Din viktige guide til HIV-terapi

Innhold

• 1. Hva er antiretrovirale midler og hvordan fungerer de?
• 2. Når skal jeg starte behandlingen?
• 3. Hvilke HIV-medisiner skal jeg begynne med?
• 4. Hvilke stoffer er godkjent for HIV-behandling?
• 5. Hva skjer hvis en behandling mislykkes?
• 6. Hvor mye overholdelse er nok?
• 7. Noen tips for å forbedre legemiddeloverlevelsen?

Mens nylige fremskritt innen antiretroviral terapi ikke har vært noe annet enn å forbløffe mennesker med HIV nær normal forventet levealder, er det fortsatt et skremmende gap i omsorg blant de mest i nød. Av de nesten 1,2 millioner amerikanerne som lever med HIV i dag, er faktisk færre enn en av fire i stand til å oppnå vedvarende viral undertrykkelse nøkkelen til behandlingssuksess.

Og dette er et problem. Uten midler til å oppnå viral kontroll, har personer med HIV større risiko for behandlingssvikt, for å utvikle multiresistens, for å få både HIV- og ikke-HIV-relaterte sykdommer, og for å overføre viruset til andre.

HIV-behandling i dag handler til slutt om mer enn bare å ta piller. Det handler om å finne verktøyene for effektivt å håndtere sykdommen din i samarbeid med legen din eller klinikken. Det handler om å starte behandling tidlig for å unngå sykdommer og behandlingskomplikasjoner. Det handler om å holde deg knyttet til omsorg slik at du kan være sunn på lang sikt.

Det handler om å ta ansvar og normalisere HIV i livet ditt slik at du kontrollerer sykdommen din i stedet for at sykdommen din kontrollerer deg.

Alt begynner med utdannelse og ved å stille deg selv de riktige spørsmålene.

1. Hva er antiretrovirale midler og hvordan fungerer de?

Det er ingen tvil om at medisinene som brukes til behandling av HIV har utviklet seg utrolig de siste 20 årene. For å sette pris på hvor effektive de har blitt - og hvorfor det er viktig å starte behandlingen fra det øyeblikket du diagnostiserer - bør du først forstå hvordan antiretrovirale midler virker, hvorfor de fungerer, og hvordan deres effekt kan bli kompromittert hvis de ikke blir tatt riktig .

2. Når skal jeg starte behandlingen?

30. september 2015 reviderte Verdens helseorganisasjon (WHO) sine globale HIV-behandlingsretningslinjer for å anbefale umiddelbar igangsetting av antiretroviral terapi på tidspunktet for diagnosen, uavhengig av CD4-antall, sykdomsstadium eller geografisk beliggenhet. Lær hvorfor beslutningen ble tatt, og hvordan Strategic Timing of Antiretroviral Treatment (START) studien transformerte måten vi behandler HIV over hele verden på.

3. Hvilke HIV-medisiner skal jeg begynne med?

US Department of Health and Human Services oppdaterte nylig retningslinjene for HIV-behandling, og anbefalte ikke bare umiddelbar implementering av terapi hos alle voksne som lever med HIV, men prioriterte nyere klasser for medisiner i førstelinjeterapi. Lær hvorfor disse endringene ble gjort, og hva de betyr for deg.

4. Hvilke stoffer er godkjent for HIV-behandling?

I dag er det av de fem klassene antiretrovirale legemidler som er godkjent for terapi, 27 individuelle midler og 12 faste doser kombinasjonsmedisiner som består av to eller flere medikamentmolekyler. Lær mer om disse medisinene og hvordan de brukes i dette lettfattelige diagrammet.

5. Hva skjer hvis en behandling mislykkes?

Noen ganger mislykkes en behandling på grunn av utålelig bivirkning. Andre ganger er det et resultat av en virologisk eller immunologisk svikt, der medisinene dine enten ikke klarer å undertrykke viruspopulasjonen i kroppen din eller ikke kan rekonstituere immunfunksjonen. Når dette skjer, blir det utført evalueringer for å bestemme hvilken ny behandling som vil oppnå de optimale terapeutiske målene for deg som individ. Lær hvorfor behandlingssvikt oppstår og hvilke behandlinger som for øyeblikket anbefales i tilfelle feil.

6. Hvor mye overholdelse er nok?

Som regel har det lenge vært anbefalt at pasienter opprettholder nesten perfekt medikamentoverlevelse (mer enn 95%) for å oppnå fullstendig, vedvarende viral undertrykkelse. Ved å gjøre dette minimeres risikoen for legemiddelresistens, mens selve medisinenes virkning er forlenget. Men hva skjer hvis doser blir savnet eller behandlingen midlertidig blir avbrutt? Betyr det at behandlingssvikt er alt annet enn uunngåelig? Lær hva den nye forskningen faktisk forteller oss, og hvorfor det er viktigere enn noensinne å forstå sammenhengen mellom behandlingsoverholdelse og behandlingseffektivitet.

7. Noen tips for å forbedre legemiddeloverlevelsen?

Overholdelse er det ene området for hiv-behandling som du har full ansvar for; der du har absolutt autonomi over retningen din helse og velvære tar. Derimot er suboptimal overholdelse en av hovedårsakene til behandlingssvikt, noe som resulterer i færre og færre legemiddelalternativer. Her er 18 enkle (og smarte) tips for å oppnå maksimal legemiddeloverholdelse, presentert i informativt trinnvis galleri.

Diskusjonsveiledning for HIV-lege

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst