Innhold
- Prognostiske faktorer i lymfom
- Follikulært lymfom
- Høyverdig (aggressiv) ikke-Hodgkin lymfom
- Hodgkin lymfom
Faktorer som forutsier et bedre utfall kalles 'gode' eller 'gunstige' prognostiske faktorer. De som forutsier dårligere resultater kalles 'dårlige' prognostiske faktorer. For noen sykdommer og tilstander, som ikke-Hodgkin lymfomer, blir faktorene scoret for å gi en prognostisk indeks.
Prognostiske faktorer i lymfom
For kreft som lymfom, bestemmer mange faktorer utfallet for hver pasient. Noen er direkte relatert til sykdommen, for eksempel sykdomsfasen ved diagnosen, hvor stor sykdommen er i spredningen i kroppen, eller hvilke organer som er involvert. Andre faktorer avhenger av personen som er involvert, inkludert alder ved diagnose, individets kjønn eller hans eller hennes evne til å tåle intensiv behandling.
Resultatene er også avhengig av den nøyaktige mottatte behandlingen. Ulike behandlinger fører ikke til de samme resultatene, noen har større suksess, mens andre ikke gjør det. Ved å kjenne de prognostiske faktorene og rangere dem i prognostiske indekser, kan legen din velge det mest effektive behandlingsforløpet.
Follikulært lymfom
Faktorene er gruppert og scoret i follikulært lymfom International Prognostic Index, FLIPI. Disse inkluderer sykdomsstadium, antall involverte lymfeknuter, blodprøveresultater for LDH og hemoglobin og pasientens alder. Score av disse prognostiske faktorene resulterer i tre prognostiske grupper: lav risiko, mellomrisiko og høy risiko. Studier viser at overlevelsesgraden på fem år varierer basert på risikoscore, med en overlevelsesrate på 91% for fem år for lavrisikoscore sammenlignet med 53% for den høyrisiko-prognostiske poengsummen.
Høyverdig (aggressiv) ikke-Hodgkin lymfom
Prognostiske faktorer for høyverdig ikke-Hodgkin lymfom er scoret i International Prognostic Index (IPI). De inkluderer alder, LDH-blodprøveresultat, ytelsesstatus (hvor mye hjelp som trengs med daglige aktiviteter), stadium og involvering av organer utenfor lymfesystemet. Resultatene av IPI brukes til å gi en prognose på en skala fra lav til høy, med lav som god. Indeksen er revidert for personer som får rituximab, og deler poengene i tre risikogrupper som er veldig gode, gode og dårlige. Omtrent 95% av menneskene i den veldig gode risikogruppen levde minst fire år.
Hodgkin lymfom
Prognostiske faktorer for Hodgkin-lymfom inkluderer sykdomsstadiet, B-symptomer (vekttap, feber, drenende nattesvette), antall og størrelse på lymfeknuter, involvering av organer utenfor lymfesystemet, antall hvite blodlegemer, antall røde blodlegemer, lymfocytter antall, blodalbuminnivå, erytrocytsedimenteringshastighet, alder og kjønn.
Disse faktorene og poengene vil hjelpe legen din til det beste behandlingsregimet for lymfom. De kan ikke forutsi helt hva overlevelsesgraden din vil være eller hvor vellykket behandlingen vil være, men de er guider basert på den beste aktuelle forskningen.