Innhold
Hvis du har HIV, vil legen din regelmessig be om et batteri med blodprøver for å bedre overvåke og vurdere:- Tilstanden til immunforsvaret ditt (CD4-antall, CD8-antall)
- Nivåene av viral aktivitet i kroppen din (HIV-virusbelastning)
- Hvor godt leveren din takler HIV-behandlingen (leverfunksjonstester)
- Hvor godt nyrene dine takler HIV-behandling (nyretester)
Sentralt i disse undersøkelsene er en annen test kalt fullstendig blodtelling (CBC). Denne rutineanalysen måler sammensetningen av de forskjellige blodcellene dine for å markere eventuelle endringer som kan falle utenfor det som vil bli ansett som et "normalt" område.
Ved å gjøre dette kan CBC identifisere (og ideelt sett forhindre) utvikling av behandlingsrelaterte bivirkninger, samt å oppdage eventuelle lidelser som kan være relatert til HIV-infeksjon.
Selve testen måler flere komponenter eller funksjoner i blodet ditt, inkludert hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplater. Testene utføres vanligvis hver 6. til 12. måned, men kan bestilles oftere i tilfelle sykdom eller hvis celletall blir ansett som ustabilt eller "forstyrret".
Hva er antall hvite blodlegemer?
Hvite blodlegemer, også kjent som leukocytter, er en delmengde av celler produsert i blodmargen, hvis primære mål er å bekjempe infeksjon. Et antall hvite blodlegemer (WBC) utføres som en del av CBC for å måle disse cellene.
En høy eller lav WBC-verdi kan indikere utviklingen av en sykdom eller lidelse og kan brukes av leger for å avgjøre om disse endringene er relatert til en infeksjon, en medikamentbivirkning eller andre tilstander som stress, vevsskade eller til og med allergi .
Innen HIV-sammenheng betyr en forhøyet WBC vanligvis at kroppen din aktivt bekjemper en infeksjon, hvis symptomer kanskje ikke er tydelige. Andre tester kan brukes for å finne den nøyaktige årsaken til disse endringene.
Derimot antyder en lav WBC at noen lidelser, enten HIV-relaterte eller ikke-HIV-relaterte, påvirker benmargens evne til å produsere hvite blodlegemer. Når denne tilstanden (kalt cytopeni eller leukopeni) oppstår, er kroppen mindre i stand til å bekjempe infeksjon.
Blant de viktigste hvite blodcellene er CD4 "hjelper" T-celler og CD8 "killer" T-celler, som henholdsvis utløser en adaptiv immunrespons og tar sikte på å nøytralisere viruset.
I tillegg er det celler som kalles makrofager, dendritiske celler og Langerhans-celler som utgjør en del av kroppens medfødte (innebygde) immunrespons. Disse cellene fungerer som førstelinjens forsvar når et smittemiddel prøver å komme inn i kroppen.
Hva er et antall røde blodlegemer?
Røde blodlegemer, også kjent som erytrocytter, er ansvarlige for å føre oksygen fra lungene til de forskjellige cellene og vevene i kroppen. Et antall røde blodlegemer (RBC) utføres som en del av CBC for å måle det totale antallet celler i en blodprøve.
RBC-verdien brukes deretter til å evaluere hematokrit (prosentandel av blodvolumet tatt opp av røde blodlegemer), mens en ekstra analyse måler hemoglobin, som er proteinet i røde blodlegemer som er ansvarlig for å transportere oksygenmolekyler.
Svært lave avlesninger av RBC-verdier kan indikere anemi, en tilstand der celler og vev ikke får tilført oksygen. Når dette skjer, vil en person ofte føle seg trøtt eller utmattet, ganske mye hele tiden, og kan se synlig blek eller utvasket ut.
Innen HIV-sammenheng er det kjent at anemi er en av de potensielle bivirkningene av stoffet zidovudin (Retrovir, AZT) .Hvis anemi diagnostiseres mens en person bruker zidovudin, kan et jerntilskudd foreskrives for mild anemi. I mer alvorlige eller vedvarende tilfeller kan det hende at legemidlet må erstattes med et annet passende middel.
Mens zidovudin brukes mindre ofte i førstelinje HIV-terapi, er det fortsatt et viktig medikamentalternativ for noen, spesielt under graviditet.)
Anemi kan også være assosiert med en aktiv infeksjon eller andre årsaker, både HIV- og ikke-HIV-relaterte. I noen tilfeller kan kronisk HIV-infeksjon påvirke metabolismen av viktige vitaminer, hvis mangel kan bidra til en persons anemi .
Alvorlige tilfeller av anemi blir noen ganger behandlet med erytropoietin, et hormon som kan stimulere syntesen av røde blodlegemer, eller kan kreve en intravenøs blodtransfusjon for effektivt å fylle opp disse cellene.
Hva er blodplater?
Blodplater, også kalt trombocytter, er fargeløse celler som er involvert i blodproppprosessen. Antall blodplater er sjelden så høyt at det forårsaker helseproblemer.
Lave blodplateverdier (trombocytopeni) kan føre til lett blødning eller blåmerker hos det berørte individet. Alvorlige tilfeller kan til og med resultere i potensielt livstruende indre blødninger.
Trombocytopeni er assosiert med kronisk HIV-infeksjon, hovedsakelig hos personer med avansert sykdom som ennå ikke er i behandling.Initiering av HIV-behandling kan vanligvis løse tilstanden ved å undertrykke inflammatoriske midler forbundet med infeksjon, som er kjent for å tømme blodplatetall.
I tillegg kan visse HIV-medikamenter (spesielt nukleosidanaloger) forårsake lavt antall blodplater, så vel som HIV-assosierte opportunistiske infeksjoner som cytomegalovirus (CMV) og mycobacterium avium complex (MAC).
Diskusjonsveiledning for HIV-lege
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Last ned PDF