Innhold
En håndled ganglion cyste er en hevelse som vanligvis oppstår rundt hånden eller håndleddet. En ganglioncyste er en væskefylt kapsel; de er ikke kreftfremkallende, vil ikke spre seg, og selv om de kan vokse i størrelse, vil de ikke spre seg til andre deler av kroppen din. Ganglion cyster kan forekomme på baksiden av hånden eller på håndflaten. Når de oppstår på baksiden av hånden, kalles de en ryggganglioncyste. Når de oppstår på håndflatens side, kalles de volar ganglioncyster.Fører til
Ganglion-cyster er faktisk ikke engang "ekte cyster", men oppstår snarere som vesker med væske som kommer fra håndleddets små ledd, eller fra væsken i skjeden som omgir håndleddene. Når væsken, kalt synovialvæske, lekker ut fra disse rommene, kan den danne en sekklignende struktur som vi kaller en ganglioncyste. Væsken i ganglioncysten er identisk med den normale væsken som finnes i en ledd eller i en seneskede. Væsken er gelatinøs og ser ut og føles som gelé.
Det er viktig å ha denne typen klumper sjekket av legen din for å sikre at det bare er en ganglioncyste.
Mens de fleste klumper og støt i hånden og håndleddet er ganglioncyster (uten tvil den vanligste), er det andre forhold som har forskjellige behandlinger. Andre typer svulster som lipoma eller gigantisk celletumor, infeksjoner, carpal bossing (beinspore) og andre forhold kan forårsake klumper rundt håndleddet.
Symptomer
Ganglion-cyster blir vanligvis lagt merke til som en støt på hånden eller håndleddet. De fleste merker at de gradvis kan endre seg i størrelse, og noen ganger kommer og går, ofte avhengig av aktivitetsnivå.
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Typiske symptomer på en ganglioncyste inkluderer:
- Smerter og ømhet
- Vanskeligheter med gripende aktiviteter
- Nummenhet og prikking
De fleste symptomene antas å være et resultat av trykk fra cyste på omkringliggende strukturer, inkludert sener og nerver.
Diagnose
Ganglion-cyster kan være ømme, men som oftest er det cysteutseendet som plager pasienter. Cysten skal ikke feste seg til huden, og huden skal ha en normal farge. En test for å diagnostisere en ganglioncyste er å holde en lyskilde, for eksempel en liten lommelykt, mot cysten. En normal ganglioncyste vil transbelyse, noe som betyr at lys vil passere gjennom cysten, noe som indikerer at den ikke er en solid masse.
Spesielle studier er vanligvis ikke nødvendige, men noen leger vil få en røntgen bare for å sikre at anatomi og struktur av hånd og håndledd er normal. Hvis det er spørsmål om støt er en cyste eller noe annet, kan bildebehandlingstester inkludert ultralyd eller MR være nyttige.
Behandling
Noen ganger forsvinner cyster i håndleddganglion uten behandling, ellers kan de ligge eller bli større. Cysterene danner vanligvis en type enveisventil slik at væske kommer lett inn i cysten, men ikke kan unnslippe. Når ganglioncysten blir stor nok, vil den begynne å legge press på omkringliggende strukturer. Dette trykket kan forårsake smertefulle symptomer, og er vanligvis grunnen til at disse ganglioncyster fjernes. Det er flere behandlingsmetoder for en ganglioncyste i håndleddet.
Ingen behandling
Mange hånd- og håndleddseksperter anbefaler ingen behandling for cyster i det hele tatt. Mens noen ikke liker utseendet til en ganglioncyste, og noen mennesker har ubehag, er cyster generelt ikke skadelige, og mange pasienter føler seg mye bedre når de er trygg på at cysten ikke vil forårsake noe langsiktig problem. Spesielt med volangganglioncyster kan behandlingen være problematisk, og komplikasjoner inkludert infeksjon, seneskade og tilbakefall av cyste kan alle forekomme.
Hvis cysten kan tolereres, anbefaler mange eksperter at de blir alene.
Aspirasjon
Å sette en nål i ganglioncysten og suge væsken kan fungere. Imidlertid kommer den gelatinøse væsken i cysten ikke alltid godt gjennom en nål. Videre etterlater denne behandlingen cysten foring, og ganglioncysten vil returnere omtrent 50 prosent av tiden. Fordelen med å tømme cysten er at det er en enkel prosedyre å utføre, og sjansen for at et problem oppstår er veldig liten. Ulempen er at sjansen for gjentakelse er ganske stor.
Kirurgi
Den mest aggressive behandlingen for en vedvarende eller smertefull ganglioncyste er å fjerne den med en kirurgisk prosedyre. Under operasjonen blir håndleddganglionen helt skåret ut, inkludert sekken som omringet væsken. I tillegg kan forbindelsen til leddet eller seneskjeden som tilførte væsken være okkludert. Selv om dette vanligvis er effektivt, vil en liten prosentandel av fjernet håndleddganglion fremdeles komme tilbake. Kirurgisk behandling har blitt beskrevet godt både som en åpen kirurgisk prosedyre (gjennom et hudinnsnitt) og som en artroskopisk prosedyre. Ulike kirurger har preferanser for deres favoriserte tilnærming.
Hjemmemedisin
Et annet alternativ, som noen kaller tradisjonelt, andre kaller litt barbarisk, er å knuse håndledd ganglion cyste med en hard gjenstand som en bok. Dette spretter cysten og sprekker sekken. Mens mange er kjent med denne behandlingen, anses den ikke som akseptabel, da det er potensial for annen skade fra traumet ved behandlingen.
Forsøk på å knuse cysten kan føre til skade. Det er sjeldne rapporter om beinbrudd rundt håndleddet assosiert med overivrig innsats for å knuse cysten.
Et ord fra veldig bra
Ganglion cyster er svært vanlige årsaker til støt rundt hånden og håndleddet. En ganglioncyste er ikke kreft eller et problem som krever akutt behandling, men noen ganger kan det være plagsomt for mennesker. Når de blir en plage, kan behandling utføres for å adressere symptomene. Ofte vil leger prøve noen enkle behandlinger først, og hvis disse ikke lykkes, kan det bli tilbudt en kirurgisk prosedyre for å fjerne cysten.