Strålingssykdom

Innhold

• betraktninger
• Fører til
• symptomer
• Førstehjelp
• IKKE
• Forebygging
• Alternative navn
• Bilder
• referanser
• Gjennomgå dato 7/2/2017

Strålingssykdom er sykdom og symptomer som skyldes overdreven eksponering for ioniserende stråling.

Det er to hovedtyper av stråling: ikke-ioniserende og ioniserende.

• Nonioniserende stråling kommer i form av lys, radiobølger, mikrobølger og radar. Disse skjemaene forårsaker vanligvis ikke vevskader.
• Ioniserende stråling forårsaker umiddelbare effekter på humant vev. Røntgenstråler, gammastråler og partikkelbombardement (neutronstråle, elektronstråle, protoner, mesoner og andre) gir av ioniserende stråling. Denne typen stråling brukes til medisinsk testing og behandling. Den brukes også i industri- og produksjonsformål, våpen og våpenutvikling, og mer.

betraktninger

Strålingssykdom resulterer når mennesker (eller andre dyr) blir utsatt for svært store doser av ioniserende stråling.

Strålingseksponering kan oppstå som en enkelt stor eksponering (akutt). Eller det kan oppstå som en serie av små eksponeringer spredt over tid (kronisk). Eksponering kan være utilsiktet eller forsettlig (som i strålebehandling).

Strålingssykdom er generelt assosiert med akutt eksponering og har et karakteristisk sett med symptomer som vises på en ordnet måte. Kronisk eksponering er vanligvis forbundet med forsinkede medisinske problemer som kreft og for tidlig aldring, noe som kan skje over en lengre periode.

Risikoen for kreft er avhengig av dosen og begynner å bygge opp, selv med svært lave doser. Det er ingen "minimumsgrense".

Eksponering fra røntgenstråler eller gammastråler måles i enheter av roentgen. For eksempel:

• Total kroppseksponering på 100 roentgens / rad eller 1 Grå enhet (Gy) forårsaker strålingssykdom.
• Total kroppseksponering på 400 roentgens / rad (eller 4 Gy) forårsaker strålingssykdom og død i halvparten av individene som blir utsatt. Uten medisinsk behandling vil nesten alle som mottar mer enn denne mengden stråling dø innen 30 dager.
• 100.000 roentgens / rad (1000 Gy) forårsaker nesten umiddelbar bevisstløshet og død innen en time.

Alvorlighetsgraden av symptomer og sykdom (akutt strålingssykdom) avhenger av typen og mengden stråling, hvor lenge du ble utsatt, og hvilken del av kroppen som ble utsatt. Symptomer på strålingssykdom kan forekomme like etter eksponering, eller i løpet av de neste dagene, ukene eller månedene. Benmargen og mage-tarmkanalen er spesielt følsomme for strålingsskade. Barn og babyer fremdeles i livmorene er mer sannsynlig å bli alvorlig skadet av stråling.

Fordi det er vanskelig å bestemme mengden av stråleeksponering fra atomulykker, er de beste tegn på eksponeringens alvorlighetsgrad: lengden på tiden mellom eksponering og symptomstart, alvorlighetsgraden av symptomer og alvorlighetsgraden av forandringer i hvitt blodceller. Hvis en person kaster opp mindre enn en time etter å ha blitt utsatt, betyr det vanligvis at strålingsdosen som mottas, er svært høy, og døden kan forventes.

Barn som mottar strålingsbehandlinger eller som utilsiktet blir utsatt for stråling, vil bli behandlet basert på deres symptomer og deres blodlegemer. Hyppige blodstudier er nødvendige og krever liten punktering gjennom huden i en blodåre for å få blodprøver.

Fører til

Årsaker inkluderer:

• Utilsiktet eksponering for høye doser av stråling, som for eksempel stråling fra et atomkraftverkulykke.
• Eksponering for overdreven stråling for medisinske behandlinger.

symptomer

Symptomer på strålingssykdom kan omfatte:

• Svakhet, tretthet, besvimelse, forvirring
  
• Blødning fra nese, munn, tannkjøtt og rektum
• Bruising, hudforbrenninger, åpne sår på huden, sloughing av huden
• dehydrering
• Diaré, blodig avføring
• Feber
• Hårtap
• Betennelse i eksponerte områder (rødhet, ømhet, hevelse, blødning)
• Kvalme og oppkast, inkludert oppkast av blod
• Sår i munnen, spiserør (matrør), mage eller tarm

Din helsepersonell vil gi deg råd om hvordan du kan behandle disse symptomene best. Legemidler kan bli foreskrevet for å redusere kvalme, oppkast og smerte. Blodtransfusjoner kan gis for anemi (lave teller av friske røde blodlegemer). Antibiotika brukes til å forebygge eller bekjempe infeksjoner.

Førstehjelp

Å gi førstehjelp til strålingsofre kan utsette redningspersonell for stråling med mindre de er ordentlig beskyttet. Ofre skal dekontamineres slik at de ikke forårsaker strålingsskader for andre.

• Kontroller personens pust og puls.
• Start HLR, om nødvendig.
• Fjern personens klær og plasser varene i en lukket beholder. Dette stopper kontinuerlig forurensning.
• Vask straks offeret med såpe og vann.
• Tør offeret og pakk det med et mykt, rent teppe.
• Ring for akuttmedisinsk hjelp eller ta personen til nærmeste akuttmedisinsk anlegg hvis du kan gjøre det trygt.
• Rapporter eksponeringen til nødtjenestemenn.

Hvis symptomer oppstår under eller etter medisinsk strålingsbehandling:

• Fortell leverandøren eller søk medisinsk behandling med en gang.
• Behandle berørte områder forsiktig.
• Behandle symptomer eller sykdommer som anbefalt av leverandøren.

IKKE

• Ikke vær i området der eksponering skjedde.
• Ikke bruk salver til brente områder.
• Ikke forbli i forurenset tøy.
• Ikke nøl med å søke akuttmedisinsk behandling.

Forebygging

Forebyggende tiltak inkluderer:

• Unngå unødig eksponering for stråling, inkludert unødvendig CT-skanning og røntgenstråler.
• Personer som arbeider i strålingsfareområder, bør bruke merker for å måle eksponeringsnivået.
• Beskyttelsesskjold bør alltid plasseres over kroppens deler som ikke behandles eller studeres under røntgenbilder eller tester.

Alternative navn

Stråling forgiftning; Strålingsskade; Radforgiftning

Bilder

• 

  
  Strålebehandling

referanser

Geleijns J, Tack D. Medisinsk fysikk: strålingsrisiko. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allisons diagnostiske radiologi: En lærebok for medisinsk bildebehandling. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 1. kap.

Hryhorczuk D, Theobald JL. Strålingsskader. I: Vegger RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 138.

Gjennomgå dato 7/2/2017

Oppdatert av: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, Deltakende lege ved FDR Medical Services / Millard Fillmore Suburban Hospital, Buffalo, NY. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.