder av skjøten der bruskoverflaten ikke er nødvendig.
- Fordeler: Bruskoverføring er best egnet for pasienter med fokale (små) områder med bruskskade. Denne prosedyren bruker sunt bruskvev, og det skadede området passer umiddelbart med godt brusk.
- Ulemper: Bruskoverføring er for tiden bare i bruk i kneleddet (og svært sjelden i ankelen) til personer som har et lite område med bruskskade, ikke utbredt leddgikt. Bruskdefekten må være så liten at pluggene fyller tilstrekkelig det skadede området.
Bruskimplantasjon
Bruskimplantasjon, også kalt autolog chondrocyte implantation (ACI), er en nyere prosedyre som brukes til å dyrke bruskceller. Kirurgen fjerner noen bruskceller for vekst i et bruskcelleutvidelseslaboratorium. Når nok celler har blitt kunstig dyrket, blir de reimplantert i det skadede leddet.
- Fordeler: Teorien er at hvis vi ikke får brusk til å vokse inne i menneskekroppen (in vivo), kan vi dyrke det utenfor (in vitro) og deretter sette det tilbake i. Kortsiktige studier indikerer få bivirkninger av bruskimplantasjon .
- Ulemper: Som med bruskoverføring, er bruskimplantasjon for tiden bare i bruk i kneleddet til personer som har et lite område med bruskskade, ikke utbredt leddgikt. Bruskimplantasjon innebærer flere operasjoner, og fullstendig rehabilitering kan ta mer enn et år.
- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst