Innhold
Pulmonal hypertensjon-forhøyet blodtrykk i lungearterien - er en alvorlig tilstand som har mange årsaker. For leger er forståelse av årsaken til en persons pulmonal hypertensjon et kritisk første skritt i beslutningen om optimal terapi.Klassifisering av pulmonal hypertensjon
Siden årsakene til pulmonal hypertensjon er så varierte, hjelper det å klassifisere dem i diskrete kategorier. I et forsøk på å standardisere klassifiseringen av pulmonal hypertensjon, slik at når leger og forskere diskuterer de ulike årsakene, vil de snakke det samme språket - Verdens helseorganisasjon (WHO) har utgitt et nytt system for klassifisering som raskt har blitt standarden.
Før dette nye klassifiseringssystemet ble pulmonal hypertensjon ofte delt inn i bare to store kategorier: primær eller idiopatisk (der ingen underliggende årsak kan identifiseres) og sekundær (der en underliggende årsak er funnet). Imidlertid har så mange typer sekundær pulmonal hypertensjon blitt identifisert at dette enkle klassifiseringssystemet ble utilstrekkelig.
WHO-klassifiseringen av pulmonal hypertensjon
Det nye WHO-klassifiseringssystemet prøver å være mer spesifikk om mekanismen for pulmonal hypertensjon og forventet respons på behandlingen. Det er et nyttig klassifiseringssystem for eksperter på pulmonal hypertensjon, men for pasienter og for noen leger kan det virke litt forvirrende.
Dette gjelder spesielt fordi dette nye klassifiseringssystemet egentlig ikke er strengt organisert i henhold til mekanismen til den underliggende årsaken til pulmonal hypertensjon, men snarere virker noe vilkårlig.
WHO-klassifiseringssystemet deler pulmonal hypertensjon i fem kategorier:
- Gruppe 1: Denne gruppen inkluderer lidelser der pulmonal hypertensjon er assosiert med abnormiteter i de små grenene av lungearterien, arterioles. Flere typer pulmonal hypertensjon er i gruppe 1, inkludert idiopatisk pulmonal hypertensjon, og pulmonal hypertensjon på grunn av flere typer infeksjoner så som HIV, bindevevssykdommer som sklerodermi, toksiner slik som fenfluramin, amfetamin og kokain; og noen typer medfødt hjertesykdom.
- Gruppe 2: Denne gruppen inkluderer pulmonal hypertensjon forårsaket av venstresidige hjertesykdommer som kardiomyopati, diastolisk dysfunksjon, mitralstenose, mitral oppstøt, aortastenose og aorta oppstøt.
- Gruppe 3: Denne gruppen inkluderer pulmonal hypertensjon på grunn av lungeproblemer, for eksempel kronisk obstruktiv lungesykdom.
- Gruppe 4: Denne gruppen inkluderer pulmonal hypertensjon på grunn av lungeemboli (blodpropp som beveger seg til lungene) eller lungetrombose (blodpropp som dannes i lungene).
- Gruppe 5: Denne gruppen inkluderer pulmonal hypertensjon på grunn av andre diverse årsaker, som ikke passer inn i de andre fire kategoriene.
Sammendrag
WHO-klassifiseringen av pulmonal hypertensjon er nyttig for spesialister som ofte behandler pasienter som har pulmonal hypertensjon. Men det er et komplekst klassifiseringssystem med liten konseptuell sammenheng (så det må huskes i stedet for å "finne ut").
Hvis du har pulmonal hypertensjon, bør du ikke bekymre deg for klassifiseringssystemet. Det viktige for deg er ikke hvordan pulmonal hypertensjon blir klassifisert, men heller at legen din gjør det som er nødvendig for å finne ut den spesifikke årsaken til tilstanden din slik at behandlingen kan skreddersys riktig.