Innhold
Hvis noen ser nøye nok på sin utstrakte hånd, vil de se en knapt merkbar skjelving. Hvis noen er trøtte eller har hatt for mye koffein, kan denne skjelven være mer merkbar, men det forstyrrer vanligvis ikke deres daglige liv.Andre mennesker har en skjelving som virkelig er ødeleggende. For eksempel kan noen ikke spise fordi skjelven deres gjør det for vanskelig å få et redskap eller en kopp i munnen.
Selv i tilfeller der en skjelving virkelig er merkbar og problematisk, kan det hende den ikke skyldes en alvorlig sykdom. Andre mennesker kan ha en mindre merkbar skjelving som er forårsaket av en lidelse som Parkinsons sykdom. Hvordan kan nevrologer fortelle når en skjelving er noe å være bekymret for?
Oversikt
Skjelv er den vanligste typen ufrivillig bevegelse og kan påvirke omtrent hvilken som helst del av kroppen. Skjelv synes å forekomme hovedsakelig i hendene, men kan også involvere bena, haken eller hodet.
Selv stemmen kan påvirkes av skjelvinger. Det er nyttig å legge merke til om den ene siden av kroppen er mer påvirket av skjelving enn en annen (asymmetri). Selv om det er unntak fra hver regel, involverer de fleste skjelv begge sider i samme grad, selv om skjelving ofte er litt mer alvorlig i den ikke-dominerende hånden.
I Parkinsons sykdom påvirkes den ene siden vanligvis av skjelving mer enn den andre.
Avhengig av årsaken til skjelven, kan risting være mer merkbar når du er i ro, holder på noe eller når du beveger deg. Noen mennesker synes det er nyttig å dele skjelv i følgende kategorier:
- Hvilende skjelving: Denne typen skjelving oppstår når en muskel er avslappet. Dette er den slags skjelving som ofte er forbundet med Parkinsons sykdom.
- Handlingskjelving: Denne skjelven oppstår når muskelen blir spent på en eller annen måte. Dette er en stor kategori og er videre delt inn i resten av kategoriene nevnt nedenfor.
- Postural tremor: Denne skjelven forverres når kroppsdelen holdes ut mot tyngdekraften. Dette sees i essensiell tremor, en vanlig lidelse som er irriterende, men ikke livstruende.
- Kinetisk tremor: Dette er en skjelving som forverres når en kroppsdel beveges.
- Intensjon tremor: Denne typen tremor kan betraktes som en type kinetisk tremor siden den involverer kroppsdelen i bevegelse, men det betyr virkelig noe mer spesifikt. Intensjon tremor forverres når du beveger deg mot et bestemt mål, noe som tar en viss grad av koordinering. En intensjonskjelv vil forverres akkurat når fingeren nærmer seg målet.
- Oppgavespesifikke skjelvinger: Disse forekommer bare når du utfører en bestemt jobb, for eksempel å skrive. Disse kan skyldes dystoni.
- Isometrisk skjelving: Denne skjelven innebærer risting når en muskel blir spent, men ikke beveger seg. Hvis du har hatt en stilling som en push-up i lang tid, har du sannsynligvis opplevd denne skjelven.
Fører til
En viss grad av skjelving er normalt for alle. Noen ganger kan noe gå galt med deler av hjernen som er involvert i bevegelser, for eksempel basalganglier eller lillehjernen.
Skjelvinger kan være forårsaket av sykdommer som multippel sklerose, hjerneslag og nevrodegenerative problemer som Parkinsons sykdom. Det kan også være forårsaket av stoffer som alkohol, amfetamin og steroider.
Problemer som påvirker hele kroppen, for eksempel skjoldbrusk sykdom eller leversvikt, kan også forårsake skjelving. Interessant, ingen vet egentlig hvorfor folk utvikler essensielle skjelvinger, selv om det ser ut til å være arvet og er veldig vanlig.
Det kan virke åpenbart, men mange mennesker kjenner ikke umiddelbart til at skjelven deres alltid kan oppstå etter å ha tatt en viss medisinering, når de har fått for mye koffein eller når de ikke har spist på en stund. Forverret følelsesmessig eller fysisk stress gjør også skjelvene verre. I ortostatisk tremor starter ristingen alltid etter å ha stått opp.
Det er også nyttig å legge merke til hva som gjør en skjelving bedre. For eksempel er essensiell tremor en veldig vanlig årsak til tremor som av ukjente årsaker ofte forbedres når pasienten har hatt noe alkoholholdig å drikke. Ortostatisk tremor forbedres etter å ha satt seg.
Evaluering og behandling
I tillegg til en fysisk undersøkelse for å lete etter andre funn som antyder en årsak til tremor, kan legen bestille blodprøver for å se etter hormonelle eller kjemiske årsaker til tremor. De kan bestille en CT-skanning eller MR for å se om skjelven skyldes en sykdom som MS eller hjerneslag.
Avhengig av hva som er funnet, kan de også bestille tester som et elektromyogram eller nerveledningsstudie for å se om skjelven skyldes et problem med det perifere nervesystemet.
Behandlingen av tremor avhenger av tremorens type og årsak. Å gjenkjenne og eliminere faktorer som forverrer tremor er et viktig skritt.
Fysioterapi kan hjelpe deg å forbli så uavhengig som mulig og kan også redusere skjelven. I ekstreme tilfeller kan kirurgiske behandlinger eller dyp hjernestimulering prøves, selv om dette vanligvis er forbeholdt situasjoner der mindre aggressive tilnærminger ikke har fungert.
Å vite hva du skal ta hensyn til kan hjelpe deg med å få svarene du vil ha om skjelven din og få den hjelpen du trenger så snart som mulig.