Innhold
Barotrauma av bihulene har flere forskjellige navn. Dykkere refererer noen ganger til det som "sinusklemme", mens medisinske fagpersoner kan kalle det aerosinusitt eller barosinusitt. Det er vanligst hos dykkere, men kan forekomme under alle forhold der du stiger ned eller stiger for fort til at kroppen din kan justere seg (som i et fly). Du kan også få "sinus squeeze" mens du gjennomgår hyperbar oksygenbehandling for en annen medisinsk tilstand.Symptomer
Begrepet "sinus squeeze" ble sannsynligvis laget av en dykker som hadde opplevd denne tilstanden og beskrev ansiktssmerter han hadde. Alvorlighetsgraden av symptomer avhenger av alvorlighetsgraden av barotrauma, men skuddsmerter i ansiktet eller alvorlig hodepine ser ut til å være ganske universell. Ytterligere symptomer kan omfatte en blodig nese, tannpine eller øreplager (som kan være en forløper for en sprukket trommehinne).
Mens en øvre luftveisinfeksjon kan forårsake sinus barotrauma, kan det motsatte også være sant.
Fører til
Bihulene er hule mellomrom i ansiktet og hodeskallen. I likhet med mellomøret er bihulene fylt med luft. Trykket i disse hulrommene er normalt lik omgivelsestrykket (miljøtrykket). Imidlertid, hvis omgivelsestrykket plutselig endres, og kroppen ikke klarer å utjevne trykket i bihulene, vil barotrauma oppstå. Dette kan faktisk forårsake blødning i bihulene.
Hindringer i bihulene gjør det vanskeligere for kroppen å utjevne trykket, og personer med en historie med bihuleinfeksjoner, nåværende bihuler eller øvre luftveisinfeksjoner, allergier, nesepolypper, forstørrede turbinater eller annen tilstand som involverer nesegangene og bihulene er ved en høyere risiko for å utvikle barotrauma av bihulene. Faktisk, selv om det ikke er umulig å få sinus barotrauma uten en underliggende bihulebetingelse, er det lite sannsynlig.
Behandling
Hvis du opplever symptomer på sinus barotrauma, er det viktig å ikke få panikk. Hvis du dykker, kan ditt første instinkt være å komme til overflaten umiddelbart. Men husk at ved å stige for fort vil være smertefullt og sette deg i fare for mer alvorlige tilstander, for eksempel dekompresjonssyke eller barotrauma til andre deler av kroppen, som ører og lunger. Det eneste unntaket fra "langsom oppstigning" regelen er hvis du blør kraftig (så mye at masken din fylles opp med blod).
Når du er på tørt land, følg om nødvendig grunnleggende førstehjelp for å stoppe neseblod. Smertene skulle forsvinne kort tid etter at de kom tilbake til havnivå; uansett, bør du oppsøke lege og snart. Hvis du blør ukontrollert eller hvis alvorlige smerter ikke avtar, gå til legevakt.
Barotrauma av bihulene kan vanligvis behandles vellykket av en ØNH-lege uten langvarig skade. Det er viktig at alle dykkere får opplæring i forebygging av alle typer barotrauma og dekompresjonssykdom.
Husk: Sinus barotrauma er en indikator på andre bihuleproblemer som må behandles kirurgisk eller med medisiner, for eksempel antibiotika, decongestants eller antihistaminer.
Forebygging
Åpenbart er det best å være klar over potensialet for barotrauma og unngå det helt, hvis mulig.
Det er flere ting du kan gjøre for å forhindre sinus barotrauma, inkludert å avstå fra å dykke eller fly i et fly når du har en infeksjon i øvre luftveier eller alvorlig overbelastning fra allergi.
Du kan også ta dekongestanter som Afrin (oksymetazolin) eller pseudoefedrin eller antihistaminer (hvis bihuleproblemene er forårsaket av allergi) på forhånd. Men hvis det blir brukt for mye, kan dekongestant medisiner føre til overbelastning.
Behandle allergier og underliggende bihulebetingelser før du dykker eller flyr, og sørg for at du stiger ned og opp sakte ved hjelp av Valsalva-manøvrer (svelging eller gjesping i et fly) for å utjevne trykket.