Innhold
- Fører til
- symptomer
- Førstehjelp
- IKKE
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 31.3.2017
Bevisstløshet er når en person ikke klarer å svare på mennesker og aktiviteter. Legene kalles ofte dette som koma eller er i en comatose stat.
Andre endringer i bevissthet kan oppstå uten å bli bevisstløs. Disse kalles endret mental status eller endret mental status. De inkluderer plutselig forvirring, desorientering eller stupor.
Bevisstløshet eller annen plutselig endring i mental status må behandles som en medisinsk nødsituasjon.
Fører til
Bevisstløshet kan skyldes nesten enhver alvorlig sykdom eller skade. Det kan også være forårsaket av substans (narkotika) og alkoholbruk. Kvelning på en gjenstand kan også resultere i bevisstløshet.
Kort bevisstløshet (eller besvimelse) er ofte et resultat av dehydrering, lavt blodsukker eller midlertidig lavt blodtrykk. Det kan også skyldes alvorlige problemer i hjertet eller nervesystemet. En lege vil avgjøre om den berørte personen trenger tester.
Andre årsaker til besvimelse inkluderer belastning under tarmbevegelsen (vasovagal synkope), hoste veldig hardt eller puste veldig raskt (hyperventilerende).
symptomer
Personen vil ikke reagere (svarer ikke på aktivitet, berøring, lyd eller annen stimulering).
Følgende symptomer kan oppstå etter at en person har vært bevisstløs:
- Amnesi for (ikke husker) hendelser før, under og til og med etter bevisstløshetsperioden
- Forvirring
- døsighet
- Hodepine
- Manglende evne til å snakke eller bevege deler av kroppen (hjerneslagsymptomer)
- svimmelhet
- Tap av tarm eller blærekontroll (inkontinens)
- Rapid hjerterytme (hjertebank)
- Sakte hjerterytme
- Stupor (alvorlig forvirring og svakhet)
Hvis personen er bevisstløs fra kvælning, kan symptomene omfatte:
- Manglende evne til å snakke
- Pusteproblemer
- Støyende pust eller høyt lyd under innånding
- Svak, ineffektiv hoste
- Bluish hudfarge
Å sove, er ikke det samme som å være bevisstløs. En sovende person vil reagere på høye lyder eller forsiktig risting. En ubevisst person vil ikke.
Førstehjelp
Hvis noen er våken, men mindre advarsel enn vanlig, spør noen enkle spørsmål, for eksempel:
- Hva heter du?
- Hvilken dato?
- Hvor gammel er du?
Feil svar eller ikke å kunne svare på spørsmålet foreslår en endring i mental status.
Hvis en person er bevisstløs eller har en endring i mental status, følg disse førstehjelpstrinnene:
- Ring eller fortell noen til ring 911.
- Kontroller personens luftvei, pust og puls ofte. Om nødvendig, start HLR.
- Hvis personen puster og ligger på ryggen, og du tror ikke det er en spinal skade, må du forsiktig rulle personen mot deg på deres side. Bøy toppbenet, så både hofte og kne er i rette vinkler. Vip forsiktig hodet tilbake for å holde luftveien åpen. Hvis pusten eller pulsene stanser når som helst, rull personen på ryggen og begynn HLR.
- Hvis du tror det er en spinal skade, la personen der du fant dem (så lenge pusten fortsetter). Hvis personen kaster opp, ruller hele kroppen på en gang til deres side. Støtte nakken og ryggen for å holde hodet og kroppen i samme posisjon mens du ruller.
- Hold personen varm til medisinsk hjelp kommer.
- Hvis du ser en person besvimelse, prøv å forhindre fall. Legg personen flatt på gulvet og løft føttene rundt 30 cm.
- Hvis besvimelse er sannsynlig på grunn av lavt blodsukker, gi personen noe søtt å spise eller drikke når de blir bevisste.
Hvis personen er bevisstløs fra kvælning:
- Begynn HLR. Brystkompresjoner kan bidra til å løsne objektet.
- Hvis du ser noe som blokkerer luftveien og det er løs, prøv å fjerne det. Hvis objektet legges inn i personens hals, ikke prøv å forstå det. Dette kan skyve gjenstanden lenger inn i luftveien.
- Fortsett HLR og fortsett å sjekke om objektet er løsnet til medisinsk hjelp kommer.
IKKE
- IKKE gi en bevisstløs person noe mat eller drikke.
- Ikke la personen være alene.
- IKKE legg en pute under hodet av en bevisstløs person.
- IKKE slap et bevisstløs persons ansikt eller sprutvann på ansiktet for å prøve å gjenopplive dem.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring 911 hvis personen er bevisstløs og:
- Returnerer ikke raskt til bevissthet (innen et minutt)
- Har falt ned eller blitt skadet, spesielt hvis de bløder
- Har diabetes
- Har anfall
- Har mistet tarm- eller blærekontrollen
- Puster ikke
- Er gravid
- Er over 50 år gammel
Ring 911 hvis personen gjenvinner bevisstheten, men:
- Føler brystsmerter, press eller ubehag, eller har et bultende eller uregelmessig hjerteslag
- Kan ikke snakke, har synproblemer, eller kan ikke bevege armer og ben
Forebygging
For å unngå å bli bevisstløs eller besvimelse:
- Unngå situasjoner der blodsukkernivået ditt blir for lavt.
- Unngå å stå på ett sted for lenge uten å bevege seg, spesielt hvis du er tilbøyelig til å svimme.
- Få nok væske, spesielt i varmt vær.
- Hvis du føler at du er i ferd med å svimme, legg deg ned eller sitte med hodet bøyd fremover mellom knærne.
Hvis du har en medisinsk tilstand, for eksempel diabetes, må du alltid ha et medisinsk varselkjede eller armbånd.
Alternative navn
Bevisstap - førstehjelp; Coma - førstehjelp; Mental status endring; Endret mental status; Synkope - førstehjelp; Svak - førstehjelp
Pasientinstruksjoner
- Hjernerystelse hos voksne - utslipp
- Hjernerystelse hos voksne - hva skal du spørre legen din om
- Hjernerystelse hos barn - utslipp
- Hjernerystelse hos barn - hva skal du spørre legen din om
- Forhindre hodeskader hos barn
Bilder
Gjenopprettingsposisjon - serie
referanser
Amerikansk Røde Kors. Førstehjelp / HLR / AED-deltakerhåndbok. 2. utg. Dallas, TX: American Red Cross; 2016.
Bassin BS, Cooke JL. Deprimert bevissthet og koma. I: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapittel 16.
Crocco TJ, Goldstein JN. Hjerneslag. I: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapittel 101.
DeLorenzo RA. Synkope. I: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 15.
Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. Del 5: Voksenbasert livsopplevelse og kardiopulmonal gjenopplivningskvalitet: 2015 American Heart Association-retningslinjene oppdateres for hjerte-lungesykdom og akutt hjerte-kar-pleie. Sirkulasjon. 2015; 132 (18 Suppl 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.
Gjennomgang Dato 31.3.2017
Oppdatert av: Jacob L. Heller, MD, MHA, Nødmedisin, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.