Hva er hudkreft?

Innhold

• Typer av hudkreft
• Hudkreft symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling
• Forebygging

Hudkreft er den vanligste typen kreft diagnostisert i USA og kan brytes ned i plateepitelkreft, basalcellekreft og melanomer, samt noen mindre vanlige kreftformer. Symptomene kan omfatte et sår som ikke gro, et nytt sted på huden eller en føflekk som endrer seg.

På nåværende tidspunkt betraktes hudkreft som en epidemi i USA, og står for 50 prosent av alle kreftformer. Omtrent 80 prosent av hudkreftrelaterte dødsfall skyldes melanom.

Når leger mistenker hudkreft under en eksamen, er det nødvendig med en biopsi for å stille diagnosen. Behandlingsalternativene avhenger av type og stadium, med kirurgi for å fjerne kreft som den vanligste tilnærmingen. Med melanomer og avanserte plateepitelkarsinomer kan andre behandlinger som immunterapi, cellegift eller stråling være nødvendig. Heldigvis er det mange enkle ting du kan gjøre for å redusere risikoen.

Huden din

Mange tenker ikke på huden som et organ, men som andre organer har den en diskret struktur og mange viktige funksjoner. Siden behandlingsmuligheter for hudkreft ofte avhenger av kreftdybden, er det nyttig å forstå de tre grunnleggende lagene i huden.

Epidermis

Overhuden er det øverste laget av huden og har flere funksjoner, inkludert å beskytte kroppens indre mot miljøet.Celler i dette laget inkluderer følgende, som gir opphav til de vanligste hudkreft-plateepitelkreft, basalcelle karsinom og melanom:

• Pladeceller ligger rett under den ytre overflaten av huden.
• Basalceller ligger under det plateeplagg og produserer nye hudceller.
• Melanocytter er plassert i basalcellelaget i huden og produserer melanin, pigmentet som gir huden sin farge.

Dermis

Dermis er det midterste laget av hud som består av kollagen og elastin, og inneholder hårsekkene, oljeproduserende kjertler (talgkjertler), nerver og blodkar.

Subkutane vev

Det subkutane vevet inneholder fett, bindevev og større blodkar; mengden av dette vevet varierer avhengig av personens vekt.

Typer av hudkreft

Det er tre vanlige typer hudkreft og mer enn 100 mindre vanlige typer. Til sammen blir basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom referert til som ikke-melanom hudkreft.

Basalcellekarsinom

Basalcellekarsinom (BCC) er den vanligste formen for hudkreft, og utgjør 75% til 80% av disse kreftformene. Livstidsrisikoen for å utvikle basalcellekarsinom er rundt 30%. Det ble en gang funnet hovedsakelig hos middelaldrende eller eldre mennesker, men blir stadig mer funnet hos yngre mennesker. Det er den vanligste hudkreft blant latinamerikanere.

Basalcellekarsinom begynner vanligvis på områder som er utsatt for solen, som ansikt, nakke og hender. Det er en langsomt voksende kreft som sjelden sprer seg til andre deler av kroppen, men personer med historie med BCC har høyere risiko for å få en ny sak.

Kreften har sin opprinnelse i basalcellelaget i epidermis (stratum basale). Basalcellene der muterer og begynner å replikere ukontrollert. Når kreftcellene vokser, kan de spre seg i dermis, nærliggende lymfeknuter og til slutt invadere bein.Hvis de ikke behandles, kan de skade det omkringliggende vevet og forårsake misdannelse.

Behandlinger er veldig effektive når disse kreftformene blir funnet og behandlet raskt.

Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.

Plateepitelkarsinom

Squamous cell carcinoma (SCC) står for 16 prosent til 20 prosent av hudkreft og forekommer dobbelt så ofte hos menn som hos kvinner. Dette er den vanligste typen hudkreft som finnes hos svarte mennesker.

I motsetning til basalcellekarsinomer, kan disse kreftformene spre seg (metastasere) hvis de blir store. Det forekommer vanligvis i ansiktet, øret, nakken, leppene og hendene. SCC kan også begynne i arr eller hudsår på andre steder i kroppen. Som med basalcellekarsinom, er de tilgjengelige behandlingene veldig effektive hvis svulsten oppdages mens den er liten og tynn.

Plateepitelkreft har den sterkeste tilknytningen til soleksponering.

Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.

Melanom

Melanom er den mest fryktede typen hudkreft, selv om den er mindre vanlig enn basalcelle- og plateepitelkreft, er den ansvarlig for de fleste dødsfall som følge av sykdommen som helhet. Melanom kan oppstå i normal hud, men begynner ofte i en eksisterende føflekk. Det finnes hyppigst på ryggen hos menn, på bena hos kvinner og på håndflatene, på fotsålene og under neglene eller tåneglene til mennesker av begge kjønn med mørkere hudfarger. , disse kreftformene kan forekomme hvor som helst, inkludert områder av huden som aldri har blitt utsatt for solen.

Forekomsten av melanom har økt dramatisk i USA de siste tre tiårene. Mens melanom generelt er 20 ganger mer vanlig hos hvite, er forekomsten av tilfeller som oppstår under neglene lik hos mennesker i alle hudfarger. I tillegg er overlevelsesgraden hos de som er diagnostisert lavere hos svarte mennesker.

Prognosen for melanom er god når den blir funnet tidlig, men faller kraftig når den sprer seg til fjerne lymfeknuter eller organer, som bein, lunger, lever og hjerne. Nyere behandlinger gjør imidlertid en forskjell i overlevelse, og til og med noen avanserte melanomer kan nå kontrolleres med disse alternativene.

Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.

Sjeldne typer

De andre kreftformene som kan oppstå i huden eller hudrelaterte strukturer er langt mindre vanlige. Noen av disse inkluderer:

• Merkelcellekarsinom: Merkelcellekarsinomer er sjeldne hudkreftformer som ofte finnes rundt øyet hos middelaldrende mennesker. Av ukjente årsaker øker disse kreftformene. De har en tendens til å være aggressive og spre seg raskt til andre deler av kroppen.
• Kaposis sarkom: Denne kreften er forårsaket av Kaposi sarcoma herpesvirus, og finnes vanligvis hos personer med HIV / AIDS eller som er immunsupprimert av andre grunner, for eksempel en organtransplantasjon. Den presenterer seg som store røde, blå eller brune flekker rundt kroppen sammen med hevelse som kan være alvorlig. Heldigvis reagerer det ofte bra på HIV-medisiner.
• Sebaceous gland carcinoma: Disse kreftformene har opprinnelse i talgkjertler og forekommer oftest hos eldre kvinner, rundt øyet.
• Dermatofibrosarcoma fremspring: Disse kreftformene begynner som en hard knute som har sin opprinnelse i dermis og sprer seg raskt. De er relatert til en genmutasjon som resulterer i overproduksjon av et protein kjent som en blodplateavledet vekstfaktor.

Hudmetastaser og andre kreftformer som oppstår i huden

Noen ganger kan kreft som oppstår i andre deler av kroppen spre seg (metastasere) til huden. Kreft som oftest er assosiert med hudmetastaser inkluderer brystkreft, tykktarmskreft og lungekreft. Når andre kreftformer spres til huden, er de ikke Klassifisert som hudkreft. Faktisk, selv om kreften nå kan påvirke huden, er cellene tydelig identifiserbare som de som hører til den initierende kreften når de undersøkes i mikroskop. Behandling for kreft under lek, i stedet for hudkreft, er nødvendig.

Noen eksempler på dette inkluderer inflammatorisk brystkreft, som ofte begynner med rødhet og utslett på brystet); Pagets sykdom, en form for brystkreft som begynner på brystvorten; og kutane T-celle lymfomer (inkludert mycosis fungoides og Sezary syndrom), som ofte begynner som flate, røde hudflekker som er ekstremt kløende.

Hudkreft symptomer

Tegn og symptomer på hudkreft kan inkludere enhver endring som blir notert på huden, for eksempel:

• Et sår som ikke gro
• En føflekk som er i endring
• Skallete, skorpete lesjoner
• Rosa, hvite eller kjøttfargede klumper som virker kuppelaktig
• Kløe

Noen refererer til ABCDE (og F) mnemonic for å hjelpe dem å gjenkjenne når en hudforandring kan være hudkreft:

• A står for asymmetri: En føflekk eller sår som er asymmetrisk.
• B står for grenser. Grensene til et melanom kan være uregelmessige, hakkede eller uskarpe.
• C står for farge. Melanomer har ofte mer enn en farge eller fargetone.
• D står for diameter. En føflekk som er større enn en blyantgummi, er mer sannsynlig å være et melanom.
• E står for enten høyde eller evolusjon. Føflekken kan være forhøyet (ofte uregelmessig) og utvikler seg ofte (endres) over tid.
• F: Selv om det er en uoffisiell kvalifisering, legger mange til dette for å representere en hudforandring som ser "morsom" ut.

Hva er de vanligste symptomene på hudkreft?

Fører til

Vi vet ikke nøyaktig hva som forårsaker hudkreft, selv om vi har identifisert flere risikofaktorer. Noen av disse inkluderer:

• Soleksponering (spesielt omfattende og / eller ubeskyttet)
• Blek hud
• Rødt eller blondt hår
• Lyse øyne (grønne eller blå øyne)
• Hud som sjelden brenner og brenner lett
• Familie- og / eller personlig historie med hudkreft
• Å ha en av flere genetiske syndromer, for eksempel xeroderma pigmentosum
• Har mange føflekker (mer enn 50) eller har atypiske føflekker (nevi)
• Arr etter forbrenning eller tidligere hudinfeksjoner
• Et svekket immunforsvar
• Bruk av noen medisinske behandlinger og medisiner, for eksempel strålebehandling for kreft og ultrafiolett lys for psoriasis
• Hyppig eksponering for kjemikalier som tjære og vinylklorid
• Eksponering for arsen i drikkevann
• Røyking (øker risikoen for plateepitelkarsinom)

Årsaker og risikofaktorer for hudkreft

Diagnose

Diagnostisering av hudkreft begynner med en nøye historie (med hensyn til symptomer og risikofaktorer) og en fysisk undersøkelse. Basert på utseendet til hudlesjonen, kan en lege anbefale en biopsi, da det noen ganger kan være vanskelig å vite om en abnormitet er kreft eller ikke basert på det synlige utseendet. Dette kan være enda mer utfordrende i ikke-hvite populasjoner.

Diskusjonsveiledning for hudkreftlege

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

En biopsi kan gjøres på en av flere måter, inkludert:

• Barberingsbiopsi: Den vanligste hvis det er mistanke om en basalcelle eller plateepitelkarsinom), innebærer denne prosedyren lamming av huden og barbering av et stykke av lesjonen. En punchbiopsi kan også gjøres.
• Snittbiopsi: Et snitt lages og en del av en abnormitet fjernes for å bli sett på av en patolog.
• Excisional biopsi: I dette tilfellet fjernes hele abnormiteten, sammen med et område med omkringliggende vev, for en patologs evaluering. Dette gjøres hvis det er mistanke om melanom.

Hvis en hudkreft (melanom og noen ganger plateepitelkreft) er avansert, gjøres ytterligere tester for å iscenesette sykdommen og søke etter tilstedeværelsen av metastaser. Disse kan inkludere en sentinel node biopsi, CT-skanning, en PET-skanning eller andre tester, avhengig av plasseringen av hudkreft.

Hvordan hudkreft diagnostiseres

Behandling

Behandlingene for hudkreft vil avhenge av mange faktorer, for eksempel krefttype, størrelse og dybde og mer.

Kirurgisk fjerning av svulsten er den vanligste behandlingen. En spesiell operasjon kalt Mohs-kirurgi innebærer å fjerne suksessive vevstykker og sjekke marginene for evidens for kreft, slik at minst mulig kirurgi for å fjerne svulsten er fullført. Med melanomer fjernes et stort område med omkringliggende vev.

For mer avanserte svulster som har spredt seg til lymfeknuter eller andre regioner i kroppen, kan det være behov for behandlinger som immunterapi, cellegift, målrettet terapi og strålebehandling.

Hva er alternativene for hudkreftbehandling?

Forebygging

Det er mange ting du kan gjøre for å forhindre hudkreft eller i det minste redusere risikoen. Å være forsiktig i solen er viktig, men inkluderer mer enn bare å bruke solkrem; bruk av andre beskyttelsesmetoder (som å bruke klær og hatter, og unngå sol på dagen) bør også øves. Noen yrkeseksponeringer kan øke risikoen, og hansker anbefales når du arbeider med mange forskjellige kjemikalier og stoffer.

Ikke alle hudkreftformer kan forebygges, og tidlig påvisning blir da målet. Selvhudkontroller bør vurderes, spesielt for de som har noen risikofaktorer for sykdommen. Noen mennesker som har betydelige risikofaktorer eller genetiske syndrom forbundet med en høyere risiko, vil kanskje vurdere regelmessige besøk hos hudlegen.

Forebygge hudkreft og fange det tidlig

Et ord fra veldig bra

Omtrent en tredjedel av menneskene vil utvikle noen form for hudkreft i løpet av livet. Å være oppmerksom på advarselstegnene på sykdommen og å vite risikofaktorene er viktig for å finne disse kreftene i de tidligste og mest kurable stadiene. Hvis du har hudforandringer som bekymrer deg, ikke vent med å avtale en time for å se din primærlege eller hudlege i dag.

Hva er de vanligste symptomene på hudkreft?