Innhold
Hvis du ikke vet det nå, er smerte og depresjon nært beslektet. I følge en artikkel publisert i Amerikansk farmasøyt i 2009 overlapper symptomene på disse to forholdene. Artikkelen rapporterer om data fra National Health and Nutrition Examination Survey III som viser at opptil 10% av befolkningen opplever depresjon, hvorav 90% oppgir å ha smerter.Artikkelen sier videre at det biologiske grunnlaget for depresjon også er en potensiell aktør i det som ligger til grunn for kronisk smerte. Av denne grunn kan antidepressiva lage en effektiv type medisinering for kroniske nakke- eller ryggsmerter.
Faktisk har antidepressiva vist seg å være effektive for forskjellige typer kroniske smerter, inkludert nervesmerter, smerter assosiert med depresjon og fibromyalgi, ifølge artikkelen. Forfatterne sier at forskjellige klasser av antidepressiva er effektive for forskjellige typer smerter.
Typer trisykliske antidepressiva foreskrevet for nervesmerter inkluderer amitriptylin, nortriptylin, desipramin, samt nye antidepressiva bupropion, venlafaksin og duloksetin (merkenavn Cymbalta.)
Hva er trisykliske antidepressiva?
Trisykliske antidepressiva er en klasse medisiner som er godkjent av FDA for behandling av depresjon. Selv om FDA ikke godkjenner dem som smertebehandling, foreskriver legene dem noen ganger for denne bruken uansett. (Dette kalles reseptbelagt resept.) Når antidepressiva tas for nervesmerter, blir de noen ganger brukt som et adjuvans, dvs. et nyttig tillegg til hovedmedisinprotokollen.
Hvis du tar et trisyklisk antidepressivt middel mot smerte, vil dosen din sannsynligvis være lavere enn hvis du tar det mot depresjon.
Bivirkninger
Målene for trisykliske antidepressiva er ikke begrenset til depresjon og smerte. Disse stoffene påvirker en rekke kroppssystemer. På grunn av dette kan det oppstå en rekke bivirkninger. Bivirkningene kan være håndterbare (munntørrhet, forstoppelse, døsighet) eller veldig alvorlige (rask hjerterytme, forverring av glaukom, økt risiko for kramper, for å nevne noe).
Det er viktig at du har en ærlig diskusjon med legen din om andre forhold du måtte ha, slik at hun nøyaktig kan avgjøre om denne typen smertestillende medisiner passer godt for deg.
Som nevnt ovenfor er noen av de nye antidepressiva effektive for å håndtere nevropatiske ryggsmerter. Den gode nyheten er at de også kan få færre bivirkninger enn trisykliske antidepressiva.
Visse medisiner mot anfall brukes som adjuverende smertestillende medisiner som brukes til å behandle kroniske ryggsmerter, er de i antikonvulsiv klasse. Anti-anfallsmedisiner for kroniske ryggsmerter fungerer like godt som antidepressiva, men kommer med forskjellige sikkerhets- og bivirkningsadvarsler.
Denne typen medikamenter kan gjøre et bedre valg for eldre og eldre fordi sikkerhetsproblemene er færre enn for antidepressiva.