Innhold
- Bruk og fordeler
- Involvert strålebehandling på stedet og involvert nodal strålebehandling
- Foretrukket behandling
For eksempel, hvis lymfom påvirker venstre side av nakken, vil IFRT levere stråling til hele venstre side av nakken. Hvis lymfom påvirker to områder som nakken og armhulene, vil stråling bare bli levert til disse to stedene.
Bruk og fordeler
IFRT brukes i sammenligning med utvidet feltstrålebehandling, som leverer stråling til større områder av kroppen, inkludert regioner som ikke umiddelbart er involvert av lymfom.
Utvidet feltstrålebehandling (EFRT) ble brukt i mange år for lymfom. Selv om en god overlevelsesrate for den aktuelle tilstanden ble oppnådd, ville noen pasienter utvikle sekundær kreft eller ha skade på de andre kritiske organene fordi strålingen også påvirker nærliggende områder og organer. Pasienter som gjennomgikk EFRT hadde høyere grad av sekundær kreft i den utsatte delen av kroppen, spesielt brystkreft hos kvinner og lungekreft hos menn.
Studier fant lignende effektivitet for å utstråle bare det involverte feltet i stedet for et utvidet område. Pasientene som ble studert hadde samme frekvens av fullstendig respons, progresjon, tilbakefall og død. Imidlertid hadde de også færre umiddelbare bivirkninger som lavt blodtall, kvalme og smakskifte.
På grunn av disse fordelene var det bred adopsjon av IFRT for strålebehandling i Hodgkin og Non-Hodgkin lymfom.
Her er noen situasjoner der IFRT ble brukt:
- Hodgkin-lymfombehandling: Etter 4 til 8 sykluser med cellegift i fase I og II sykdom.
- Aggressiv behandling uten Hodgkin-lymfom: Etter cellegift i fase I og II sykdom
- Follikulær lymfombehandling: Som den eneste behandlingen i stadium I sykdom.
- I en hvilken som helst type lymfom når det er en gjenværende masse etter cellegift eller et lite område med tilbakefall etter en periode med remisjon med cellegift.
De fleste behandlinger med involvert feltstråling er fullført på 4 til 5 uker. Varigheten av behandlingen avhenger av den leverte dosen. Siden IFRT ofte gis etter cellegift, er dosen ofte basert på hvor mye sykdom som er igjen etter cellegift.
Involvert strålebehandling på stedet og involvert nodal strålebehandling
Enda mindre strålingsområder blir mer standard med involvert strålebehandling på stedet, bare rettet mot lymfeknuter som opprinnelig inneholdt Hodgkins sykdom. Dette erstatter IFRT for Hodgkins sykdom i noen kliniske retningslinjer og institusjoner.
Det er også involvert nodal strålebehandling (INRT). Mens IFRT bestråler en region av lymfeknuter, fokuserer INRT bare på nodene som forstørres etter cellegift. Det sammenlignes også gunstig i studier med utvidet felt og involvert feltstrålebehandling.
Foretrukket behandling
Den foretrukne behandlingen vil fortsette å utvikle seg slik at det er mindre skade på sunt vev mens det fremdeles er effektivt mot lymfomene. Målet er å bare drepe lymfomcellene uten å utsette andre områder for stråling og dens effekter.
Diskuter strålebehandling med legen din for å forstå hvordan og hvorfor forskjellige typer terapi kan brukes i saken din.