Innhold
Skjede i skjeden, også referert til som "vaginal tårer", beskriver en skade på skjedevevet, inkludert skjeden eller vulvaen (de ytre kjønnsorganene). Alvorlige vaginale tårer (kalt sårdannelser) er ofte forårsaket av fødsel; men mindre skjede kutt (noen ganger referert til som mikrokutt) er veldig vanlige.
Skjede i skjeden kan oppstå fra en rekke underliggende årsaker; men den vanligste årsaken til skjede i skjeden er å ha sex, vanligvis uten riktig smøring.
Vaginal Cut Symptomer
Symptomer på skjede i skjeden kan omfatte:
- Mild smerte
- Stikkende ved vannlating (tissing) eller etter kontakt med vann eller sæd
- Ubehag når du setter inn en tampong eller under samleie
- Svak blødning eller flekker
- Kløe, svie eller en rivende følelse
- Et kutt, splittelse eller skade på skjedevevet
- Et kutt eller splitt til vulva (de ytre kjønnsorganene)
- Et kutt som ofte kommer fra en ukjent årsak (for eksempel sex, en ripe eller andre årsaker)
Når symptomene først blir lagt merke til, er det viktig å gjøre en egenundersøkelse av det berørte området, og holde et øye med området for å sikre at det ikke blir smittet eller på annen måte forverres.
Når skal jeg oppsøke lege
Under de fleste omstendigheter bør skjede i skjeden helbrede av seg selv i flere dager etter at de oppstår. Mer alvorlige skjær i skjeden kan kreve medisinsk behandling, spesielt hvis det er overdreven blødning, hvis kutten er veldig dyp eller mangfoldig eller når infeksjon oppstår.
Når symptomene ikke løser seg selv eller under andre omstendigheter, er det viktig å konsultere helsepersonell. Disse omstendighetene inkluderer:
- Eventuell misfarget drenering eller illeluktende utslipp
- Overdreven blødning som ikke stopper
- Store, dype eller mange vaginale kutt
- Forverring av symptomene
- Symptomer som har fortsatt i noen dager (jo dypere kuttet, jo lenger tid vil det ta å gro, dypere kutt kan ta lengre tid enn noen få dager).
- Symptomer som gir bekymring
- Gjentatte skjær i skjeden
- Nummenhet eller prikking
- Feber eller frysninger
- Svimmelhet, svakhet eller besvimelse
- Når skaden skyldes en bakre fourchette sprekk (en tåre i området av den V-formede hudfolden som ligger nederst på inngangen til skjeden), som har potensial til å utvikle seg til en dypere tåre, som krever rask medisinsk oppmerksomhet
Alle som har blitt utsatt for seksuelle overgrep, voldtekter eller seksuelle overgrep, bør umiddelbart søke legehjelp. Hver gang det er en uforklarlig vaginal tåre eller kutt notert hos et barn eller spedbarn, bør voksne omsorgspersoner konsultere en helsepersonell med en gang.
Fører til
Det er mange mulige årsaker til vaginal tårer, som kan omfatte:
- Seksuell omgang eller forspill (spesielt med grov sex)
- Å sette et fremmedlegeme i skjeden
- Feil innsetting og fjerning av tamponger
- Vaginal tørrhet (gjør huden mer utsatt for vaginaltår)
- Tynning av skjedevevet på grunn av aldring
- Tar steroider (som gjør hudvevet mer utsatt for å rive)
- Fjerning av kjønnshår (barbering, voksing eller andre metoder for hårfjerning)
- Gjærinfeksjoner
- Andre årsaker
Spesifikke hudforhold som kan øke risikoen for vaginale kutt inkluderer:
- Eksem: En hudsykdom som involverer røde flekker som blir betent, sprekker og klør
- Lichen planus: En betennelsesforstyrrelse som påvirker huden
- Psoriasis: En hudsykdom som involverer kløende, skjellende tørre flekker, men på vulvarområdet der huden er for fuktig til å være tørr og skjellende, så psoriasis ser vanligvis ut som rosa flekker med definerte kanter.
- Lichen sclerosus: En kronisk (langvarig) inflammatorisk hudsykdom som ofte påvirker kjønnshuden (vulva) og huden rundt anusen, den betente, huden blir mer sårbar for tårer eller sprekker
- Vulvovaginal atrofi: En tilstand som får vaginalvevet til å bli tørrere, tynnere og mindre elastisk, samt mer utsatt for vaginaltår
- Vaginal arrdannelse eller vevsskade: Slik som arrdannelse som oppstår ved kirurgi eller strålebehandling i bekkenområdet
- Visse hormonelle tilstander: For eksempel atrofisk vaginitt, en betennelse i skjeden som et resultat av tynning av skjedevevet på grunn av ikke nok østrogen
- Vulvovaginitt: En infeksjon som følge av Candida albicans, ofte referert til som trost
- Kjønnsherpes: Herpes simplex-infeksjon kan forårsake klynger av blemmer som kan gråte væske, og deretter rive opp, herpes kan vises som et lite lineært kutt i skjedeområdet
Studere
Fjerning av kjønnshår (ved barbering eller voksing) er en veldig vanlig årsak til skjede i skjeden. Faktisk fant en studie i 2017 at 25,6% av alle groomers i kjønnshår rapporterte om skader, og den vanligste typen skade var sårdannelser (skjede i skjeden) hos kvinner.
Studien viste også at alvorlige skader som krevde antibiotika eller kirurgisk inngrep, ble opplevd hos en liten prosentandel av studiedeltakerne som et resultat av stell av kjønnshår.
Diagnose
Diagnose av skjede i skjeden gjøres vanligvis gjennom en fysisk undersøkelse. Det involverer også en og pasienthistorie for å samle informasjon om symptomene, samt å samle fakta om eventuelle disponerende faktorer som kan være den potensielle årsaken til tilstanden.
Helsepersonell vil også spørre om symptomene er nye eller tilbakevendende for å finne ut om det har vært en historie med vaginale kutt. Ved fysisk undersøkelse kan helsepersonell finne:
- En liten spalte plassert på de ytre kjønnsorganene (vulva)
- En liten tåre i skjedevevet
- Bemerkelsesverdig ømhet
- Rødhet i vevet
- Opphovning
- Lett blødning
- Tegn på infeksjon (som drenering eller pus)
- Tegn og symptomer på underliggende tilstander (som lichen sclerosus)
- Andre symptomer
Når skjede i skjeden er små, kan helsepersonell trenge å bruke et kirurgisk instrument med sterkt lys (et kolposkop) for å forstørre det skadede området under undersøkelsen.
Diagnostiske tester
Vanligvis er det ikke nødvendig med tester for å diagnostisere og behandle skjær i skjeden når en person har en typisk historie og utseendet til kuttene er karakteristisk. Imidlertid er det unntak, for eksempel:
- Kultur: Vaginal utslipp blir prøvetatt med vattpinne og sendt til laboratoriet. Vaginale infeksjoner som bakteriell vaginose eller Candida albicans (gjærinfeksjon) kan identifiseres, og riktig medisinering kan deretter ordineres. Andre vattpinner kan teste for infeksjoner som er seksuelt overførbare (som herpes).
- Biopsi: En prøve av vev tas og sendes til laboratoriet for å diagnostisere underliggende årsaker til gjentatte vaginale tårer (som lichen sclerosus).
Behandling
Behandling av skjede i skjeden vil innebære egenomsorg, men jeg trenger også medisinsk behandling.
Selvbehandling
For mindre vaginale kutt som ikke medfører komplikasjoner (for eksempel de som er oppført på listen for når du skal oppsøke lege), er det noen tips for selvpleie å følge til området har grodd. Disse inkluderer:
- Unngå sex og enhver form for forspill.
- Bruk bare komfortable undertøy i bomull (eller ingen hvis mulig).
- Hold området rent og tørt.
- Pass på at skjedeområdet er helt tørt før du kler på deg.
- Unngå å berøre det berørte området så mye som mulig.
- Bade eller dusje daglig.
- Ikke bruk tamponger (vurder å bruke elektroder før området er grodd).
- Observer området for å sikre at det ikke blir verre (for eksempel en økning i rødhet, drenering eller andre symptomer).
- Unngå enhver type duftende såpe, sæddrepende middel eller smøremiddel som kan være irriterende.
- Ta varme bad, bløt i et badekar med noen få inches varmt vann, i minst 10 til 15 minutter, noen ganger per dag.
- Bruk milde rensemidler uten sterke kjemikalier.
- For å redusere smertefull vannlating (og en brennende følelse mens du urinerer), hell varmt vann over skjedeåpningen mens du urinerer og øk mengden vann du drikker for å gjøre urinen mindre sur.
Profesjonell behandling
I mange tilfeller blir vaginale kutt igjen å helbrede alene, forutsatt at det ikke er tegn eller symptomer på infeksjon. Men medisiner eller behandling kan foreskrives for skjede i skjeden som ikke leges lett, de som blir smittet, eller som er forårsaket av underliggende forhold.
Eksempler på behandlingsmåter for vaginale kutt kan omfatte:
- Antibiotisk krem eller gel for å behandle infeksjon
- Anti-sopp krem (hvis en gjærinfeksjon er tilstede)
- Antivirale medisiner (for de med herpesutbrudd)
- Vaginal østrogenkrem (for atrofisk vaginitt)
- Steroidkrem (mot dermatitt, psoriasis eller andre tilstander som forårsaker lokal betennelse)
- Smerte medisiner (mot alvorlig smerte)
Vaginale kutt leges vanligvis raskt opp uten arrdannelse, og bare lett blødning. Hvis blødning eller smerte ikke forsvinner innen få dager etter at skaden har oppstått, anbefales det å konsultere helsepersonell.
Skjede i skjeden kan føre til infeksjon; hvis infeksjonen er alvorlig, kan det være behov for kirurgisk inngrep som snitt og drenering av en abscess eller suturlukking av sårdannelser (kutt).
Alvorlige gjentatte skjær i skjeden som etterlater arr eller dype tårer som forårsaker kraftig blødning og alvorlig smerte, må kanskje repareres kirurgisk. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Forebygging
Forebyggingstiltak for tilbakefall av skjede i skjeden avhenger av flere faktorer:
- Årsaken: Forebygging innebærer å unngå den underliggende årsaken (for eksempel barbering eller trimming av kjønnshår) eller å være forsiktig når en person planlegger å fortsette handlingen som forårsaket skjeden i skjeden (for eksempel seksuell aktivitet eller bruk av tamponger).
- Alvorlighetsgraden av tilstanden: Med milde symptomer kan forebyggende tiltak være annerledes enn når en person opplever dype vaginale kutt (som blir smittet) eller de som er tilbakevendende.
- Predisponerende forhold: Forebygging innebærer diagnose og behandling av underliggende forhold som disponerer en person for å få skjede i skjeden.
Seksuell aktivitet
Hvis skjede i skjeden er forårsaket av grov sex, ved bruk av tamponger eller andre identifiserbare omstendigheter, vil de vanligvis gro fra tre til syv dager, noen ganger opptil 10 dager for de som er mer alvorlige. Jo dypere skjeden i skjeden, jo lenger tid tar det å helbrede. Tips om forebygging for enkle skjær i skjeden inkluderer:
- Bruk rikelig med smøring under seksuell aktivitet. Bruk vannbaserte smøremidler. Oljebaserte smøremidler kan skade kondomer, noe som resulterer i ineffektiv prevensjon og / eller ineffektiv beskyttelse mot seksuelt overførbare sykdommer. I tillegg er det mer sannsynlig at oljebaserte smøremidler irriterer huden.
- Unngå bruk av sexleketøy.
- Prøv forskjellige seksuelle stillinger (for eksempel en person med skjeden på toppen eller en person med penis bak posisjonen).
- Tar seg tid for å tillate smøring fra seksuell opphisselse før samleie.
- Ta et bad før samleie for å la vaginale muskler slappe av.
Seksuell aktivitet bør normalt ikke være smertefull, og det bør ikke føre til skader eller blødninger. Sørg for å lære å kommunisere med partneren din hvis sex gir noen form for ubehag, selv om det er vanskelig å snakke om.
Barbering
Den beste måten å forhindre at vaginale kutt barberer eller vokser seg er å unngå å stelle kjønnshåret. Men hvis du er fast bestemt på å barbere deg, vokse, er det noen tips for å unngå skjede i skjeden:
- Unngå å bruke kjedelige eller skitne barberhøvler.
- Fukt huden og bruk barbergel eller krem før barbering.
- Når du barberer deg, skyll barberhøvelen etter hvert slag.
- Vær spesielt forsiktig, og barber deg veldig forsiktig når du barberer deg rundt ujevnheter (for eksempel kviser).
- Barber håret i retning av hårvekst.
- Unngå barbering mens du ligger (stående stilling er best for barbering eller trimming).
- Ikke la andre gjøre barberingen (kutt er mer sannsynlig når en annen barberer).
- Unngå voksing eller barbering når huden din er irritert eller det er kutt (eller andre typer sår).
- Forsikre deg om at huden er ren og tørr før du vokser.
- Påfør voks i samme retning som håret vokser og fjern det i motsatt retning som håret vokser.
- Hold huden tett når du påfører og fjerner voks.
Tamponger
Vær forsiktig når du trekker ut tamponger og pass på at de har blitt liggende lenge nok til å absorbere fuktighet (vanligvis et par timer) og ikke er tørre når du fjerner dem. Rikk aldri en tampong ut plutselig, men fjern dem sakte.
En vanlig årsak til skade på skjedevevet er hvis du fjerner en tampong som ikke er fuktet tilstrekkelig, og deretter umiddelbart setter inn en annen. Vurder å bruke en pute når en tørr tampong er fjernet (i stedet for å erstatte den med en gang med en annen tampong ).
Et ord fra veldig bra
Skjede kutt er vanlige; de oppstår som et resultat av mange forskjellige handlinger eller underliggende årsaker. Å identifisere årsaken og deretter implementere forebyggende tiltak er den primære forsvarsmåten. For enkle vaginale kutt som leges av seg selv i løpet av få dager, anbefales palliativ behandling (behandling som øker komforten).
Det er viktig å kunne kommunisere åpent med din seksuelle partner når skjede i skjeden er forårsaket av seksuell aktivitet. Kontakt helsepersonell når de er alvorlige, ikke stopper blødning, forverres av smerte eller andre symptomer, blir smittet eller gjentar seg.