Innhold
Tuberkulose (TB) er en smittsom luftbåren sykdom forårsaket avMycobacterium tuberculosis, en bakterie som vokser og deler seg inne i cellene. Infeksjonen, som starter i lungene, forårsaker knuter kjent som tuberkler, eller Ghon focii, som er flekker igjen av dødt infisert vev. Med tiden kan sykdommen spre seg til andre områder av lungen, og større områder av lungevev kan dø av og forårsake hulrom. Bakterier kan også spre seg til andre organer, inkludert nyre, hjerne og ryggrad.Antibiotika brukes til tuberkulose, selv om behandlingen ikke alltid er enkel eller effektiv. TB er ikke noe som vanligvis vaksineres mot i USA, og det kan være dødelig hvis det ikke blir behandlet.
Kort historie
TB har eksistert i titusenvis av år. Det ble ofte kalt "forbruk" på grunn av det dramatiske vekttapet det kan forårsake. Før 1940-tallet, da antibiotika streptomycin ble tilgjengelig, var det ikke mye som kunne gjøres for sykdommen. Frisk luft, god ernæring og sollys ble ansett å være nyttig, men fungerte ikke alltid. I noen tilfeller forsøkte leger å fjerne en syk lunge. Fra det 17. til det 19. århundre antas det at en av fem personer døde av tuberkulose.
Fortsatt en ledende morder over hele verden, er tuberkulose mindre utbredt i USA enn det pleide å være. I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ble det rapportert 9299 nye tilfeller av TB i USA i 2018.
Tuberkulose symptomer
Når en sunn person blir smittet av tuberkulose, vil immunsystemcellene vanligvis vegge av infeksjonen og føre til at TB-bakteriene går over i en inaktiv form som ikke gir symptomer og ikke er smittsom. dette er kjent som latent TB-infeksjon. Det er mulig å leve med latent tuberkulose uten å utvikle den aktive sykdomsformen.
Hvis immunforsvaret svekkes, kan infeksjonen imidlertid bli aktiv og forårsake symptomer og smittsom sykdom. Omtrent 5% til 10% av de smittede som ikke får behandling for latent TB-infeksjon, vil utvikle TB-sykdom en gang i livet.
Signatur-symptomet på aktiv tuberkulose er en dårlig hoste som gir blodfarget slim og kan vare i tre eller flere uker. Andre symptomer inkluderer brystsmerter, tretthet, tap av appetitt, vekttap, feber, frysninger og nattesvette.
Tuberkulose symptomerFører til
Tuberkulose er en luftbåren sykdom, som hovedsakelig spres via dråper som slippes ut i luften etter at en smittsom person hoster, spytter eller nyser. Risikoen for infeksjon er størst for de som tilbringer lange perioder i lukkede omgivelser - som et fly, buss eller lite boareal - med smittede mennesker.
TB er et alvorlig helseproblem i mange land, spesielt i utviklingsland. Det har blitt kalt en "sykdom av fattigdom" fordi den er mer utbredt på steder med utfordrende sosioøkonomiske forhold som fører til et overfylt liv, underernæring og mer. Mens tuberkulose er mindre utbredt i USA, er det fortsatt et problem på sykehus, fengsler og hjemløse tilfluktssteder, hvor det er overfylte forhold.
De med svekket immunforsvar er spesielt utsatt for TB. Dette inkluderer barn, eldre, de med en immunkompromitterende sykdom eller tilstand (som HIV), de som tar immunsuppressive medisiner (for eksempel ved behandling av en autoimmun sykdom eller etter en organtransplantasjon), og personer som gjennomgår kreftbehandling.
Årsaker og risikofaktorer for tuberkuloseDiagnose
Hvis du mistenker at du har aktiv tuberkulose, kan du kontakte helsepersonell for å avtale TB-test. Den mest brukte er Mantoux-hudtesten, som utføres ved å injisere et renset proteinderivat av mycobacterium tuberkulose under huden på underarmen. Hvis du har en immunreaksjon, vil det oppstå hevelse på injeksjonsstedet innen to til tre dager.
Noen ganger kan hudtesten gis for tidlig etter eksponering for bakteriene (før åtte til ti uker) for at en immunrespons skal utvikles. Hvis du tester positivt, vil du gjennomgå ytterligere tester, inkludert røntgen av brystet og bakteriekultur eller mikroskopisk undersøkelse av hostet opp sputum (slim).
Det er også blodprøver som brukes til å diagnostisere TB, kjent som interferon-gamma-frigjøringsanalyser (IGRA), selv om de ikke brukes så ofte.
Hvordan diagnostiseres tuberkuloseBehandling
Tuberkulose behandles med antibiotika. Behandlingen består vanligvis av seks til åtte uker med en kombinasjon av fire medikamenter, etterfulgt av to av medisinene i 18 uker, i en total varighet på seks til ni måneder. .
Diskusjonsveiledning for tuberkuloselege
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Det er veldig viktig å følge legens instruksjoner for TB-behandling, selv etter at symptomene avtar. Hele løpet av antibiotika er nødvendig for å drepe alle TB-bakteriene. Unnlatelse av å fullføre hele forløpet kan føre til ineffektiv behandling, lengre varighet av sykdommen og antibiotikaresistent tuberkulose, hvis behandlingsalternativer er mindre effektive og har flere bivirkninger enn førstelinjemedisiner.
Hvordan tuberkulose behandlesForebygge overføring
Hvis du får en positiv diagnose av aktiv tuberkulose, vil du bli bedt om ikke å delta på jobb eller skole før legen din bestemmer at du ikke lenger er smittsom (vanligvis omtrent to til tre uker etter at du har startet behandlingen, men dette kan ta opptil seks uker). Inntil da, hold avstand fra folk du har regelmessig kontakt med. Husk å hoste i et vev og kast det i en forseglet pose.
I mange tilfeller blir pasienter med aktiv TB evaluert og behandlet i spesielle sykehusisoleringsrom som er under trykk for å begrense eksponering for andre.
Etter løslatelse fra sykehuset vil folkehelsepersonell gi deg retningslinjer for retur til jobb eller skole. Personer som du har hatt kontakt med, bør testes for smitte.
Et ord fra veldig bra
Selv om det kan være skremmende å få diagnosen aktiv tuberkulose, er prognosen god. De fleste tilfeller av TB er behandlingsbare og herdbare så lenge du følger legens anvisninger og tar medisinene dine nøyaktig som foreskrevet.
Når en vedvarende hoste kunne indikere TB